Intermittierende Explosionsstörung: Wutstörung im Zusammenhang mit Entzündungen

Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift JAMA Psychiatrieist der erste, der einen direkten Zusammenhang zwischen Entzündungsmarkern und wiederkehrenden, problematischen, impulsiven Aggressionen bei Menschen zeigt, bei denen eine intermittierende Sprengstoffstörung diagnostiziert wurde, jedoch nicht bei Menschen mit guter psychischer Gesundheit oder anderen psychischen Störungen.
"Diese beiden Marker korrelieren konsistent mit Aggression und Impulsivität, aber nicht mit anderen psychiatrischen Problemen", sagte der leitende Studienautor Emil Coccaro, M. D., Professorin bei Ellen C. Manning und Vorsitzende der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltensneurowissenschaften an der Universität von Chicago.
"Wir wissen noch nicht, ob die Entzündung Aggressionen auslöst oder aggressive Gefühle Entzündungen auslösen, aber es ist ein starkes Indiz dafür, dass beide biologisch miteinander verbunden sind und eine schädliche Kombination."
Patienten mit IED reagieren übermäßig auf Stresssituationen, oft mit unkontrollierbarem Ärger und Wut. IED-Ausbrüche stehen in keinem Verhältnis zu der Situation, die sie auslöst.
Solche Explosionen können zunächst von anderen als „einfaches schlechtes Verhalten“ abgeschrieben werden, sagte Coccaro, „aber eine intermittierende Sprengstoffstörung geht darüber hinaus. Es hat starke genetische und biomedizinische Grundlagen.
"Dies ist eine schwerwiegende psychische Erkrankung, die behandelt werden kann und sollte."
IED kann Menschen auch für andere psychische Erkrankungen prädisponieren, einschließlich Depressionen, Angstzuständen und Alkohol- oder Drogenmissbrauch. Menschen mit IED haben laut einer Studie aus dem Jahr 2010 auch ein erhöhtes Risiko für nicht verhaltensbedingte Gesundheitsprobleme, einschließlich koronarer Herzkrankheiten, Bluthochdruck, Schlaganfall, Diabetes, Arthritis, Geschwüren, Kopfschmerzen und chronischen Schmerzen.
Für die Studie konzentrierten sich die Forscher auf die Blutspiegel von zwei Entzündungsmarkern - C-reaktives Protein (CRP) und Interleukin-6 (IL-6) -, die jeweils mit impulsiven aggressiven Verhaltensweisen bei Menschen, Katzen und Mäusen in Verbindung gebracht wurden.
CRP wird von der Leber als Reaktion auf eine Infektion oder Verletzung produziert und hilft, die Aufmerksamkeit des Immunsystems auf tote oder beschädigte Zellen zu lenken. IL6 wird von weißen Blutkörperchen ausgeschieden, um Immunantworten wie Fieber und Entzündungen zu stimulieren. Es erhöht auch die Produktion von CRP.
Die Forscher maßen die CRP- und IL6-Spiegel bei 197 körperlich gesunden Probanden. Bei 69 dieser Teilnehmer wurde ein IED diagnostiziert, bei 61 wurden psychiatrische Störungen ohne Aggression diagnostiziert und bei 67 keine psychischen Störungen.
Im Durchschnitt waren sowohl die CRP- als auch die IL-6-Spiegel bei Patienten mit IED höher als bei psychiatrischen oder normalen Kontrollen. Tatsächlich waren die durchschnittlichen CRP-Werte bei Patienten mit IED doppelt so hoch wie bei normalen gesunden Freiwilligen.
Beide Marker waren besonders erhöht bei Teilnehmern mit der umfangreichsten Vorgeschichte aggressiven Verhaltens. Jeder Marker korrelierte unabhängig mit Aggression, sagten die Autoren, was darauf hindeutet, dass "beide eine einzigartige Beziehung zur Aggression haben".
Frühere Forschungen haben auf Zusammenhänge zwischen einer Entzündungsreaktion und Depression oder Stress hingewiesen, sagte Coccaro. Gesunde Menschen, die Endotoxinen ausgesetzt waren - die eine starke Immunreaktion auslösten - reagieren viel stärker auf soziale Bedrohungen wie Fotos eines wütenden oder ängstlichen Gesichts als Menschen, die keinem Endotoxin ausgesetzt waren.
Quelle: JAMA Psychiatrie