Für viele Kinder bleibt die Angst auch bei Behandlung bis ins Erwachsenenalter bestehen

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass eine erweiterte Überprüfung von Angststörungen bei Kindern erforderlich ist, da eine erfolgreiche Behandlung von Angstproblemen im Kindesalter möglicherweise nicht bis ins junge Erwachsenenalter reicht.

Pädiatrische Angststörungen sind häufige psychiatrische Erkrankungen, von denen etwa 10 Prozent der Kinder betroffen sind. Frühere Untersuchungen ergaben, dass 12 Wochen Sertralin (Markenname Zoloft) und / oder kognitive Verhaltenstherapie (CBT) zur Verringerung von Angstzuständen und zur Verbesserung der Funktionsweise wirksam waren.

In einer neuen Folgestudie haben die Forscher diese Jugendlichen durchschnittlich sechs Jahre später erneut kontaktiert und sie dann jährlich für bis zu vier weitere Jahre neu bewertet.

Die Ermittler stellten fest, dass 22 Prozent der Jugendlichen, die 12 Wochen lang wegen einer Angststörung behandelt wurden, langfristig in Remission blieben. Dies bedeutet, dass sie keine diagnostischen Kriterien für eine Angststörung erfüllten (definiert als eine DSM-IV TR-Angststörung, einschließlich einer posttraumatischen Belastungsstörung und einer Zwangsstörung).

30 Prozent der Jugendlichen, die eine Behandlung erhalten hatten, blieben chronisch krank und erfüllten die diagnostischen Kriterien für eine Angststörung in jedem Jahr der Nachsorge. 48 Prozent hatten einen Rückfall, was bedeutet, dass sie bei einigen, aber nicht allen Nachsorgeuntersuchungen die diagnostischen Kriterien für eine Angststörung erfüllten .

Die Studie erscheint in der Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP).

"Wenn Sie sehen, dass so wenige Kinder nach den besten Behandlungen, die wir haben, nicht symptomatisch bleiben, ist das entmutigend", sagte eine der Hauptforscherinnen der Studie, Dr. Golda Ginsburg, Professorin für Psychiatrie an der University of Connecticut School of Medicine.

„Wir fanden jedoch keinen Unterschied in den Ergebnissen nach Behandlungstyp. Kinder blieben nach der Behandlung mit Medikamenten genauso wahrscheinlich in Remission wie nach der Behandlung mit CBT “, fügte Ginsburg hinzu.

Von 2011 bis 2015 verfolgte die Studie 319 junge Menschen im Alter von 10 bis 25 Jahren, bei denen an Standorten in Kalifornien, North Carolina, Maryland und Pennsylvania Trennungs-, soziale oder allgemeine Angststörungen diagnostiziert wurden.

Die Forscher führten jährliche Bewertungen durch, in denen unter anderem Diagnosen, schulische und soziale Funktionen sowie die Inanspruchnahme von Diensten bewertet wurden. Die Ergebnisse zeigten, dass in jedem Folgejahr ungefähr die Hälfte der Jugendlichen in Remission blieb.

Bei einer Untersuchung über alle Jahre der Nachuntersuchung sank diese Zahl auf 22 Prozent, während 30 Prozent bei jeder jährlichen Bewertung weiterhin die Kriterien für eine Angststörung erfüllten.

Die Forscher fanden mehrere Faktoren, die vorhersagten, welche ängstlichen Kinder während der Nachbeobachtungszeit am wahrscheinlichsten bleiben würden.

Diese Themen waren in der Regel:

• diejenigen, die nach 12 Wochen Behandlung eine klinische Besserung zeigten;
• Männer;
• Jugendliche ohne soziale Phobiediagnose;
• Jugendliche, die eine bessere Familienfunktion hatten;
• und diejenigen, die weniger negative Lebensereignisse erlebten.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass es zwar optimistisch ist zu erwarten, dass eine 12-wöchige Behandlung zu einer langfristigen Remission führt, aber jetzt klar ist, dass mehr getan werden muss, um ängstlichen Jugendlichen zu helfen. Sie empfehlen, dauerhaftere Behandlungen einzubeziehen und ein besseres Wellness-Modell für die psychische Gesundheit zu verwenden, das regelmäßige Untersuchungen umfasst, um Rückfälle zu verhindern und die Ergebnisse im Laufe der Zeit zu verbessern.

Quelle: Elsevier