Gehirnaktivität unmittelbar nach der Raucherentwöhnung kann einen Rückfall vorhersagen
Raucher, die versuchen aufzuhören, aber innerhalb von sieben Tagen einen Rückfall erleiden, weisen laut einer neuen Studie von Penn Medicine während ihrer Zeit der Rauchabstinenz spezifische Störungen im Arbeitsgedächtnissystem des Gehirns auf.
Diese ausgeprägte neuronale Aktivität - hauptsächlich eine Abnahme des Teils des Gehirns, der die Selbstkontrolle unterstützt, und eine Zunahme des Bereichs, der einen „introspektiven“ Zustand fördert - könnte dazu beitragen, erfolgreiche Drückeberger von jenen zu unterscheiden, die in einem frühen Stadium versagen. Es kann auch ein potenzielles therapeutisches Ziel für neue Behandlungen aufzeigen.
"Es ist das erste Mal, dass abstinenzbedingte Veränderungen im Arbeitsgedächtnis einen Rückfall bei Rauchern genau vorhersagen", sagte der leitende Autor Caryn Lerman, Ph.D. Professor für Psychiatrie und Direktor des Penn-Zentrums für interdisziplinäre Forschung zur Nikotinsucht.
Für die Studie in der Zeitschrift veröffentlicht NeuropsychopharmakologieDie Forscher verwendeten die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT), um die Auswirkungen einer kurzen Rauchabstinenz auf das Arbeitsgedächtnis und die damit verbundene neuronale Aktivierung zu beobachten. Die 80 Teilnehmer im Alter von 18 bis 65 Jahren gaben an, mehr als sechs Monate lang mehr als 10 Zigaretten pro Tag geraucht zu haben und suchten derzeit eine Behandlung.
"Die neuronale Reaktion auf das Aufhören auch nach einem Tag kann uns wertvolle Informationen liefern, die neue und bestehende personalisierte Interventionsstrategien für Raucher informieren können, die dringend benötigt werden." sagte James Loughead, Ph.D., außerordentlicher Professor für Psychiatrie.
Frühere Forschungen deuten nachdrücklich darauf hin, dass eine Person, die sieben Tage lang nicht rauchen kann, diesen Weg wahrscheinlich sechs Monate oder länger fortsetzen wird und daher den langfristigen Erfolg in hohem Maße vorhersagt.
Die Forscher führten zwei Gehirnscans durch: den ersten unmittelbar nach dem Rauchen einer Person und den anderen 24 Stunden nach Beginn der Abstinenz. Nach der Beratung zur Raucherentwöhnung legten die Teilnehmer ein zukünftiges Ziel für die Raucherentwöhnung fest. Sieben Tage nach dem Zieltermin hatten die Teilnehmer eine Untersuchung, bei der auf das Rauchverhalten zugegriffen wurde, einschließlich eines Urintests.
Einundsechzig Raucher fielen zurück und 19 gaben für diesen Zeitraum erfolgreich auf, berichteten die Forscher.
Diejenigen, die einen Rückfall hatten, hatten eine verminderte Aktivität im linken dorsolateralen präfrontalen Kortex, der die Exekutivfunktionen wie das Arbeitsgedächtnis steuert, im Vergleich zu denen, die aufhörten. Das Arbeitsgedächtnis ist notwendig, um konzentriert zu bleiben, Ablenkungen zu blockieren und Aufgaben zu erledigen. Sie hatten auch eine verringerte Unterdrückung der Aktivierung im hinteren cingulären Kortex, einem zentralen Teil des Netzwerks im Standardmodus des Gehirns, das aktiver ist, wenn sich Menschen in einem „introspektiven“ Zustand befinden.
Obwohl eine umfassende Implementierung eines Neuroimaging-Tests derzeit klinisch oder wirtschaftlich nicht durchführbar ist, können diese Erkenntnisse zum Arbeitsgedächtnis zu verbesserten Messinstrumenten führen, insbesondere für einen frühen Raucherrückfall.
Quelle: Penn Medicine
