Größerer Marihuana-Konsum im Zusammenhang mit schwererer Schizophrenie

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass Schizophreniepatienten mit Cannabiskonsum in der Vorgeschichte längere Krankenhausaufenthalte und eine höhere Rate an Krankenhausrückübernahmen haben.

Sie können auch eine Art von Schizophrenie haben, "die schwerwiegender sein kann als Schizophrenie-Fälle im Allgemeinen", so Dr. med. Peter Allebeck, Professor für Sozialmedizin am Institut für Gesundheitswissenschaften des Karolinska-Instituts in Stockholm , Schweden.

Für die Studie wurden 50.087 männliche Rekruten der schwedischen Armee (im Alter von 18 bis 19 Jahren) medizinischen Untersuchungen sowie strukturierten Interviews von Psychologen unterzogen, einschließlich Fragen zum familiären und sozioökonomischen Hintergrund, zur Arbeit, zu Freizeitaktivitäten und zum Konsum von Alkohol, Drogen und Tabak.

Zu Studienbeginn gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen Cannabiskonsumenten und Nichtkonsumenten in Bezug auf psychiatrische Diagnosen.

Von den 50.087 Teilnehmern konsumierten 5391 Cannabis. Während der Nachuntersuchung wurde bei 350 Patienten eine Schizophrenie festgestellt, von denen 58 Cannabis konsumierten.

Bei der ersten Aufnahme wegen Schizophrenie war der einzige Schizophrenie-Subtyp, der einen Unterschied aufwies, die paranoide Schizophrenie, bei der Cannabiskonsumenten im Vergleich zu Nichtkonsumenten eine geringere Rate hatten.

Die Verweildauer während der ersten Krankenhauseinweisung war für Benutzer fast doppelt so lang wie für Nichtbenutzer (59 Tage gegenüber 30 Tagen). Ein Drittel der Benutzer (34 Prozent) benötigte mehr als 90 Tage, während nur 20 Prozent der Nichtbenutzer bei der ersten Aufnahme so lange ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

In ähnlicher Weise hatten Cannabiskonsumenten einen Median von 10 Rückübernahmen im Vergleich zu 4 Rückübernahmen für Nichtkonsumenten. Fast ein Drittel der Cannabiskonsumenten hatte mehr als 20 Rückübernahmen - 29 Prozent der Konsumenten gegenüber 10 Prozent der Nichtkonsumenten.

"Diejenigen, die nach dem Cannabiskonsum Schizophrenie hatten, hatten viel mehr Krankenhaustage ... mehr als ein Drittel [38 Prozent] derjenigen, die Cannabiskonsum hatten, hatten insgesamt mehr als zwei Jahre Krankenhausaufenthalt", verglichen mit 21 Prozent der Nichtkonsumenten, sagte Allebeck. Die mittlere Anzahl der Krankenhaustage betrug 547 für Cannabiskonsumenten und 184 für Nichtkonsumenten.

Nach der Kontrolle auf sozioökonomische Faktoren, Persönlichkeitsstörungen, IQ und andere mit dem Cannabiskonsum verbundene Faktoren „bestand bei Cannabiskonsumenten ein mehr als dreifach erhöhtes Risiko für so lange Krankenhaustage“, sagte Allebeck.

"Die Zahl der Rückübernahmen hat sich gegenüber denjenigen mit vielen Rückübernahmen nach der ersten Aufnahme wegen Schizophrenie ebenfalls etwa verdreifacht", sagte er.

"Schizophrenie, die durch Cannabis verursacht wird oder durch Cannabis verursacht wird, kann schwerwiegender sein als Schizophrenie im Allgemeinen", schloss er.

„Patienten mit Cannabis-Anamnese scheinen eine schwerere und anhaltendere Anamnese von Schizophrenie zu haben, was durch die Dauer der Erstaufnahme, die Gesamtdauer der Krankenhaustage und die Anzahl der Rückübernahmen angezeigt wird. Und dies sind natürlich wahre Maßstäbe für Schweregrad und Prognose. “

Die Ergebnisse wurden auf der EPA 2013: 21. Europäischer Kongress für Psychiatrie berichtet.

Quelle: 21. Europäischer Kongress für Psychiatrie