Selbstmordversuch kann das Risiko eines abgeschlossenen Selbstmordes um 60 Prozent erhöhen
Die Geschichte des Selbstmordversuchs ist seit langem als einer der stärksten Prädiktoren für einen vollendeten Selbstmord bekannt. Eine Studie der Mayo Clinic zeigt jedoch, dass es noch gefährlicher ist als bisher angenommen.
Die Forscher fanden heraus, dass das Suizidrisiko um fast 60 Prozent höher war als zuvor berichtet, wenn man sich auf eine bevölkerungsbasierte Kohorte stützte, die sich auf Personen konzentrierte, die erste Versuche auf Lebenszeit unternahmen, einschließlich solcher, deren erste Versuche tödlich waren.
Dieses Risiko war bei Versuchen mit Schusswaffen dramatisch höher. Die Bevölkerungsstichprobe wurde durch das Rochester Epidemiology Project identifiziert.
"Wir hofften, die Mängel früherer Studien beheben zu können, indem wir zwei Gruppen einbeziehen, die zuvor von anderen Studien übersehen wurden", sagte der Psychiater J. Michael Bostwick.
Bostwick ist der Hauptautor der in derAmerican Journal of Psychiatry.
„An unserer Studie nahmen Personen teil, deren erster Selbstmordversuch der medizinischen Behandlung vorgelegt wurde. Wir haben nicht nur diejenigen eingeschlossen, die diesen ersten Versuch überlebt haben, sondern auch diejenigen, die bei ihrem ersten Versuch gestorben sind und auf der Platte des Gerichtsmediziners und nicht in der Notaufnahme gelandet sind. Dies sind große Gruppen, die bei der Berechnung des Risikos routinemäßig ignoriert wurden. “
Da Selbstmord eine der zehn häufigsten Todesursachen in den USA ist, ist er ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit. Die Studie ergab, dass fast 60 Prozent der Menschen, die Selbstmord versuchten, bei ihrem ersten Versuch starben.
"Fast keine andere Studie in der Literatur enthält Personen, die bei diesem ersten Versuch sterben", fügt Dr. Bostwick hinzu.
„Ein großer Teil des Grundes dafür, dass ein so hoher Anteil der Selbstmorde beim ersten Versuch aufgetreten ist, ist auf den Einsatz von Schusswaffen zurückzuführen.
„Die Ergebnisse zeigen, dass Schusswaffen im Vergleich zu allen anderen Methoden 140-mal häufiger Selbstmord verursachen. Das bedeutet, dass fast drei Viertel aller Todesfälle beim ersten Selbstmordversuch durch den Einsatz von Schusswaffen verursacht wurden. Dies zeigt, dass Waffen leider, aber nicht überraschend, bemerkenswert effektiv sind. “
Die Studie ergab auch, dass das Verhältnis von Männern zu Frauen bei denjenigen, die ihre Versuche unternahmen, höher war (1,7 zu 1) als in anderen Studien, die zuvor behauptet wurden.
Ein älteres Alter bei Männern ist auch mit einem höheren Suizidrisiko verbunden. Fast ein Drittel der Männer über 65 in der Studie tötete sich.
Der diagnostische Index des Rochester Epidemiology Project wurde elektronisch durchsucht, um 1.490 Einwohner von Olmsted County zu identifizieren, deren erster Selbstmordversuch zwischen dem 1. Januar 1986 und dem 31. Dezember 2007 medizinisch behandelt wurde. Die Studie umfasste 555 Männer und 935 Frauen, gefolgt von drei bis 25 Jahre.
Während die Studie frühere Ergebnisse bestätigte, dass das Risiko bei Überlebenden nach einem psychiatrischen Folgetermin abnahm, tötete sich die überwiegende Mehrheit der Überlebenden, unabhängig vom Geschlecht, innerhalb eines Jahres nach dem Indexversuch.
Dies unterstreicht, wie wichtig es ist, dass Überlebende nach dem ersten Versuch eine psychiatrische Nachsorge planen und dass das erste Jahr nach einem Selbstmordversuch ein kritisches Fenster für einen wiederholten tödlichen Versuch ist.
Quelle: Mayo Clinic / EurekAlert
