PTBS durch Kriegsstress im Zusammenhang mit dem Demenzrisiko
Der Befund gilt, wenn PTBS-Tierärzte mit Nicht-PTBS-Tierärzten verglichen wurden, die während des Kampfes traumatische Verletzungen erlitten haben.
Die Exposition gegenüber lebensbedrohlichen Ereignissen wie Krieg kann PTBS verursachen, und Veteranen weisen hohe Raten auf. PSTD umfasst Symptome wie das Vermeiden von Dingen oder Personen, die eine Person an das Trauma, Albträume, Schlafstörungen und Stimmungsprobleme erinnern.
"Wir fanden heraus, dass Veteranen mit PTBS die doppelte Chance hatten, später mit Demenz diagnostiziert zu werden, als Veteranen ohne PTBS", sagte Mark Kunik, M.D., M.P.H., leitender Autor des Artikels.
„Obwohl wir derzeit die Ursache für dieses erhöhte Risiko nicht bestimmen können, ist es wichtig zu bestimmen, ob das Demenzrisiko durch eine wirksame Behandlung von PTBS verringert werden kann. Dies könnte enorme Auswirkungen auf Veteranen haben, die jetzt aus dem Irak und Afghanistan zurückkehren. “
Die Studie umfasste 10.481 Veteranen im Alter von mindestens 65 Jahren, die zwischen 1997 und 1999 mindestens zweimal im VA Medical Center gesehen worden waren. Für alle identifizierten Patienten wurden bis 2008 ambulante Daten erhoben.
Probanden, die während des Kampfes verwundet worden waren (mit und ohne PTBS-Diagnose), wurden ebenfalls identifiziert, um einer Gruppe bestätigte Verletzungen und Kampferfahrungen zu liefern. Zu Vergleichszwecken wurde eine Gruppe mit zwei Besuchen, jedoch ohne PTBS oder kampfbedingte Verletzungen identifiziert.
36,4 Prozent der Veteranen in dieser Studie hatten PTBS. Von dieser Gruppe wurde bei 11,1 Prozent der nicht verletzten Personen Demenz diagnostiziert. Demenz wurde auch bei 7,2 Prozent der Verletzten mit PTBS festgestellt.
Zum Vergleich: Demenz wurde bei 4,5 Prozent der nicht verletzten und 5,9 Prozent der verletzten Nicht-PTBS-Gruppen festgestellt.
Diese Ergebnisse blieben signifikant, nachdem andere Risikofaktoren für Demenz wie Diabetes, Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Schlaganfall usw. berücksichtigt wurden.
"Trotz des erhöhten Risikos für Menschen mit PTBS ist es bemerkenswert, dass die meisten Veteranen mit PTBS während des Untersuchungszeitraums keine Demenz entwickelten", sagte Salah Qureshi, M.D., Personalpsychiater und Ermittler und Erstautor des Artikels.
"Es wird wichtig sein zu bestimmen, welche Veteranen mit PTBS am stärksten gefährdet sind und ob PTBS, die durch andere Situationen als Kriegsverletzungen hervorgerufen wird, auch mit einem höheren Risiko verbunden ist."
Die Autoren stellen fest, dass es mehrere Erklärungen für ihre Ergebnisse geben könnte. Es könnte sein, dass eine kognitive Beeinträchtigung bei PTBS ein früher Marker für Demenz ist. Wenn PTBS die Wahrscheinlichkeit erhöht, an Demenz zu erkranken, haben PTBS und Demenz einige Gemeinsamkeiten.
Sie betonen die Notwendigkeit weiterer Studien mit einer breiteren Stichprobe in der Zivilbevölkerung.
In einem diesem Artikel beigefügten Leitartikel hebt Dr. Soo Borson vom Medical Center der University of Washington, Washington, die Notwendigkeit weiterer Untersuchungen zur Erklärung des Zusammenhangs und die größere Bedeutung dieser Ergebnisse hervor.
„Die Bestätigung eines Kausalzusammenhangs zwischen PTBS und kognitiven Beeinträchtigungen im späten Leben hätte enorme globale Auswirkungen auf eine Welt, die einer zunehmenden gesellschaftlichen Belastung durch Demenz, einer schrumpfenden Belegschaft zur Aufrechterhaltung ihrer Wirtschaft und den Schwierigkeiten bei der Eindämmung menschlicher Gewalt ausgesetzt ist.
"Soldaten und andere US-Kriegsveteranen sind nur eine von vielen Gruppen, die tief traumatisierenden Erfahrungen mit lebenslanger Wirkung ausgesetzt sind."
Die Forschung wird in der berichtet Zeitschrift der American Geriatrics Society.
Quelle: Wiley-Blackwell
