Mehrere Symptome nach einer Gehirnerschütterung können mit einer schlechten Prognose verbunden sein
Eine neue Studie hat bestimmte Symptomtrends bei Patienten mit Post-Concussion-Syndrom (PCS) identifiziert, die dazu beitragen können, ihre Heilungschancen vorherzusagen. Die Ergebnisse zeigen, dass Patienten, die mehrere Symptome aufweisen und deren Symptome länger als drei Jahre andauern, mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine vollständige Genesung erzielen.
PCS ist eine komplexe Erkrankung, von der fünf bis 43 Prozent der betroffenen Personen betroffen sind. Zu den Symptomen können anhaltende Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Gedächtnis- oder Konzentrationsverlust, Reizbarkeit, Angstzustände und mehr gehören.
Über die genaue Ursache von PCS ist wenig bekannt, und es ist auch nicht bekannt, ob PCS ein Prädiktor für die chronische traumatische Enzephalopathie (CTE) ist, eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung, die mit mehreren Gehirnerschütterungen in Verbindung gebracht wurde.
Für die Studie untersuchten Forscher des Canadian Concussion Centre (CCC) des Krembil Neuroscience Centre (KNC) potenzielle Symptommuster bei 110 Patienten mit PCS, die dazu beitragen könnten, die Heilungschancen der Patienten zu bestimmen.
Sie fanden heraus, dass die Anzahl der Symptome, die bei PCS-Patienten auftraten, stark mit ihrem Genesungspotential zusammenhängt. Beispielsweise erholten sich Patienten mit einem oder zwei Symptomen eher und erholten sich schneller als Patienten mit zehn oder mehr Symptomen.
"Diese Ergebnisse weisen darauf hin, dass das Vorhandensein mehrerer Symptome bei PCS auf eine anhaltende Krankheit hinweisen kann", sagte Dr.Charles Tator, Neurochirurg und Direktor des CCC, der die Studie leitete.
"Obwohl mehr Forschung erforderlich ist, würde ich aufgrund dieser Erkenntnisse die Ärzte ermutigen, auf die Vielzahl der Symptome bei PCS-Patienten zu achten und so viele wie möglich energisch zu behandeln, um die Heilungschancen zu erhöhen."
Die Forscher fanden auch heraus, dass Patienten mit anhaltenden Gehirnerschütterungssymptomen, die trotz Empfehlungen zum Unterlassen wieder Sport treiben, sich weniger wahrscheinlich von PCS erholen.
Die Studie zeigte auch starke Verbindungen zwischen bestimmten PCS-Symptomen. Zum Beispiel berichteten Patienten, die über Angstzustände berichteten, auch über Depressionen - zwei Symptome, die Hand in Hand zu gehen schienen. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um diesen Zusammenhang besser zu verstehen. Dies könnte jedoch darauf hinweisen, dass die für diese Symptome verantwortlichen Gehirnregionen nahe beieinander liegen und gemeinsam verletzt wurden.
Schließlich konnten sich Studienpatienten mit Symptomen, die länger als drei Jahre anhielten, nicht vollständig erholen. Dies ist die erste Studie, die darauf hinweist, dass es für PCS einen bestimmten Zeitraum geben könnte, nach dem eine Erholung unwahrscheinlich ist. Bei einer größeren Stichprobe sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob dies zutrifft.
"Es gibt ein so breites Spektrum an Genesungen bei PCS-Patienten, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um den Zustand besser zu verstehen", sagte Tator. "Sobald wir diese Phase der Gehirnerschütterungsverletzung besser charakterisieren können, hoffen wir, dass wir feststellen können, ob auch ein Zusammenhang mit CTE besteht."
Die Forscher werden die Studienteilnehmer mindestens 10 Jahre lang weiter verfolgen, um Veränderungen ihrer Symptome zu beobachten und festzustellen, ob es zu einer weiteren Genesung kommt.
Die Ergebnisse wurden in der veröffentlicht Journal of Neurotrauma.
Quelle: Universitätsgesundheitsnetzwerk
