Studie zeigt starken Anstieg der psychischen Notfälle bei Jugendlichen
Eine neue Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Pädiatrie zeigt, dass die Besuche der pädiatrischen Notaufnahme (ED) wegen psychischer Störungen um 60% und die Besuche wegen vorsätzlicher Selbstverletzung um 329% gestiegen sind.
Für die Studie bewertete ein Forschungsteam des Nationwide Children’s Hospital die Anzahl und den Grund für ED-Besuche im Zusammenhang mit psychischer Gesundheit. Sie untersuchten auch die geografische Lage der EDs und die Gesamtzahl der Kinder, die zu jeder ED kommen.
Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass EDs mit niedrigem pädiatrischem Volumen und EDs in ländlichen Gebieten weniger auf alle pädiatrischen Notfälle vorbereitet sind und nur ein Drittel der ländlichen Einrichtungen Richtlinien für die psychische Gesundheit von Kindern oder Vereinbarungen zur Übertragung der psychischen Gesundheit haben.
"Wir möchten, dass Kinder zu ihrem Hausarzt oder Psychiater gehen, aber EDs sind das Sicherheitsnetz für Kinder mit psychischen Störungen, und wir müssen in der Lage sein, auf sie aufzupassen", sagte Dr. Rachel Stanley, Abteilungsleiterin of Emergency Medicine bei Nationwide Children's und der leitende Autor der Studie.
"Zu wissen, warum Kinder in die Notaufnahme gehen, ist wichtig, um sicherzustellen, dass die Notaufnahmen bereit sind, sie angemessen zu behandeln."
Während des 10-jährigen Studienzeitraums, der 2016 endete, fanden die meisten Besuche in EDs von Nichtkindern sowohl in Großstädten als auch in nicht städtischen Gebieten statt. In der Studie wurden Kinder im Alter von 5 bis 17 Jahren bewertet. Die Daten sind repräsentativ für alle US-Notaufnahmen.
Insgesamt war der größte Anstieg der ED-Besuche bei 15- bis 17-Jährigen zu verzeichnen (68% Anstieg), und während die Rate sowohl bei Männern als auch bei Frauen zunahm, war sie bei Mädchen stärker ausgeprägt (74% Anstieg).
Darüber hinaus nahmen die ED-Besuche bei Substanzstörungen um 75% zu, wobei alkoholbedingte Störungen um fast 40% abnahmen und Substanzstörungen signifikant zunahmen (über 150%). Die Rate der Besuche wegen vorsätzlicher Selbstverletzung stieg um 329%.
"Die Untersuchung der Merkmale von EDs, an denen Kinder teilnehmen, war wichtig, da gezeigt wurde, dass die Ergebnisse in direktem Zusammenhang mit dem Volumen und der geografischen Lage der EDs stehen", sagte Charmaine Lo, PhD, MPH, Hauptautorin der Studie und leitende Wissenschaftlerin im Notfall Medizin bei landesweiten Kindern.
Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um Lösungen zu finden, mit denen alle EDs besser mit den Tools, dem Personal und den Ressourcen ausgestattet werden können, um pädiatrische Fälle, insbesondere solche im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit, besser behandeln zu können.
Universelle Untersuchungen auf Suizidgedanken, eine kürzlich von der Gemeinsamen Kommission geforderte Anforderung, sind ein Schritt zur Verbesserung der Versorgungsqualität für diejenigen, die wegen Verhaltensstörungen behandelt werden.
Die Autoren sagen, dass Telegesundheitsdienste einen besseren Zugang zu Verhaltensmedizinern bieten können, die Vorsorgeuntersuchungen durchführen, bei akuten Interventionen helfen und Verbindungen zur fortgesetzten Versorgung innerhalb der Gemeinde unterstützen können, wodurch Ferntransfers, Transportkosten und Verzögerungen bei der Versorgung vermieden werden.
"Das übergeordnete Ziel unserer Arbeit ist es, die Bereitschaft von EDs für Kinder zu verbessern", sagte Stanley. „Große Kinderkrankenhäuser mit psychiatrischen Anbietern können diesen kleineren EDs Kontaktdienste in Form von Telemedizin anbieten. Eine andere Lösung ist mehr Schulung für Notärzte und Krankenschwestern, damit sie wissen, wie man Kinder behandelt und behandelt. “
Kürzlich hat ein Expertenteam zusammengearbeitet, um eine psychiatrische Krisenabteilung zu entwickeln und zu eröffnen, die ausschließlich Jugendlichen und Jugendlichen in einer Verhaltens- oder psychischen Gesundheitskrise gewidmet ist. Die Abteilung für psychiatrische Krisen wurde im März 2020 im Big Lots Behavioral Health Pavilion des Nationwide Children’s in Columbus, Ohio, eröffnet, dem größten Zentrum seiner Art auf einem pädiatrischen medizinischen Campus.
Die Notwendigkeit des Pavillons und ähnlicher Einrichtungen im ganzen Land ist von entscheidender Bedeutung, da jedes fünfte Kind an einer erheblich beeinträchtigenden psychischen Erkrankung leidet, die den Alltag beeinträchtigt. Die Hälfte aller lebenslangen psychischen Probleme beginnt mit 14 Jahren.
Quelle: Bundesweites Kinderkrankenhaus
