Hoher Dopaminspiegel kann dazu führen, dass sich Psychosepatienten mehr auf die Erwartungen konzentrieren
Eine neue Studie zeigt, dass Schizophreniepatienten mit auditorischen Halluzinationen oft hören, was sie erwarten zu hören.Tatsächlich können die Halluzinationen eine extreme Version einer Wahrnehmungsverzerrung sein, die bei gesunden Menschen häufig vorkommt.
Untersuchungen haben lange Zeit gezeigt, dass Menschen mit Halluzinationen und anderen psychotischen Symptomen tendenziell einen erhöhten Dopaminspiegel aufweisen, der genaue Zusammenhang zwischen Dopamin und Halluzinationen ist jedoch unklar geblieben.
In der neuen Studie stellten Forscher des Irving Medical Center der Columbia University (CUIMC) und des New York State Psychiatric Institute (NYSPI) fest, dass ein erhöhter Dopaminspiegel dazu führen kann, dass sich einige Patienten stärker auf die Erwartungen verlassen, was dann zu Halluzinationen führen kann.
Die Ergebnisse erklären, warum Behandlungen, die auf die Produktion von Dopamin abzielen, dazu beitragen können, diesen Zustand zu lindern.
"Unser Gehirn nutzt frühere Erfahrungen, um sensorische Erwartungen zu generieren, die helfen, Lücken zu schließen, wenn Ton oder Bild verzerrt oder unklar sind", sagte Dr. Guillermo Horga, Assistenzprofessor für klinische Psychiatrie am CUIMC und Forschungspsychiater am NYSPI .
„Bei Personen mit Schizophrenie scheint sich dieser Prozess zu ändern, was zu extremen Wahrnehmungsverzerrungen führt, z. B. zum Hören von Stimmen, die nicht vorhanden sind. Während solche Halluzinationen häufig erfolgreich mit Antipsychotika behandelt werden, die den Neurotransmitter Dopamin in einer als Striatum bekannten Gehirnstruktur blockieren, war der Grund dafür ein Rätsel, da dieser Neurotransmitter und die Gehirnregion normalerweise nicht mit sensorischer Verarbeitung verbunden sind. “
Für die Studie entwarf das Forscherteam ein Experiment, das sowohl bei gesunden Teilnehmern als auch bei Teilnehmern mit Schizophrenie eine auditive Illusion hervorrief. Sie beobachteten, wie der Aufbau oder Abbau sensorischer Erwartungen die Stärke dieser Illusion verändern kann. Sie haben auch die Dopaminfreisetzung vor und nach der Verabreichung eines Arzneimittels gemessen, das die Freisetzung von Dopamin auslöst.
Die Ergebnisse zeigen, dass die Schizophreniepatienten dazu neigten, Geräusche auf eine Weise wahrzunehmen, die den Erwartungen ähnlicher war, selbst wenn die sensorischen Erwartungen weniger zuverlässig waren und die Illusionen bei gesunden Teilnehmern schwächer wurden.
Diese Tendenz, unflexibel zu hören, was erwartet wurde, wurde schlimmer, nachdem sie ein Dopamin freisetzendes Medikament erhalten hatten, wurde bei Teilnehmern mit erhöhter Dopaminfreisetzung ausgeprägter und bei Teilnehmern mit einem kleineren dorsalen anterioren Cingulat (eine Gehirnregion, von der zuvor gezeigt wurde, dass sie die Zuverlässigkeit verfolgt) deutlicher von Umweltmerkmalen).
"Alle Menschen haben einige Wahrnehmungsverzerrungen, aber diese Ergebnisse legen nahe, dass überschüssiges Dopamin unsere verzerrten Wahrnehmungen verschlimmern kann", sagte Horga. "Neuartige Therapien sollten darauf abzielen, die Verarbeitung von Kontextinformationen zu verbessern, indem sie auf das Dopaminsystem oder die nachgeschalteten Pfade abzielen, die mit der Modulation der Wahrnehmungsverarbeitung verbunden sind, zu denen wahrscheinlich der dorsale anteriore cinguläre Kortex gehört."
Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Aktuelle Biologie.
Quelle: Columbia University Medical Center
