Tics aus der Kindheit verschwinden möglicherweise nicht, Kinder können sie nur besser verstecken
Ungefähr 20 Prozent der Kinder entwickeln irgendwann in der Kindheit ein oder mehrere zwanghafte Tics wie übermäßiges Blinzeln, Räuspern oder Achselzucken. Weit weniger (nur rund 3 Prozent) entwickeln jedoch eine chronische Tic-Störung wie das Tourette-Syndrom.
Konventionelle Weisheit besagt, dass die meisten dieser Kindheitstics von selbst verschwinden.
Beweise aus einer neuen Studie an der Washington University School of Medicine stellen diese lang gehegte Vorstellung in Frage: Die Forscher stellten fest, dass Tics in der Kindheit möglicherweise nicht vollständig verschwinden. Vielmehr scheinen Kinder mit Tics besser darin zu sein, sie zu verstecken, wenn andere zuschauen.
Die Studie umfasste 45 Kinder (30 Jungen) im Alter von 5 bis 10 Jahren, die gerade angefangen hatten, eine Art Tic zu erleben. Alle Kinder wurden innerhalb weniger Monate nach dem ersten Auftreten ihrer Tics und ein zweites Mal 12 Monate nach Beginn der Tics untersucht.
"Unsere Erwartung war zunächst, dass vielleicht jedes zehnte Kind bei seinen Nachuntersuchungen noch Tics haben würde", sagte der Erstautor Soyoung Kim, Ph.D., ein Postdoktorand in der Psychiatrie. "Die meisten hatten sich ein Jahr später verbessert, aber zu unserer Überraschung hatten die Kinder immer noch Tics - viele von ihnen kontrollierten sie einfach besser."
Die Forscher überprüften das Vorhandensein von Tics, indem sie jedes Kind mit einer Videokamera in einem Raum allein ließen. Sie fanden heraus, dass es den meisten Kindern möglich war, Tics zu unterdrücken, wenn sie während neurologischer Untersuchungen beobachtet wurden. Aber wenn sie alleine waren, zeigten die Kinder ausnahmslos Tics.
"Wir fanden heraus, dass Tics ein Jahr nach ihrem ersten Auftreten noch vorhanden waren, aber dass viele der von uns untersuchten Kinder herausgefunden hatten, wie sie unterdrückt werden können", sagte der leitende Ermittler Kevin J. Black, M.D., Professor für Psychiatrie. "Die Aufdeckung, wie sie diese Tics kontrollieren können, kann anderen Kindern helfen, dasselbe zu tun und möglicherweise chronische Tic-Störungen wie das Tourette-Syndrom zu vermeiden."
Die Studie war in der Lage, mehrere Faktoren zu bestimmen, die problematische Tics nach einem Jahr vorhersagten, sowie Faktoren im Zusammenhang mit der Fähigkeit, Tics zu unterdrücken. Die Vorgeschichte einer Angststörung war ein Prädiktor dafür, dass Tics nicht kontrolliert oder unterdrückt werden konnten, ebenso wie ausgeprägte Tics während der ersten Prüfungen der Kinder. Drei oder mehr Stimmstörungen wie Räuspern oder andere Geräusche zeigten ebenfalls die Wahrscheinlichkeit offensichtlicher Tics ein Jahr später.
Darüber hinaus hatten Kinder mit höheren Punktzahlen auf der Skala für soziale Reaktionsfähigkeit - ein Test, der Verhaltensweisen im Autismus-Spektrum misst - wahrscheinlich auch ein Jahr nach ihrer ersten Erfahrung weiterhin Probleme mit Tics.
"Keines dieser Kinder hatte Autismus, aber diejenigen, die bei diesem Test etwas schlechter abschnitten und die so genannten sub-syndromalen Symptome von Autismus hatten, hatten ein Jahr später eher Probleme mit Tics", sagte Black.
Die Forscher verwendeten ein Belohnungssystem, um festzustellen, ob die Kinder ihre Tics unterdrücken konnten. In einem Experiment erhielten die Kinder alle 10 Sekunden, die sie ohne Tic gehen konnten, einen Token im Wert von ein paar Cent. Diejenigen, die ihre Tics als Reaktion auf Belohnungen am effektivsten unterdrückten, zeigten bei ihren Nachuntersuchungen immer weniger signifikante Probleme.
"Mein Verdacht ist, dass diese Kinder im Laufe der Zeit ihre Fähigkeit verbessern können, Tics zu unterdrücken, nur aufgrund sozialer Hinweise", sagte Black.
"Aber was vielleicht noch wichtiger ist: Frühzeitig - wenn sie nur einige Wochen oder Monate lang Tics erlebt haben - können einige Kinder sie bereits unterdrücken. Wenn wir Wege entwickeln können, um anderen Kindern zu helfen, diese Fähigkeiten zu erwerben, können wir die Lebensqualität für diejenigen verbessern, die andernfalls eine chronische Tic-Störung wie das Tourette-Syndrom entwickeln könnten. “
Die Ergebnisse werden in der veröffentlicht Journal of Child Neurology.
Quelle: Washington University School of Medicine
