Eine vorgeburtliche Exposition gegenüber Cannabis kann das Risiko einer Psychose erhöhen

Laut einer neuen Studie, die von Forschern der Washington University in St. Louis durchgeführt wurde, kann die vorgeburtliche Exposition gegenüber Cannabis mit einem leicht erhöhten Psychoserisiko verbunden sein.

"Unsere Forschung zeigt, dass vorgeburtliche Marihuana-Exposition nach mütterlichem Wissen über Schwangerschaft mit einer geringen Zunahme der Anfälligkeit für Psychosen in der mittleren Kindheit oder im Alter von etwa 10 Jahren verbunden ist", sagte Jeremy Fine, ein Student mit Schwerpunkt Psychologie und Gehirnwissenschaften in Arts & Sciences an der Washington University und der Hauptautor der Studie.

Die neuen Erkenntnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift JAMA PsychiatrieNach mehreren nationalen Studien, die einen dramatischen Anstieg des Cannabiskonsums in der Schwangerschaft belegen. Eine Studie der Washington University School of Medicine aus St. Louis aus dem Jahr 2018 ergab, dass der Marihuanakonsum bei schwangeren Müttern in den USA im vergangenen Monat zwischen 2002 (2,85 Prozent) und 2016 (4,98 Prozent) um 75 Prozent gestiegen ist.

Da immer mehr Staaten den medizinischen und Freizeitgebrauch von Cannabis legalisieren, deuten einige Berichte darauf hin, dass Apotheken Cannabis häufig als natürliches Heilmittel gegen schwangerschaftsbedingte Übelkeit vorschlagen.

Diese jüngste Studie legt jedoch nahe, dass schwangere Frauen zu jedem Zeitpunkt ihrer Schwangerschaft vom Konsum von Cannabis abgehalten werden sollten, da noch so wenig über seine gesundheitlichen Auswirkungen bekannt ist.

Die Ergebnisse werfen auch neue Bedenken auf, dass eine vorgeburtliche Exposition gegenüber Cannabis ein höheres Risiko darstellen könnte, nachdem das fetale Gehirn beginnt, ein Rezeptorsystem für Endocannabinoide zu entwickeln, die Teil des natürlich vorkommenden Neurotransmitternetzwerks sind, über das Cannabis das Gehirn beeinflusst.

"Eine mögliche Erklärung für die Feststellung eines erhöhten Psychoserisikos für den Marihuanakonsum nach, jedoch nicht vor Kenntnis der Schwangerschaft, ist, dass das Endocannabinoidrezeptorsystem in den ersten Wochen der Schwangerschaft möglicherweise nicht vorhanden ist", sagte Dr. Ryan Bogdan, Associate Professor of Psychology & Brain Sciences und leitender Autor des Papiers.

"Eine vorgeburtliche Cannabisexposition kann nur dann mit einer späteren Anfälligkeit für Psychosen bei Nachkommen verbunden sein, wenn eine ausreichende Expression des fetalen Endocannabinoid-Typ-1-Rezeptors vorliegt, die möglicherweise erst auftritt, nachdem viele Mütter erfahren haben, dass sie schwanger sind."

Bogdan, der das BRAIN Lab der Washington University leitet, in dem die Forschung stattfand, sagte, dass die neuen Erkenntnisse auf anderen Grundlagenforschungen aufbauen, die darauf hindeuten, dass die Signalübertragung von Endocannabinoiden zu Prozessen wie Neurogenese und neuronaler Migration beitragen kann, die eine wichtige Rolle bei der frühen Entwicklung der Gehirnstruktur spielen und Verbindungen.

"Diese Studie eröffnet die faszinierende Möglichkeit, dass es Entwicklungsfenster gibt, in denen die Exposition gegenüber Cannabis das Psychoserisiko mit größerer Wahrscheinlichkeit erhöht", sagte er.

Tetrahydrocannabinol (THC), der psychoaktive Hauptbestandteil von Marihuana, ahmt die Endocannabinoide unseres Körpers nach und bindet an Endocannabinoidrezeptoren, um seine Wirkung auszuüben. Mehrere Studien haben bestätigt, dass THC die Plazentaschranke überschreitet, um Zugang zum sich entwickelnden Fötus zu erhalten.

