Verhinderung von Stürzen im Freien bei älteren Erwachsenen

Untersuchungen zeigen, dass jedes Jahr fast ein Drittel der Erwachsenen ab 65 Jahren fällt. Und obwohl fast die Hälfte dieser Stürze im Freien auftritt, lag der Schwerpunkt der meisten Forschung eher auf Stürzen im Innenbereich als im Freien.

Jetzt eine neue Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Archiv für Gerontologie und Geriatrie, konzentriert sich ausschließlich auf die Outdoor-Herbsterlebnisse älterer Erwachsener, die in New York City leben. Die Ergebnisse werden verwendet, um ein Outdoor-Sturzpräventionsprogramm zu entwickeln und zu steuern.

Während einige Risikofaktoren für Stürze im Innen- und Außenbereich gleich sind, wie Depressionen, Sturzanamnese und Verwendung bestimmter Medikamente, gibt es auch eine Reihe von Unterschieden. Menschen mit einem höheren Risiko für Stürze im Freien sind beispielsweise jünger, gesünder und aktiver, während ältere, gebrechliche oder heimatgebundene Erwachsene häufiger Stürze im Innenbereich erleiden.

Aus diesem Grund behaupten viele Experten, dass die Kombination der Risiken von Stürzen im Innen- und Außenbereich, wie sie in vielen Studien durchgeführt wird, wichtige Informationen auslässt.

"Trotz ihrer Häufigkeit erhalten Stürze im Freien wenig Aufmerksamkeit, wenn es um Aufklärung und Prävention geht", sagte Tracy Chippendale, Assistenzprofessorin für Ergotherapie an der Steinhardt-Schule für Kultur, Bildung und menschliche Entwicklung der New York University (NYU) und Hauptautorin der Studie .

Für die Studie machten sich die Forscher daran, die Erfahrungen und das Wissen zur Sturzprävention älterer Erwachsener zu untersuchen, die in der Gemeinde leben, nicht in Seniorenheimen. Die Forscher befragten 120 Erwachsene ab 55 Jahren in den fünf Bezirken von New York City per Zufallswahl.

Von den Befragten waren 71 Prozent (85 Personen) im Erwachsenenalter ins Freie gefallen. Von denen, die einen Sturz im Freien erlebt hatten, hatten 28 leichte Verletzungen wie Kratzer und Blutergüsse, 18 mittelschwere Verletzungen mit anhaltenden Schmerzen oder Schmerzen und neun schwere Verletzungen wie Brüche, Verletzungen der Rotatorenmanschette oder Verletzungen, die Stiche oder Operationen erforderten.

Über körperliche Verletzungen hinaus beschrieben die Befragten häufig eine emotionale Reaktion auf den Sturz, einschließlich der Angst vor einem erneuten Sturz oder einer Verlegenheit, wobei letztere die Bereitschaft beeinträchtigen kann, einen Sturz offenzulegen oder einen Arzt aufzusuchen.

Eine Reihe von Befragten berichtete, dass ihre Stürze bei ansonsten gesunden Aktivitäten wie dem Trainieren oder Gehen eines Hundes auftraten. Für viele Teilnehmer wurden die Stürze durch Umwelteinflüsse wie Gegenstände (Metallpfosten, Ast, Steine), Oberflächenbedingungen (rutschig oder uneben) oder Treppen, insbesondere an Eingängen, ausgelöst. Viele Teilnehmer führten Stürze teilweise auf ihre eigenen Praktiken zurück, z. B. das Tragen von schlecht sitzenden oder unangemessenen Schuhen, das Nichtbeachten oder zu schnelles Gehen.

Darüber hinaus beschrieben die Befragten häufig mehrere Faktoren, die zu ihrem Sturz beigetragen haben, wie z. B. Rauschen auf einer eisigen Oberfläche oder Ablenkung auf einer unebenen Oberfläche.

Insgesamt ergab die Umfrage eine Reihe von ungedeckten Bildungs- und Schulungsbedürfnissen für die Sturzprävention im Freien bei älteren Erwachsenen in Wohngemeinschaften. Zum Beispiel sollten ältere Erwachsene über die Wichtigkeit des Tragens einer Einstärkenbrille und angemessener Schuhe aufgeklärt werden, die als häufige Ursachen für Stürze gekennzeichnet wurden. Die Menschen sollten auch über die Risiken informiert werden, die mit Erholungsgebieten und Parkplätzen oder Garagen verbunden sind, da sich gezeigt hat, dass dies häufige Sturzorte sind.

Erwachsene könnten auch von Schulungen zu Sturzverhütungsstrategien profitieren, einschließlich der Sicherheit bei Routinetätigkeiten wie dem Tragen von Gegenständen auf unebenen Oberflächen, dem Auf- und Absteigen von Treppen und dem Öffnen oder Schließen von Türen. Eine Aufklärung über sichere Gehstrategien im Freien (Vermeiden von Ablenkungen, Navigieren auf geneigten und unebenen Oberflächen und langsameres Gehen) wäre ebenfalls von Vorteil.

"Programme zur Verhinderung von Stürzen im Freien sollten Informationen über Sturzrisiken im Freien, Aktionsplanung zur Übernahme von Präventionsverhalten und Schulungen zur sicheren Durchführung alltäglicher Aktivitäten enthalten", sagte Chippendale.

Quelle: New York University