Psychologische Interventionen, Talking Cut Death, zukünftige Herzinfarkte bei Patienten
"Die Krankenschwestern unserer Koronarstation stellten fest, dass Patienten weniger wahrscheinlich einen weiteren Herzinfarkt erleiden, sterben oder ins Krankenhaus zurückkehren, wenn wir mit ihnen über ihre Behandlung sprachen, Musik für sie spielten oder religiösen Patienten halfen, Gebete zu sprechen", sagte er Dr. Zoi Aggelopoulou, Krankenschwester und einer der Autoren der Studie.
"Es hat uns denken lassen, dass koronare Herzkrankheiten nicht nur physisch sind, sondern auch eine psychologische Komponente haben."
Die aktuelle Studie war eine Metaanalyse von neun randomisierten kontrollierten Studien. Die Forscher bewerteten, ob psychologische Interventionen in Kombination mit einem konventionellen Rehabilitationsprogramm die Ergebnisse für Patienten mit koronarer Herzkrankheit verbessern könnten.
Die Forscher fanden heraus, dass die Hinzufügung psychologischer Interventionen die Mortalität und kardiovaskuläre Ereignisse nach zwei Jahren oder länger um 55 Prozent reduzierte. Die Vorteile waren nach Angaben der Forscher in den ersten zwei Jahren nicht signifikant.
"Wir fanden nach zwei Jahren einen großen Vorteil von psychologischen Interventionen, da weniger Patienten starben oder ein kardiovaskuläres Ereignis hatten und daher weniger wiederholte Krankenhausbesuche", sagte Aggelopoulou.
"Die Interventionen umfassten Gespräche mit Patienten und ihren Familien über Probleme, die sie beunruhigten, Entspannungsübungen, Musiktherapie und die Unterstützung beim Gebet."
"Die Patienten möchten wissen, was mit ihnen passiert, wenn sie das Krankenhaus verlassen, ob sie Sex haben können oder nicht und wie sie ihre Medikamente einnehmen sollen", fuhr sie fort. „Unsere Forschung zeigt, dass die Information und Beruhigung die Wahrscheinlichkeit verringert, dass sie sterben oder einen anderen Herzinfarkt haben. Patienten können dazu beitragen, diese neue Informationskultur zu initiieren, indem sie mehr Fragen stellen und sich stärker an Entscheidungen über ihre Behandlung beteiligen. “
Frühere Studien haben gezeigt, dass psychologische Faktoren - wie Depressionen, soziale Isolation und chronischer Stress, sei es bei der Arbeit, in der Ehe oder bei der Pflege - die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts überhaupt beeinflussen können, stellten die Forscher fest.
"Die Ergebnisse unserer Studie bestätigen den Beweis, dass psychologische Faktoren bei Herzerkrankungen eine große Rolle spielen", sagte Aggelopoulou. „Sie wirken sich nicht nur auf das Risiko eines Herzinfarkts aus, sondern auch auf die Zukunftsaussichten eines Patienten mit einem kardiovaskulären Ereignis. Dies bestätigt unsere Ansicht, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht nur eine physische Erkrankung sind, sondern auch eine wesentliche psychologische Komponente haben. “
Die Forscher empfehlen, psychologische Interventionen in die Rehabilitation der Patienten einzubeziehen.
"Wir können unseren Patienten helfen, indem wir einfach mit ihnen sprechen oder neue Dinge wie Musiktherapie in unsere klinische Praxis einführen", sagte Aggelopoulou. „Koronareinheiten sind belebte Orte - in Griechenland haben wir manchmal ein bis zwei Krankenschwestern für 10 bis 20 Patienten auf der Koronarstation und stehen unter Zeitdruck. Unsere Feststellung, dass die Hinzufügung von psychologischer Unterstützung zusätzlich zu physiologischen Therapien den Tod und kardiovaskuläre Ereignisse um 55 Prozent reduziert, sollte ein Weckruf sein, dass diese Interventionen wirklich funktionieren. Das Verhindern wiederholter Krankenhausbesuche würde die Zeit frei machen, die wir für deren Umsetzung benötigen. “
Quelle: Europäische Gesellschaft für Kardiologie
