Psychiatrische Probleme mit geschlechtsspezifischer Epilepsie

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Kinder mit Epilepsie häufiger psychiatrische Symptome haben - wobei das Geschlecht eine Rolle bei der Art des Entwicklungsproblems spielt.

In einer Studie mit norwegischen Kindern stellten Wissenschaftler fest, dass Mädchen mehr emotionale Probleme hatten, während Jungen mehr Probleme mit Hyperaktivität / Unaufmerksamkeit und Probleme mit Beziehungen zu Gleichaltrigen hatten.

Die Studie kann online im Journal eingesehen werden Epilepsie.

Frühere Studien haben gezeigt, dass Kinder mit Epilepsie ein erhöhtes Risiko haben, Verhaltensprobleme und psychiatrische Störungen wie Angstzustände, Depressionen und Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) zu entwickeln.

In einer bevölkerungsbezogenen Studie aus dem Jahr 2003 wurden bei 37 Prozent der Kinder mit Epilepsie psychiatrische Störungen gemeldet, während Kinder mit Diabetes und Kinder in der gesunden Kontrollgruppe mit 11 Prozent bzw. 9 Prozent viel niedriger waren.

Medizinische Beweise haben jedoch nicht eindeutig gezeigt, wann Kinder oder Jugendliche mit Epilepsie anfällig für die Entwicklung psychiatrischer Probleme sind oder wie das Geschlecht die Psychopathologie bei Epilepsie beeinflusst.

In der aktuellen Studie wurden Daten verwendet, die vom norwegischen Forschungszentrum für Gesundheitsdienste in einem Fragebogen zum Gesundheitsprofil von 2002 gesammelt wurden. Für Kinder im Alter von 8 bis 13 Jahren füllten 14.699 (Rücklaufquote von 78 Prozent) Eltern den Fragebogen aus, der Fragen zu Themen wie soziodemografischen Bedingungen, körperlicher und geistiger Gesundheit sowie psychosozialen Bedingungen enthielt.

Zur Beurteilung psychiatrischer Symptome verwendeten die Forscher den Elternbericht des Fragebogens zu Stärken und Schwierigkeiten (SDQ), der Fragen zu vier Problembereichen enthielt - emotionale Symptome, Verhaltensprobleme, Hyperaktivität-Unaufmerksamkeit und Probleme mit Gleichaltrigen - und prosoziales Verhalten. Die SDQ-Werte wurden als normal, grenzwertig oder abnormal eingestuft.

Die Forscher fanden heraus, dass Kinder mit Epilepsie eine signifikant höhere Häufigkeit psychiatrischer Symptome hatten (38 Prozent) als gesunde Kontrollpersonen (17 Prozent). Jungen hatten sowohl in der Epilepsiepopulation als auch bei Kontrollpersonen ein höheres Risiko für psychiatrische Symptome als Mädchen.

Basierend auf der Antwort der Eltern auf den Gesundheitsfragebogen wurden 111 Kinder mit Epilepsie identifiziert (eine Häufigkeit von 0,8 Prozent), von denen 110 die im SDQ enthaltenen Fragen beantworteten (64 Jungen und 46 Mädchen).

Zusätzliche Risikofaktoren waren ein niedriger sozioökonomischer Status (Wohnen in einem Einfamilienhaus, Familieneinkommen unterhalb der Armutsgrenze), eine andere chronische Krankheit (Asthma / Diabetes) und Epilepsie. Diese unabhängigen Risikofaktoren trugen jedoch mit unterschiedlicher Bedeutung (Odds Ratio) zu psychiatrischen Problemen bei Jungen und Mädchen in der Epilepsiepopulation bei.

Epilepsie zu haben oder gehabt zu haben, war ein viel stärkerer Risikofaktor für die Entwicklung psychiatrischer Probleme bei Mädchen, während Jungen mit Epilepsie fast genauso von einem niedrigen sozioökonomischen Status betroffen zu sein schienen wie Epilepsie. Die Autoren sagen, dass der Grund dafür unklar bleibt, aber eine frühere Studie fand eine negativere Einstellung gegenüber Epilepsie bei Mädchen als bei Jungen.

Die aktuellen Studienergebnisse bestätigen die in früheren Studien berichtete psychiatrische Komorbidität der Epilepsie. Die Autoren stellen jedoch fest, dass das Fehlen von Standard-Altersgruppen und methodischen Unterschieden den Vergleich dieser Studien schwierig macht.

"Mehrere Risikofaktoren tragen zur hohen Prävalenz psychiatrischer Symptome bei, wie es scheint, bei Jungen und Mädchen unterschiedlich", sagte Alfstad. "Die Identifizierung von Hochrisikogruppen kann Ärzten helfen, Interventionen zu implementieren, die schwerwiegendere psychiatrische Probleme verhindern."

Quelle: Wiley-Blackwell