Was treibt Burnout bei Beschäftigten im Gesundheitswesen während einer Pandemie an?

In einem Artikel, der in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Anästhesie & AnalgesieEin Expertenteam der Texas A & M University und des Houston Methodist Hospital erläutert die Auswirkungen von Müdigkeit und Burnout auf die Intensivstation (ICU) und die Maßnahmen, die zur Verringerung dieser Symptome ergriffen werden können.

"Die COVID-19-Pandemie hat ein bereits bestehendes Problem in unseren Gesundheitssystemen verschärft und die schädlichen Auswirkungen des Burnout von Anbietern aufgedeckt", sagte Dr. Farzan Sasangohar, Assistenzprofessor am Department of Industrial and Systems Engineering bei Texas A & M.

Die Ergebnisse zeigen, dass Beschäftigte im Gesundheitswesen in mehreren Bereichen unter Stress leiden. Sie arbeiten nicht nur in längeren Schichten und erleiden mehr Todesfälle, sondern der Mangel an persönlicher Schutzausrüstung (PSA) und Schulungen zum Umgang mit neuen Geräten lässt viele in Frage stellen, ob sie dem Virus ausgesetzt waren. Dies führt zu der Befürchtung, dass sie ihre Familie und ihre Angehörigen infizieren könnten.

Zusätzlich zu diesen Befürchtungen gibt es Bedenken hinsichtlich der Arbeitsplatzsicherheit. Um beispielsweise die Ausbreitung von Infektionen zu verringern, haben viele Staaten die Wahlverfahren eingestellt, und infolgedessen wurden viele Angehörige der Gesundheitsberufe entlassen oder ihre Arbeitszeit verkürzt.

Insgesamt beleuchtet das Papier vier Hauptstressbereiche mit dem Ziel, Minderungsstrategien zur Reduzierung von Burnout zu identifizieren: berufliche Gefahren, nationale oder lokal skalierte Reaktionen, Prozessineffizienzen und finanzielle Instabilität.

"Die Minimierung des Berufsrisikos ist das wichtigste Kriterium, um sicherzustellen, dass unsere Mitarbeiter im Gesundheitswesen voll ausgestattet und sicher sind, um dem Kampf gegen dieses Virus zu begegnen", sagte Dr. Bita Kash, Professorin für Gesundheitspolitik und -management in Texas A & M School of Public Health und Direktor des Joint Center for Outcomes Research am Houston Methodist Hospital.

Beschäftigte im Gesundheitswesen benötigen wirksame PSA, die leicht zugänglich und verfügbar sind, um ihre Sicherheit und die ihrer Patienten zu gewährleisten. Die Beschaffung der erforderlichen Ausrüstung war aufgrund der geringen Anzahl von PSA und Beatmungsgeräten im US-amerikanischen Strategic National Stockpile und der Verzögerung bei der Beschaffung von Ausrüstung in die örtlichen Gebiete eine Herausforderung.

Diese langsame Reaktion, die dazu geführt hat, dass einige Anbieter PSA über den Sicherheits- und Garantieschutz hinaus wiederverwenden, kann zu Ängsten bei Beschäftigten im Gesundheitswesen führen.

Prozessineffizienzen haben auch zu Müdigkeit und Burnout aufgrund von Fehlinformationen oder widersprüchlichen Informationen zwischen verschiedenen Fachgebieten beigetragen. Während die Berufsorganisation einer Subspezialität eine bestimmte Richtlinie empfiehlt, könnte eine andere Spezialität etwas anderes empfehlen, was zu Verwirrung führt.

Schließlich kann die Sorge um die zukünftigen Karriereaussichten und die Gesamtwirtschaft auch zu Burnout führen. Wahloperationen wurden abgesagt oder verzögert, was einige Ärzte finanziell belastet. Andere, die nicht direkt von finanziellen Schwierigkeiten betroffen sind, sind möglicherweise besorgt über ihre Angehörigen oder ihre eigene Familie und darüber, wie sie eine bevorstehende wirtschaftliche Rezession überstehen werden.

Zu den Empfehlungen der Forscher zur Reduzierung des Burnout und der Müdigkeit von Anbietern bei Pandemien gehören:

• Pandemiepläne sollten Leitlinien für relevante Branchen enthalten, um schnell zur Herstellung der benötigten medizinischen Versorgung überzugehen.
• nationale und regionale Katastrophenschutzpläne zur Verkürzung der Zeit, die für die Bereitstellung der erforderlichen Ausrüstung und Tests erforderlich ist;
• Bereitstellung einer angemessenen Anzahl von Testkits und PSA;
• Schulung zum Katastrophenmanagement und zur Reaktion von Medizinern;
• Lockerung der Lizenzbeschränkungen für Personen, die außerhalb ihres Wohnsitzstaates lizenziert sind;
• Schaffung eines medizinischen Reservekorps dieser lizenzierten Personen;
• Verwendung tragbarer Sensoren zur Überwachung der psychischen Gesundheit von Mitarbeitern des Gesundheitswesens und zur einfachen Linderung von Angstzuständen und Stress.

"Aus der Reaktion auf COVID-19 kann man viel lernen", sagte Sasangohar. „Bei unserem Ansatz haben wir einen multidisziplinären Systemansatz verwendet, um nicht nur aus Fehlern und Mängeln zu lernen, sondern auch aus erfolgreichen Anpassungen und improvisierten Interventionen auf Einzel-, Team- und Systemebene, um unsere Widerstandsfähigkeit zu verbessern.“

Quelle: Texas A & M University