Ehemalige OxyContin-Missbraucher wenden sich Heroin zu

Eine Formeländerung des verschreibungspflichtigen Schmerzmittels OxyContin, die das Einatmen oder Injizieren des Opioids erschwert, hat laut einer in der Veröffentlichung veröffentlichten Studie dazu geführt, dass viele Täter auf Heroin umsteigen New England Journal of Medicine.

Seit fast drei Jahren sammeln Forscher der Washington University School of Medicine in St. Louis Informationen von Patienten, die wegen Drogenmissbrauchs behandelt werden.

Über 2.500 Patienten aus 150 Behandlungszentren in 39 Bundesstaaten beantworteten Umfragefragen zu ihrem Drogenkonsum mit besonderem Schwerpunkt auf der Formeländerung von OxyContin.

Ursprünglich galt das weit verbreitete verschreibungspflichtige Schmerzmittel als hoffnungsvolle Lösung für den Missbrauch von Opioid-Medikamenten, da OxyContin so konzipiert war, dass es langsam in das System freigesetzt wird und daher kein sofortiges „Hoch“ auslöst.

Drogenabhängige könnten sich jedoch dem Mechanismus der langsamen Freisetzung entziehen, indem sie die Pillen zerkleinern und das Pulver einatmen oder die Pillen in Wasser auflösen und die Lösung injizieren, wodurch ein hoher Wert erreicht wird, wenn große Mengen des Arzneimittels auf einmal in den Körper gelangen.

Da OxyContin als langsam freisetzende Form des generischen Oxycodons konzipiert wurde, enthielten die Pillen große Mengen des Arzneimittels, was es für Täter noch attraktiver machte. Standard-Oxycodon-Tabletten enthielten kleinere Mengen des Arzneimittels und verursachten beim Einatmen oder Injizieren keinen so hohen Wert.

2010 führten die Hersteller des Arzneimittels eine neue Formel ein - die neuen Pillen waren viel schwieriger zu zerkleinern und lösten sich langsamer auf. Der Grund dafür war laut dem leitenden Ermittler Theodore J. Cicero, Ph.D., dass das Medikament für Täter, die einen sofortigen Ansturm erleben wollten, weniger attraktiv wurde.

"Unsere Daten zeigen, dass die Verwendung von OxyContin durch Inhalation oder intravenöse Verabreichung erheblich zurückgegangen ist, seit diese missbrauchsabschreckende Formulierung auf den Markt gekommen ist", sagte Cicero, Professor für Neuropharmakologie in der Psychiatrie. "In diesem Sinne war die neue Formulierung sehr erfolgreich."

Die Forscher analysieren immer noch Daten, aber Cicero sagte, sie wollten diese Ergebnisse so schnell wie möglich veröffentlichen. Der neue Bericht zeigt, dass viele Benutzer OxyContin zwar nicht mehr konsumierten, aber nicht mehr Drogen konsumierten.

"Die unerwartetste und wahrscheinlich nachteiligste Wirkung der missbrauchsabschreckenden Formulierung war, dass sie zu einem enormen Anstieg des Heroinkonsums beitrug, der OxyContin insofern ähnelt, als es auch inhaliert oder injiziert wird", sagt er.

"Wir sehen jetzt Berichte aus dem ganzen Land über große Mengen Heroin in Vororten und ländlichen Gebieten. OxyContin, das in Vorstädten und ländlichen Gebieten ein sehr beliebtes Medikament war, kann nicht einfach angewendet werden. Drogenabhängige, die das Schnauben oder die intravenöse Verabreichung von Medikamenten bevorzugen, haben jetzt entweder auf stärkere Opioide umgestellt, wenn sie diese finden können, oder auf Heroin. “

Seit die Forscher mit der Datenerfassung begonnen haben, ist die Anzahl der Benutzer, die OxyContin als primäre Droge des Missbrauchs ausgewählt haben, von 35,6 Prozent der Befragten vor der Änderung der Formel auf 12,8 Prozent gesunken.

Als Benutzer eine Frage beantworteten, welches Opioid „in den letzten 30 Tagen mindestens einmal“ hoch war, fiel OxyContin von 47,4 Prozent der Befragten auf 30 Prozent. Im gleichen Zeitraum hat sich der Heroinkonsum nahezu verdoppelt.

Neben der Beantwortung eines Fragebogens stimmten über 125 der Studienteilnehmer auch längeren Telefoninterviews zu, in denen sie ihren Drogenkonsum und die Auswirkungen der neuen OxyContin-Formulierung auf ihre individuellen Entscheidungen diskutierten.

"Als wir fragten, ob sie OxyContin nicht mehr verwenden, lautete die normale Antwort" Ja "", sagte Cicero. "Und als wir dann fragten, welches Medikament sie jetzt konsumieren, sagten die meisten etwas wie" Wegen der verringerten Verfügbarkeit von OxyContin bin ich auf Heroin umgestiegen "."

Cicero sagte, diese Ergebnisse helfen zu erklären, warum so viele Polizisten im ganzen Land einen Anstieg des Heroinkonsums melden. Er vergleicht Versuche, den illegalen Drogenkonsum auf einen Deich zu beschränken, der das Hochwasser zurückhält.

"Dieser Trend zu einem Anstieg des Heroinkonsums ist wichtig genug, um Ärzte, Aufsichtsbehörden und die Öffentlichkeit zu informieren, damit sie wissen, was passiert", sagt er.

"Heroin ist eine sehr gefährliche Droge, und Händler" schneiden "die Droge immer mit etwas, was zur Folge hat, dass einige Konsumenten überdosieren. Wenn Benutzer auf Heroin umsteigen, können Überdosierungen häufiger auftreten. “

Quelle: Washington University in St. Louis

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