ADHS-Medikamente erhöhen keine schweren Herzereignisse bei Kindern
Die Ergebnisse wurden online im Peer-Review-Journal veröffentlicht Pädiatriebieten die erste Analyse solcher Ereignisse bei einer großen Population von Kindern und Jugendlichen, die ADHS-Medikamente erhalten, im Vergleich zu Nichtkonsumenten.
"Diese Daten geben die Gewissheit, dass das Wichtigste - der Tod - bei Anwendern von ADHS-Medikamenten nicht höher ist als bei Nicht-Anwendern", sagte der leitende Autor Sean Hennessy, Pharm.D, Ph.D.
"Für Kinder, die von einer ADHS-Behandlung profitieren, sollte das potenzielle Risiko eines kardiovaskulären Ereignisses Eltern oder Betreuer nicht davon abhalten, einem Kind oder Jugendlichen diese Medikamente zu geben."
Schätzungsweise 2,7 Millionen Kinder in den USA nahmen 2007 Medikamente gegen Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung ein - 4,8 Prozent aller Kinder im Alter von 4 bis 17 Jahren. Dies ist das letzte Jahr, für das Daten verfügbar sind.
Die Studie wurde als Reaktion auf frühere Studien erstellt, in denen festgestellt wurde, dass Medikamente zur Behandlung von ADHS bei Kindern zu einer erhöhten Herzfrequenz und einem erhöhten Blutdruck führen können. Die Forscher bewerteten eine große Datenbank mit Patientenakten, um festzustellen, ob Patienten, die kürzlich mit der Einnahme von ADHS-Medikamenten begonnen hatten, mit größerer Wahrscheinlichkeit an plötzlichem Tod, Herzinfarkt oder Schlaganfall leiden.
In der Studie analysierten die Forscher Patientendaten, die in Medicaid-Datenbanken aus fünf Bundesstaaten (CA, FL, PA, NY, OH) und in der HealthCore Integrated Research Database enthalten sind, die historische und aktuelle Daten zu medizinischen und apothekenbezogenen Angaben von mehr als 44 Millionen Teilnehmern enthält Blue Cross und Blue Shield Pläne in 14 Staaten.
Die Gruppe von Hennessy identifizierte 241.417 Patienten im Alter von 3 bis 17 Jahren, die ADHS-Medikamente erhielten, und verfolgte ihre Gesundheitsdaten während des Zeitraums, in dem sie Medikamente einnahmen (ein Median von 135 Tagen).
Die Forscher verglichen dann die Raten von plötzlichem Tod, Herzinfarkt und Schlaganfall bei Patienten, die ADHS-Medikamente einnahmen, mit denen, die über einen Median von 609 Tagen keine Medikamente einnahmen, die das gleiche Alter, Geschlecht und den gleichen Zustand hatten.
Die Forscher entdeckten 28 Todesfälle in der Gruppe, die ADHS-Medikamenten ausgesetzt war (Inzidenz 1,79 pro 10.000 Personenjahre) und 607 in der Kontrollgruppe (Inzidenz 3,00 pro 10.000 Personenjahre).
Darüber hinaus identifizierten die Forscher keine Fälle von Herzinfarkt oder Schlaganfall in der Gruppe, die ADHS-Medikamente erhielt, und 11 Fälle in der nicht exponierten Gruppe.
Da die Gruppe der Kinder und Jugendlichen, die ADHS-Medikamente erhielten, keine validierten Berichte über Schlaganfall und Herzinfarkt hatte, konnten die Forscher einen relativen Anstieg der Rate solcher Ereignisse durch den Konsum der Medikamente nicht ausschließen.
"Die Tatsache, dass die Rate der identifizierten kardiovaskulären Ereignisse sehr niedrig war, ist von Interesse, da wir zumindest feststellen können, dass wir bei Kindern, die ADHS-Medikamente erhalten, keine Epidemie solcher Ereignisse haben", sagte Hennessy.
Laut den Forschern: "Wenn ADHS-Medikamente eine Epidemie kardiovaskulärer Ereignisse verursachen würden, würden wir dies in dieser Studie erwarten."
"Dies ist eine der ersten Antworten, aber es wird nicht die letzte sein", sagte Hennessy und fügte hinzu, dass sich die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) und die Agentur für Forschung und Qualität im Gesundheitswesen (AHRQ) seit 2007 mit dem Thema befasst haben potenzielle kardiovaskuläre Risiken von ADHS-Medikamenten bei Kindern.
"Bis die Ergebnisse der FDA-Studie veröffentlicht werden, sollte diese Studie Eltern und Betreuern die Gewissheit geben, dass ADHS-Medikamente aus kardiovaskulärer Sicht sicher sind."
Quelle: Medizinische Fakultät der Universität von Pennsylvania
