Bildgebende Studie verbindet strukturelle Gehirnveränderungen, kognitiven Rückgang bei Parkinson
Laut einer neuen Studie haben Menschen mit Parkinson-Krankheit und kognitiven Beeinträchtigungen Störungen in ihren Hirnnetzen, die bei einer bestimmten Art von MRT beobachtet werden können.
Die Parkinson-Krankheit (PD) ist eine fortschreitende Störung des Zentralnervensystems, die durch Zittern oder Zittern und Steifheit der Gliedmaßen, Gleichgewichtsstörungen und Koordination gekennzeichnet ist. Es betrifft weltweit etwa 10 Millionen Menschen.
Mit fortschreitender Krankheit entwickeln viele Patienten eine leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI), eine Abnahme der kognitiven Fähigkeiten, einschließlich Denken, Gedächtnis und Sprache. MCI kann bei ungefähr 25 Prozent der neu diagnostizierten PD-Patienten identifiziert werden, und Patienten mit MCI entwickeln sich häufiger zu Demenz als Patienten mit normaler kognitiver Leistung.
Für die neue Studie verwendeten der leitende Forscher Massimo Filippi, MD, von der Neuroimaging Research Unit am San Raffaele Scientific Institute in Mailand, Italien, die Co-Autoren Federica Agosta, Ph.D., und Sebastiano Galantucci, MD, und andere Kollegen eine MRT Technik namens Diffusionstraktographie, um nach Unterschieden in den neuronalen Netzen von PD-Patienten mit und ohne MCI zu suchen.
Das menschliche Gehirn wird zunehmend als integriertes Netzwerk oder Konnektom verstanden, das sowohl eine strukturelle als auch eine funktionelle Komponente aufweist, stellten die Forscher fest. Durch Anwendung eines Analysewerkzeugs namens Graphanalyse auf die Bildgebungsergebnisse können Forscher die Beziehungen zwischen stark verbundenen und komplexen Daten wie dem Netzwerk von Verbindungen im menschlichen Gehirn messen.
"Eine kognitive Beeinträchtigung der Parkinson-Krankheit ist eine der wichtigsten nichtmotorischen Komplikationen der Krankheit sowie eines der Hauptprobleme von Patienten und Pflegepersonen zum Zeitpunkt der Diagnose", sagte Agosta. "Die Untersuchung der Veränderungen im Zusammenhang mit kognitiven Beeinträchtigungen der Parkinson-Krankheit ist unerlässlich, um die Fragen der Patienten beantworten und schließlich die zukünftige Entwicklung dieser Erkrankung vorhersagen zu können."
Die Studiengruppe bestand aus 170 PD-Patienten, darunter 54 mit MCI und 116 ohne und 41 gesunden Kontrollpersonen.
Die Analyse der Bildgebungsergebnisse zeigte, dass nur PD-Patienten mit MCI signifikante Veränderungen auf der Ebene des Hirnnetzwerks aufwiesen. Messungen der Bewegung und Diffusion von Wasser im Gehirn, ein Indikator für den Zustand der signaltragenden weißen Substanz des Gehirns, unterschieden PD-Patienten mit MCI von gesunden Kontrollpersonen und Nicht-MCI-PD-Patienten mit einer guten Genauigkeit gemäß den Ergebnissen der Studie .
Laut Forschern zeigen die Ergebnisse, dass eine kognitive Beeinträchtigung der Parkinson-Krankheit wahrscheinlich eher auf eine Störung komplexer struktureller Hirnnetzwerke als auf eine Degeneration einzelner Bündel weißer Substanz zurückzuführen ist.
Die Ergebnisse könnten Marker zur Unterscheidung von PD-Patienten mit und ohne kognitive Defizite bieten, sagte Agosta.
"Wenn diese Ergebnisse durch andere Studien bestätigt und repliziert würden, würden sie die Verwendung von MRT bei Parkinson nahe legen, um die Kliniker bei der Überwachung der Krankheit und der Vorhersage des Auftretens kognitiver Komplikationen zu unterstützen", sagte sie.
Die Studie erschien in der Zeitschrift Radiologie.
Quelle: Radiologische Gesellschaft von Nordamerika
