Viele Patienten mit chronischen Schmerzen erwähnen alternative Therapien nicht
Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass mehr als die Hälfte der Patienten mit chronischen Schmerzen in einer Managed-Care-Umgebung über Chiropraktik oder Akupunktur oder beides berichteten, diese Behandlung jedoch häufig nicht mit ihren Erstversorgern diskutierten.
Die Ergebnisse legen nahe, dass eine verbesserte Kommunikation zwischen Patienten und Ärzten erforderlich ist, um die Pflegekoordination zu verbessern.
Die Studienergebnisse erscheinen in der Amerikanisches Journal of Managed Care.
Die Forscher befragten mehr als 6.000 Patienten in Oregon und Washington, die von 2009 bis 2011 Mitglieder der Kaiser Permanente waren und innerhalb von 18 Monaten drei oder mehr ambulante Besuche wegen chronischer Schmerzen hatten. Sie fanden heraus, dass 58 Prozent dieser Patienten Chiropraktik oder Akupunktur oder beides angewendet hatten.
Die Mehrheit der Patienten teilte Informationen über diese alternativen Therapien mit ihrem Hausarzt, jedoch sprach ein großer Teil (35 Prozent der Patienten, die nur Akupunktur hatten, und 42 Prozent der Patienten, die nur Chiropraktik hatten) nicht mit ihren Anbietern darüber Pflege.
Interessanterweise sagten die meisten dieser Patienten, dass sie diese Informationen gerne weitergeben würden, wenn ihr Anbieter dies wünschte.
"Unsere Studie bestätigt, dass die meisten unserer Patienten mit chronischen Schmerzen nach ergänzenden Behandlungen suchen, um die Versorgung in der Grundversorgung zu ergänzen", sagte Charles Elder, M.D., M.P.H., Hauptautor der Studie.
"Das Problem ist, dass Ärzte zu oft nicht nach dieser Behandlung fragen und die Patienten die Informationen nicht freiwillig zur Verfügung stellen."
Chronische Schmerzen betreffen jedes Jahr ungefähr 100 Millionen Amerikaner und kosten laut einem Bericht des Institute of Medicine fast 600 Milliarden US-Dollar.
Elder, der auch der ärztliche Leiter des Komplementär- und Alternativmedizinprogramms von Kaiser Permanente ist, fügte hinzu: „Wir möchten, dass unsere Patienten besser werden. Deshalb müssen wir sie nach den alternativen und Komplementäransätzen fragen, die sie verwenden. Wenn wir wissen, was funktioniert und was nicht, können wir die Patienten besser beraten und möglicherweise einen Ansatz empfehlen, den sie nicht ausprobiert haben. "
Die Ermittler haben auf die Verwendung alternativer Versorgung zugegriffen, indem sie die medizinischen Unterlagen von Patienten untersucht haben, die 2011 Akupunktur oder Chiropraktik erhalten haben. Eine Mehrheit der Patienten (66 Prozent), die Akupunktur erhalten haben, haben die Leistungen über ihren Gesundheitsplan mithilfe einer Überweisung an einen Arzt oder einer Selbstüberweisung erhalten Vorteil.
Ebenso hat etwa die Hälfte (45 Prozent) der Patienten, die eine Chiropraktik erhalten haben, über ihren Gesundheitsplan Zugang zu dieser Versorgung erhalten. Der Rest der Patienten ging außerhalb des Gesundheitsplans, um auf diese Dienste zuzugreifen, oder verwendete eine Kombination aus Gesundheitsplan und externen Ressourcen, um auf die Dienste zuzugreifen.
Die Mehrheit der Patienten in der Studie (71 Prozent) waren Frauen, und das Durchschnittsalter betrug 61 Jahre. Häufige Beschwerden waren Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, Arthritis, Extremitäten, Nacken- und Muskelschmerzen sowie Kopfschmerzen.
Die Patienten haben die Umfrage online oder per Post ausgefüllt. Es umfasste 17 Fragen zur Art der Schmerzpatienten und zu deren Anwendung von Akupunktur, Chiropraktik und anderen alternativen und ergänzenden Therapien.
Die Umfrage wurde im Rahmen einer Studie namens RELIEF durchgeführt, in der die Ergebnisse zwischen Patienten mit chronischen Schmerzen, die Chiropraktik und Akupunktur erhalten, und solchen, die dies nicht tun, verglichen werden.
Quelle: Kaiser Permanente / EurekAlert
