Stimmungsstörungen können die Krebsdiagnose nicht behindern
Es wird angenommen, dass psychiatrische Störungen ein Hindernis für eine angemessene und rechtzeitige medizinische Versorgung schutzbedürftiger Bevölkerungsgruppen darstellen.Eine neue Untersuchung untersuchte, ob eine bereits bestehende Depression (mit und ohne Angst) die Zeit zur diagnostischen Lösung eines abnormalen Mammogramms und / oder Pap-Tests beeinflussen würde.
Forscher der Boston University School of Medicine (BUSM) stellten fest, dass das Leiden an Depressionen nicht mit einer längeren Zeit bis zur diagnostischen Lösung bei einer gefährdeten Bevölkerung städtischer Frauen verbunden war.
Die Krebsergebnisse werden durch die Zeit bis zur Behandlung nach einem abnormalen Krebs-Screening beeinflusst. Einige Studien haben gezeigt, dass Frauen mit psychiatrischen Störungen weniger wahrscheinlich ein Krebs-Screening erhalten und nach einem abnormalen Screening-Test auch Verzögerungen bei der diagnostischen Auflösung aufweisen können.
Gefährdete Bevölkerungsgruppen von Frauen, wie sie durch ein geringes Einkommen oder einen Status als Rasse / ethnische Minderheit definiert sind, erhalten seltener eine vorbeugende Standardversorgung, was zu schlechteren Ergebnissen bei Brust- und Gebärmutterhalskrebs beiträgt.
Depressionen sind in diesen Bevölkerungsgruppen weit verbreitet und können zu schlechteren Ergebnissen im Gesundheitswesen führen.
In Anerkennung dieser Variablen führten die Forscher eine retrospektive Diagrammüberprüfung elektronischer Patientenakten durch, um Frauen zu identifizieren, bei denen im Jahr vor der abnormalen Mammographie oder dem Pap-Test eine Depression oder Angst diagnostiziert wurde.
Sie verwendeten eine Time-to-Event-Analyse, um das Ergebnis der Zeit bis zur Auflösung nach einem abnormalen Krebs-Screening zu analysieren.
Von den Frauen mit abnormalen Mammographie- und Pap-Tests stellten die Forscher fest, dass 19 Prozent bzw. 16 Prozent an Depressionen litten.
Die Zeit bis zur Auflösung für die abnormalen Mammogramme und für die abnormalen Pap-Tests war für depressive und nicht depressive Frauen ähnlich (mittlere Zeit von 27 Tagen für Mammogramme und 85 Tage für Pap-Tests).
Infolgedessen glauben Forscher, dass dokumentierte Stimmungsstörungen kein zusätzliches Hindernis für die Lösung nach einem abnormalen Krebs-Screening-Test in dieser gefährdeten Population von Frauen darstellen, die bereits Hindernisse für die Gesundheitsversorgung hatten.
"Obwohl wir nach einem abnormalen Krebs-Screening Verzögerungen bei der diagnostischen Auflösung festgestellt haben, hatten Frauen mit einer Depressionsdiagnose keine erhöhten Verzögerungen im Vergleich zu Frauen ohne Depression", erklärte die Hauptautorin Andrea Kronman, M.D., M.Sc.
"Das Vor-Screening der elektronischen Patientenakten von Frauen auf Stimmungsstörungen ist möglicherweise nicht der zuverlässigste Ansatz, um eine Gruppe von Patienten mit einem höheren Risiko für eine verzögerte diagnostische Auflösung abnormaler Krebsvorsorgeuntersuchungen in einer gefährdeten Bevölkerung zu identifizieren", fügte Kronman hinzu.
Diese Befunde erscheinen derzeit in der Zeitschrift für Allgemeine Innere Medizin.
Quelle: Boston University Medical Center