Der Opioidkonsum bei älteren Erwachsenen mit Atemproblemen gibt Anlass zur Sorge
Experten sind besorgt über den zunehmenden Einsatz von Opioid-Medikamenten bei älteren Erwachsenen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). Dies geht aus einer neuen Studie hervor, die heute in der EU veröffentlicht wurde British Journal of Clinical Pharmacology. COPD ist eine fortschreitende Lungenerkrankung, die das Atmen erschwert.
"Der neue Einsatz von Opioiden war bei Erwachsenen mit COPD, die in der Gemeinde leben, bemerkenswert hoch", sagte Dr. Nicholas Vozoris, Respirologe am St. Michael's Hospital. "Die Menge des Opioidkonsums ist besorgniserregend, da es sich um eine ältere Bevölkerung handelt und ältere Erwachsene empfindlicher auf narkotische Nebenwirkungen reagieren."
Für die Studie analysierten die Forscher die Aufzeichnungen von mehr als 120.000 Erwachsenen in Ontario ab 66 Jahren mit COPD. Am Institut für klinische Evaluationswissenschaften wurden mehrere Verwaltungsdatenbanken des Gesundheitswesens der Provinz analysiert.
Zwischen 2003 und 2012 erhielten 70 Prozent derjenigen, die in ihrem eigenen Zuhause lebten, ein neues Opioidrezept, während etwa 55 Prozent derjenigen, die in Pflegeheimen lebten, ein neues Opioidrezept erhielten.
Die Ergebnisse zeigten auch, dass ältere Erwachsene mit COPD, insbesondere diejenigen, die in Pflegeheimen leben, möglicherweise übermäßig Opioide konsumieren; Dies bedeutet, dass sie mehrere Opioid-Rezepte, frühe Nachfüllungen und Rezepte erhielten, die länger als 30 Tage dauerten.
Opioide wie Codein, Oxycodon und Morphin könnten bei älteren Erwachsenen mit COPD häufiger verschrieben werden, um chronische Muskelschmerzen, Atemnot und Schlaflosigkeit zu behandeln, sagte Vozoris. Häufige Nebenwirkungen von Opioiden sind Stürze und Frakturen, Verwirrtheit, Gedächtnisstörungen, Müdigkeit, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen.
"Manchmal suchen Patienten nach schnellen Lösungen für chronische Schmerzen und chronische Atemprobleme", sagte Vozoris. "Und Ärzte glauben manchmal, dass Betäubungsmittel eine schnelle Lösung für COPD-Symptome sein können."
Laut Vozoris gibt es Hinweise darauf, dass Opioide die Lungengesundheit schädigen können, indem sie die Atemfrequenz und das Atemvolumen verringern, was zu einem verringerten Blutsauerstoffgehalt und einem höheren Kohlendioxidspiegel führen kann.
"Dies ist eine Population mit chronischen Lungenerkrankungen, und diese Medikamentenklasse kann auch die Atmung und die Lungengesundheit von Menschen beeinträchtigen, die bereits chronisch beeinträchtigte Lungen haben", sagte Vozoris.
Die meisten Opioid-Medikamente wurden von Hausärzten verschrieben, wobei etwa 88 Prozent der neuen Rezepte eine Mischung aus Opioiden und Nicht-Opioiden wie Percocet, Endocet und Lenoltec waren.
"Patienten und verschreibende Ärzte sollten darüber nachdenken, wie Betäubungsmittel in dieser älteren und für die Atemwege gefährdeten Bevölkerung eingesetzt werden", sagte Vozoris. "Sie sollten vorsichtiger sein, wann Betäubungsmittel verwendet werden und wie sie verwendet werden."
Quelle: St. Michael's Hospital
