Psychische Störungen von Veteranen werden oft übersehen

Eine neue Studie stellt fest, dass Bedenken hinsichtlich der psychischen Gesundheit bei Militärveteranen auf nationaler Ebene häufig übersehen werden, da sie nicht den Kriterien für eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) entsprechen.

Forscher der Yale University glauben, dass mindestens jeder fünfte Militärveteran, der ein Trauma erlitten hat, einem erhöhten Risiko für Depressionen, Selbstmord oder Drogenmissbrauch ausgesetzt ist.

Die Forschung, veröffentlicht in der Weltpsychiatrie Das Journal untersuchte eine PTBS unterhalb der Schwelle, die auftritt, wenn bei jemandem traumabedingte Symptome auftreten, die nicht schwerwiegend oder lang anhaltend genug sind, um eine PTBS-Diagnose zu rechtfertigen.

Die Studie, an der landesweit 1.484 Veteranen teilnahmen, ergab, dass bei acht Prozent PTBS diagnostiziert wurde, aber mehr als 22 Prozent die Kriterien für eine PTBS unter dem Schwellenwert erfüllten.

Zusätzlich zu 4,5 Prozent der Veteranen, bei denen im letzten Monat PTBS diagnostiziert wurde, hatten 13 Prozent Symptome unterhalb der Schwelle, berichtete die Studie.

Die Ermittler stellten fest, dass Veteranen mit PTBS unterhalb der Schwelle eine 20-prozentige Wahrscheinlichkeit hatten, in ihrem Leben an einer schweren Depression zu leiden, verglichen mit etwa vier Prozent der Veteranen ohne Symptome unterhalb der Schwelle. Und mehr als 12 Prozent der Veteranen unterhalb der Schwelle gaben an, Selbstmordgedanken zu haben, verglichen mit etwa drei Prozent derjenigen ohne Symptome, so die Studie.

"Die Ergebnisse waren beeindruckend", sagte Robert Pietrzak, leitender Studienautor und klinischer Psychologe in Yale, in einer Erklärung.

"Wir fanden drei-, vier-, fünfmal höhere Raten einiger Störungen bei Veteranen mit PTBS unter dem Schwellenwert", sagte er.

Jerome Brodlie, Leiter der psychologischen Abteilung am Greenwich Hospital, sagte, es sei wichtig, zwischen Patienten mit PTBS und Patienten mit weniger schweren Symptomen zu unterscheiden.

Nur 15 Prozent der Menschen, die ein Trauma haben, entwickeln eine PTBS, die eine langfristige Behinderung mit sich bringt, sagte Brodlie.

"Der Rest wird eine Reaktion für einen viel kürzeren Zeitraum erfahren, bis sie nachlässt", sagte er.

Pietrzak sagte, dass die Ergebnisse der Studie zeigen, dass Kliniker bei der Überwachung und potenziellen Behandlung von PTBS-Symptomen unterhalb der Schwelle bei Patienten, die irgendeine Form von Trauma erlitten haben, ob Veteranen oder Zivilisten, wachsam sein sollten.

"Sie haben eine sehr große Gruppe von Menschen, die möglicherweise eine Behandlung benötigen, aber in klinischen Situationen oft übersehen werden", sagte er.

PTBS ist gekennzeichnet durch aufdringliche Erinnerungen an ein traumatisches Ereignis. Viele zeigen ein Muster der Vermeidung von Menschen oder Dingen, die die Erinnerungen anregen oder negative Gedanken und Gefühle verstärken. Personen zeigen häufig Symptome einer Hypererregung wie erhöhte Wut, Schlafstörungen und leichtes Erschrecken, informieren die Forscher.

Um eine PTBS-Diagnose zu erhalten, müssen alle diese Symptome vorhanden sein, einen bestimmten Schweregrad und eine bestimmte Dauer aufweisen und laut Pietrzak erhebliche Funktionsstörungen verursachen.

Laut dem Nationalen Zentrum für PTBS des US-Veteranenministeriums leiden in einem bestimmten Jahr etwa 11 bis 20 Prozent der Veteranen, die bei Operationen der irakischen Freiheit und der dauerhaften Freiheit gekämpft haben, an PTBS, und etwa 12 Prozent der Veteranen des Golfkriegs leiden an PTBS gegebenes Jahr.

Das Yale-Forschungsteam, zu dem auch die Hauptautorin Natalie Mota gehörte, eine ehemalige Forscherin in Pietrzaks Labor, die derzeit an der Universität von Winnipeg arbeitet, vermutete, dass viele Veteranen mit mittelschweren PTBS-Symptomen ein erhöhtes Risiko für andere psychische Störungen haben könnten. Sie behaupten, dass PTBS unterhalb der Schwelle ein „übersehener Auslöser“ für verschiedene psychische Gesundheitsprobleme ist.

Ob sie die Kriterien für PTBS erfüllen oder nicht, alle traumatisierten Veteranen verdienen eine Behandlung, sagte Brodlie.

"Alle Ärzte, unabhängig von ihrer Fachrichtung, sollten ihre Patienten nach ihren Kriegserfahrungen befragen", sagte er und fügte hinzu, dass dies nicht oft genug getan wird.

"Es ist so ein kompliziertes Problem. Ob es kurzfristig oder langfristig ist, spielt in Wirklichkeit keine Rolle, denn Sie sollten sich behandeln lassen, bis Sie keine Behandlung mehr benötigen. Wir als Land sind verpflichtet, uns um Sie zu kümmern, solange Sie versorgt werden müssen. “

Quelle: Yale University