Übermäßiger Gebrauch von Antipsychotika bei Entwicklungsstörungen
Eine neue Studie stellt fest, dass Personen mit geistigen und entwicklungsbedingten Behinderungen (IDD) häufig Antipsychotika verschrieben werden, häufig ohne begleitende psychiatrische Diagnose. Häufige IDD sind Down-Syndrom, fötales Alkoholsyndrom und Autismus.
Kanadische Forscher glauben, dass die Ergebnisse darauf hindeuten, dass Antipsychotika zur Behandlung von Verhaltensproblemen eingesetzt werden. Diese Vorgehensweise wird nur empfohlen, wenn andere Optionen fehlgeschlagen sind.
Die Studie wurde vom Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit (CAMH) und vom Institut für klinische Evaluationswissenschaften (ICES) durchgeführt und erscheint in Das kanadische Journal of Psychiatry.
Die Forscher glauben, dass die bevölkerungsbasierte Sechsjahresstudie eine neue Perspektive für die Verschreibung von Antipsychotika an Erwachsene mit IDD eröffnet.
Die Forscher untersuchten die Gesundheitsdaten von 51.881 Erwachsenen mit IDD, die jünger als 65 Jahre waren. Die Studie ist die erste bevölkerungsbasierte Studie, die den Einsatz von Antipsychotika bei Erwachsenen mit IDD in Kanada untersucht.
„Die Ergebnisse unserer Studie lassen uns in Frage stellen, wie oft Antipsychotika als Instrument zur Behandlung von Verhaltensproblemen eingesetzt werden. Wir müssen mehr darüber verstehen, warum diese Medikamente Menschen ohne psychiatrische Störungen verschrieben werden, was vor der Medikation noch versucht wurde und wie gut diese Medikamente überwacht werden “, sagt Hauptautorin Yona Lunsky.
Antipsychotika können Erwachsenen mit IDD als Methode zur Bewältigung von Verhaltensstörungen verschrieben werden. Die Praxis wird jedoch häufig mit einer umfassenden Bewertung der zugrunde liegenden Faktoren durchgeführt, die zu solchen Verhaltensweisen beitragen.
Gemäß den Richtlinien sollten Antipsychotika nicht als Erstbehandlung bei Verhaltensstörungen eingesetzt werden.
„Diese Studie zeigt, dass der Einsatz von Antipsychotika bei Erwachsenen mit IDD häufig ist. Wir müssen mehr darauf achten, wie Antipsychotika verschrieben und überwacht werden, um eine angemessene Verschreibung für diese gefährdete Bevölkerung sicherzustellen “, sagt Tara Gomes, Mitautorin der Studie, Wissenschaftlerin am ICES und Hauptforscherin des Ontario Drug Policy Research Network (ODPRN) ).
Die Forscher fügen hinzu, dass die Verschreibung von Antipsychotika für diese Population aufgrund des Potenzials für Nebenwirkungen wie das erhöhte Risiko für metabolische Komplikationen besonders problematisch ist.
In dieser Studie hatte jeder sechste Erwachsene Diabetes und jeder fünfte Bluthochdruck. Darüber hinaus können Erwachsene mit IDD Schwierigkeiten haben, eine Einverständniserklärung abzugeben und ungünstige Nebenwirkungen zu melden, falls sie auftreten sollten.
Die sechsjährige Studie ergab:
- 39 Prozent der Erwachsenen in Ontario mit IDD erhielten Antipsychotika (20.316 Personen)
- 29 Prozent der antipsychotischen Anwender hatten keine dokumentierte psychiatrische Diagnose
Diese Studie analysierte auch eine Unterkohorte von Erwachsenen mit IDD, die in Gruppenheimen in Ontario leben, und fand heraus:
- 56 Prozent (4.073) der Personen, die in Gruppenheimen leben, wurde ein Antipsychotikum verschrieben
- Von den Antipsychotika-Anwendern in einer Gruppe zu Hause hatten 43 Prozent keine dokumentierte psychiatrische Diagnose
Quelle: Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit / EurekAlert