Wie Mädchen und Jungen mit Autismus Geschichten erzählen, kann der Schlüssel zu fehlenden Diagnosen bei Mädchen sein

Bei Jungen ist die Wahrscheinlichkeit einer Autismus-Spektrum-Störung (ASD) viermal höher als bei Mädchen. Eine wachsende Zahl von Untersuchungen zeigt jedoch, dass die Erkrankung bei Mädchen häufiger auftritt als bisher angenommen, was darauf hindeutet, dass neue Methoden erforderlich sind, um die Störung bei jüngeren Menschen zu diagnostizieren Alter.

Frühere Untersuchungen legen nahe, dass die Art und Weise, wie ein Kind eine Geschichte erzählt, bestimmte soziale Defizite im Zusammenhang mit ASD vorhersagen kann. Zum Beispiel wurde angenommen, dass Kinder mit Autismus beim Geschichtenerzählen weit weniger „kognitive Prozess“ -Wörter wie „denken“ und „wissen“ verwenden. Während in früheren Studien hauptsächlich männliche Teilnehmer verwendet wurden, wurde angenommen, dass sich die Ergebnisse auf Mädchen verallgemeinern lassen.

Jetzt zeigt eine neue Studie, dass Mädchen mit Autismus trotz vergleichbarer Schwere der Autismus-Symptome signifikant mehr kognitive Prozesswörter verwenden als autistische Jungen.

Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Molekularer Autismus.

„Um diese Ergebnisse in einen Zusammenhang zu bringen, ist es wichtig zu verstehen, dass Mädchen, die tendenziell andere Merkmale aufweisen als autistische Jungen, von Standarddiagnosewerkzeugen häufig falsch diagnostiziert oder gänzlich übersehen werden. Diese Diskrepanz verzerrt auch die Forschungsliteratur “, erklärte die leitende Autorin Julia Parish-Morris, Ph.D., Wissenschaftlerin am Zentrum für Autismusforschung und Fakultätsmitglied in den Abteilungen für Kinderpsychiatrie und Biomedizin und Gesundheitsinformatik am Kinderkrankenhaus in Philadelphia (HACKEN).

„In Autismusstudien wurden in der Vergangenheit drei- bis sechsmal so viele Männer wie Frauen eingeschlossen. Dies bedeutet, dass wir noch nicht genug über geschlechtsspezifische Unterschiede bei Autismus wissen und daher Mädchen vermissen, deren Eigenschaften sich von denen von Jungen unterscheiden. "

Fehlende Diagnosen bedeuten, dass viele Mädchen keine frühzeitigen Interventionen erhalten und dass Standardinterventionen möglicherweise nicht geeignet sind, die besonderen Bedürfnisse von Mädchen zu erfüllen. Tatsächlich werden viele Frauen mit Autismus erst im Erwachsenenalter diagnostiziert und berichten von erheblichen sozialen Herausforderungen und einem tiefen Gefühl, sich von ihren sich typischerweise entwickelnden Altersgenossen zu unterscheiden.

"Autismus ist ein sozialer Zustand, der anhand von beobachtbarem Verhalten diagnostiziert wird. Deshalb wollten wir eine beobachtbare Fähigkeit untersuchen, die sich auf soziale Fähigkeiten bezieht", sagte Parish-Morris. „Wir haben uns für das Geschichtenerzählen entschieden, weil es viel mehr beinhaltet als Grammatik und Wortschatz. Es beruht auf einem Gefühl sozialer Angemessenheit und gibt Aufschluss darüber, was die Redner für wichtig halten, um es zu vermitteln. “

Für die neue Studie konzentrierten sich die Forscher darauf, wie die Teilnehmer Substantive (Objektwörter) im Vergleich zu kognitiven Prozesswörtern verwendeten. Sie bewerteten 102 verbal fließende Kinder im schulpflichtigen Alter, bei denen entweder eine ASD diagnostiziert wurde (21 Mädchen und 41 Jungen) oder die sich typischerweise entwickelten (19 Mädchen und 21 Jungen), und die hinsichtlich Alter, IQ und Müttererziehung übereinstimmten. Die Kinder sahen sich eine Reihe von Bildern an, die einen Fischer, eine Katze und einen Vogel zeigten, und erzählten eine Geschichte, die auf dem basierte, was sie sahen.

Die Ergebnisse zeigen, dass autistische Mädchen signifikant mehr kognitive Prozesswörter verwendeten als autistische Jungen, selbst wenn sie einen ähnlichen Schweregrad des Autismus hatten. Tatsächlich verwendeten Mädchen mit ASD und typische Mädchen eine vergleichbare Anzahl kognitiver Prozesswörter.

Interessanterweise verwendeten sowohl autistische Jungen als auch Mädchen mehr Substantive als normalerweise sich entwickelnde Kinder, was objektorientiertes Geschichtenerzählen demonstrierte. So zeigten autistische Mädchen ein einzigartiges Erzählprofil, das sich mit typischen Mädchen und Jungen sowie mit autistischen Jungen überschnitt.

"Durch das Erzählen von Geschichten konnten wir wichtige Ähnlichkeiten und Unterschiede in den Sprachmustern autistischer Mädchen und Jungen identifizieren", sagte Parish-Morris.

"Diese Ergebnisse legen nahe, dass geschlechtsspezifische Screening- und Diagnosemethoden uns helfen können, Autismus bei verbalen Mädchen in einem früheren Alter zu identifizieren. Dies sollte die Bemühungen anregen, geeignete, personalisierte Frühinterventionen zu entwickeln, die zu einer verbesserten Unterstützung von Mädchen und Frauen mit ASD führen."

Quelle: Kinderkrankenhaus von Philadelphia

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