Der Blutdruckabfall kann mit dem Demenzrisiko verbunden sein

Bei Personen, die sich unmittelbar nach dem Aufstehen schwach, schwindelig oder benommen fühlen, kann es zu einem plötzlichen Blutdruckabfall kommen, der als orthostatische Hypotonie bezeichnet wird.

Jetzt wurde eine neue Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Neurologie deutet darauf hin, dass Menschen mittleren Alters, die einen solchen Rückgang erleben, ein um 54 Prozent erhöhtes Risiko haben, im späteren Leben an Demenz oder Schlaganfall zu erkranken.

"Orthostatische Hypotonie wurde mit Herzerkrankungen, Ohnmacht und Stürzen in Verbindung gebracht. Daher wollten wir eine große Studie durchführen, um festzustellen, ob diese Form des niedrigen Blutdrucks auch mit Problemen im Gehirn, insbesondere Demenz, zusammenhängt", sagte die Studienautorin Andreea Rawlings. Ph.D., MS, von der Johns Hopkins Bloomberg School für öffentliche Gesundheit in Baltimore, Md.

Die Studie umfasste 11.709 Personen (Durchschnittsalter 54 Jahre), die durchschnittlich 25 Jahre lang erfasst wurden. Die Teilnehmer trafen sich im Verlauf der Studie bis zu fünf Mal mit Forschern. Keiner hatte zu Beginn der Studie eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen oder Schlaganfällen.

Bei der ersten Untersuchung wurden die Teilnehmer auf orthostatische Hypotonie untersucht. Sie wurden gebeten, sich 20 Minuten hinzulegen und dann in einer sanften, schnellen Bewegung aufzustehen. Beim Stehen wurde fünfmal Blutdruck gemessen.

Die Forscher berechneten den Durchschnitt der Messwerte und subtrahierten dann die Differenz vom durchschnittlichen Ruheblutdruck des Teilnehmers. Die Ergebnisse zeigen, dass 552 Teilnehmer oder 4,7 Prozent zu Beginn der Studie eine orthostatische Hypotonie hatten.

Die Forscher überwachten die Probanden bei Studienbesuchen und durch Überprüfung der medizinischen Unterlagen auf Demenz und Schlaganfall. Während der Studie entwickelten 1.068 Menschen eine Demenz und 842 Menschen hatten einen ischämischen Schlaganfall, bei dem der Blutfluss zu einem Teil des Gehirns blockiert ist.

Die Ergebnisse zeigen, dass Teilnehmer mit orthostatischer Hypotonie zu Beginn der Studie ein um 54 Prozent höheres Risiko für Demenz hatten als Teilnehmer ohne orthostatische Hypotonie zu Beginn der Studie.

Insgesamt 999 der 11.156 ohne orthostatische Hypotonie oder 9 Prozent entwickelten eine Demenz, verglichen mit 69 der 552 Personen mit orthostatischer Hypotonie oder 12,5 Prozent.

Darüber hinaus hatten diejenigen mit orthostatischer Hypotonie das doppelte Risiko für einen ischämischen Schlaganfall. Insgesamt 15,2 Prozent oder 84 von 552 Personen mit orthostatischer Hypotonie hatten einen ischämischen Schlaganfall, verglichen mit 6,8 Prozent oder 758 von 11.157 Personen ohne orthostatische Hypotonie. Es wurde kein Zusammenhang mit blutenden Schlaganfällen gefunden.

"Die Messung der orthostatischen Hypotonie im mittleren Alter kann eine neue Methode sein, um Menschen zu identifizieren, die sorgfältig auf Demenz oder Schlaganfall überwacht werden müssen", sagte Rawlings. "Weitere Studien sind erforderlich, um zu klären, was diese Zusammenhänge verursachen kann, und um mögliche Präventionsstrategien zu untersuchen."

Quelle: Amerikanische Akademie für Neurologie