"Daten aus Nagetierstudien legen nahe, dass der Endocannabinoid-Typ-1-Rezeptor, durch den die psychoaktiven Wirkungen von THC weitgehend auftreten, erst nach 5-6 Wochen menschlicher Schwangerschaft exprimiert wird", sagte Fine. "Angesichts der Tatsache, dass Mütter in unserer Studie im Durchschnitt nach 7,7 Wochen von ihrer Schwangerschaft erfahren haben, ist es plausibel, dass ein Einfluss von THC auf das Psychoserisiko erst dann auftritt, wenn ausreichende Endocannabinoid-Typ-1-Rezeptoren exprimiert werden."

Für die Studie untersuchten die Forscher Daten aus der ABCD-Studie (Adolescent Brain Cognitive Development), einer laufenden Längsschnittstudie zur Gesundheit von Kindern und zur Entwicklung des Gehirns mit Datenerfassungsstellen im ganzen Land.

Sie zogen Daten aus der ersten Veröffentlichung der ABCD-Basisdaten, die Umfrageantworten von 3.774 Müttern zum Cannabiskonsum während 3.926 Schwangerschaften enthielten. Das Psychoserisiko bei den 4.361 Kindern, die zwischen 2005 und 2008 aus diesen Schwangerschaften geboren wurden, wurde anhand eines Fragebogens gemessen, der den Kindern zwischen 8,9 und 11 Jahren ausgehändigt wurde.

Von den 4.361 Kindern in der Studie waren 201 (4,61 Prozent) vor der Geburt Cannabis ausgesetzt gewesen. Von diesen wurden 138 erst exponiert, bevor die Mütter wussten, dass sie schwanger waren; zwei wurden erst freigelegt, nachdem die Mutter wusste, dass sie schwanger war.

Die Forscher stellen fest, dass die Studie viele Einschränkungen aufweist, einschließlich der kleinen Stichprobe von vorgeburtlichen Cannabis-exponierten Nachkommen; mögliche mütterliche Unterberichterstattung über den Gebrauch während der Schwangerschaft; ungenaue Daten zu Zeitpunkt, Menge, Häufigkeit und Wirksamkeit der Cannabisexposition; Fehlen von Daten darüber, ob die Neigung zur Psychose bei Kindern mit der Umstellung auf Psychose verbunden ist; und Mangel an Daten über einige potenzielle Störfaktoren wie mütterlichen Stress und genetisches Risiko einer Psychose bei den Eltern.

"Unsere Forschung ist korrelativ und kann daher keine kausalen Schlussfolgerungen ziehen", sagte Allison Moreau, Co-Autorin der Studie und Doktorandin in Psychologie an der Washington University.

„Der Zusammenhang zwischen der vorgeburtlichen Marihuana-Exposition nach Kenntnis der Schwangerschaft durch die Mutter war jedoch mit der Anfälligkeit für Nachkommenpsychosen verbunden, nachdem potenziell verwirrende Variablen berücksichtigt wurden - wie z. B. mütterliche Erziehung, vorgeburtlicher Vitaminkonsum, vorgeburtlicher Alkohol- und Nikotinkonsum, Substanzkonsum bei Kindern usw. - erhöht die Plausibilität, dass vorgeburtliche Cannabisexposition zu einem geringen Risiko einer erhöhten Psychosehaftung bei Kindern beitragen kann. “

Insgesamt liefert die Studie weitere Beweise dafür, dass werdende Mütter zweimal überlegen sollten, bevor sie über Cannabiskonsum während der Schwangerschaft nachdenken.

"Angesichts der zunehmenden Zugänglichkeit und Wirksamkeit von Cannabis sowie der wachsenden Wahrnehmung der Öffentlichkeit, dass die Verwendung von Cannabis sicher ist, ist es für zusätzliche Forschung von entscheidender Bedeutung, die möglichen nachteiligen Folgen und Vorteile von Cannabis während der gesamten Entwicklung zu verstehen und wie diese Assoziationen entstehen können." Sagte Bogdan.

"In der Zwischenzeit deuten Hinweise darauf, dass der vorgeburtliche Marihuanakonsum mit einem geringen Anstieg der Anfälligkeit für Nachkommenpsychosen verbunden ist, darauf hin, dass der Marihuanakonsum während der Schwangerschaft unterbunden werden sollte, bis mehr bekannt ist."

Quelle: Washington University in St. Louis