Wie sehen Mädchen mit ADHS als Erwachsene aus?
Aber was hält die Zukunft für sie bereit? Werden diese Kinder zu gut angepassten Erwachsenen?
Wir wissen aus früheren Untersuchungen (z. B. Biederman et al., 2006; Faraone et al., 2006), dass die meisten Menschen, bei denen als Kind oder Teenager ADHS diagnostiziert wurde, im jungen Erwachsenenalter weiterhin an Symptomen einer Aufmerksamkeitsdefizitstörung leiden. Frühere Studien haben auch gezeigt, dass Jungen mit ADHS ein signifikant höheres Lebenszeitrisiko für asoziale Störungen, Stimmungs- und Angststörungen haben als diejenigen, bei denen keine ADHS diagnostiziert wurde.
Aber was ist mit Mädchen? Über ihre Lebenszeitrisiken bei Diagnose einer Aufmerksamkeitsdefizitstörung ist wenig bekannt. Sind sie gleich, besser oder schlechter als Jungen?
In einer kürzlich veröffentlichten Studie (Biederman et al., 2010) wollten Forscher diese Frage beantworten. Sie untersuchten zunächst 262 Kinder und Mädchen im Teenageralter - sowohl mit als auch ohne ADHS-Diagnose - und dann 11 Jahre später eine Reihe von psychischen Problemen. Die Bewertung erfolgte mit einem standardisierten strukturierten diagnostischen Interview (genannt SCID), häufig in dieser Art von Forschung verwendet. Es ermöglicht Forschern, ein ziemlich klares diagnostisches Bild einer Person zu erhalten. Obwohl die Forscher nicht in der Lage waren, jedes Forschungsthema bei der 11-jährigen Nachuntersuchung erneut zu befragen, hatten sie eine gute Nachbeobachtungsrate von 69-75%.
Nach der Kontrolle der psychischen Grundprobleme, die die Forscher bei der Erstuntersuchung bei Einzelpersonen festgestellt hatten, litten Mädchen, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, 11 Jahre später signifikant häufiger an asozialen Störungen, Stimmungs-, Angst-, Entwicklungs- und Essstörungen als Mädchen ohne ADHS. Mädchen mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung hatten weitaus häufiger als diejenigen ohne zukünftige Probleme mit Depressionen, Angstzuständen und asozialem Verhalten.
Ein Mädchen, bei dem als Kind oder Teenager ADHS diagnostiziert wurde, leidet mit 20 bis 25 Prozent häufiger an schweren oder klinischen Depressionen und Angststörungen als ein Junge mit ADHS (3 bis 8 Prozent). Fachleute nennen dies „Komorbidität“ - wenn zwei Störungen zusammen auftreten.Ein Mädchen mit ADHS entwickelt weitaus häufiger Depressionen oder Angstzustände als ein Mädchen ohne ADHS oder ein Junge im Allgemeinen.
Hier ist der deprimierende Teil der Ergebnisse der Forscher: 93 Prozent der Mädchen mit ADHS hatten irgendeine Behandlung erhalten. Die meisten - 71 Prozent - erhielten eine Kombination aus Medikamenten und Psychotherapie, 21 Prozent erhielten Medikamente allein und 1 Prozent erhielten Psychotherapie allein.
Es gibt drei Möglichkeiten, diese Daten zu interpretieren. Zum einen leisten wir trotz unserer besten Kenntnisse und Bemühungen immer noch keine sehr gute Arbeit bei der Behandlung von Menschen mit ADHS, insbesondere wenn es darum geht, verwandte Probleme anzugehen. Zweitens, dass wir uns so auf die Behandlung des vorliegenden Problems konzentrieren - der Aufmerksamkeitsdefizitstörung -, dass wir die sich entwickelnden Anzeichen anderer psychischer Gesundheitsprobleme übersehen. Oder drittens, dass Menschen mit ADHS aufgrund ihrer Genetik, ihres familiären Hintergrunds und ihrer Erziehung oder aus einem anderen Grund einfach dazu neigen, mehr psychische Gesundheitsprobleme zu bekommen.
Die Forscher fanden auch heraus, dass bei der 11-jährigen Nachuntersuchung bei 62 Prozent der Mädchen wahrscheinlich immer noch ADHS diagnostiziert werden konnte.
Diese Ergebnisse stimmen mit früheren Forschungsergebnissen überein, wonach ADHS ein signifikanter Risikofaktor für schwere Depressionen (die häufigste diagnostizierte Stimmungsstörung), Angststörungen und andere psychische Gesundheitsprobleme ist. Ich denke, diese Daten ergänzen die vorhandenen Forschungsergebnisse, die zeigen, dass uns hier etwas Wichtiges fehlt, sowie die Ineffektivität vieler aktueller Behandlungsstrategien für Aufmerksamkeitsdefizitstörungen.
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Verweise:
Biederman et al. (2010). Psychiatrische Ergebnisse bei Erwachsenen bei Mädchen mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung: 11 Jahre Follow-up in einer Längsschnitt-Fall-Kontroll-Studie. Bin J Psychiatrie. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2009.09050736
Biederman J., Monuteaux M., Mick E., Spencer T., Wilens T., Silva J., Snyder L. und Faraone S.V. (2006). Ergebnis einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung bei jungen Erwachsenen: eine kontrollierte 10-Jahres-Follow-up-Studie. Psychol Med, 36, 167–179.
Faraone S., Biederman J. und Mick E. (2006). Der altersabhängige Rückgang der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung: eine Metaanalyse von Follow-up-Studien. Psychol Med, 36, 159–165.
