Stress während der Schwangerschaft kann dem Baby schaden

Eine einzigartige Studie an werdenden Müttern, die sich mit der Belastung durch einen Hurrikan oder einen großen tropischen Sturm befasst haben, zeigt, dass dieser Stress die Komplikationen bei der Geburt erhöhen kann.

Forscher entdeckten, dass Mütter, die während ihres dritten Trimesters innerhalb von 18 Meilen vom Weg eines Hurrikans lebten, mit 60 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit ein Neugeborenes mit abnormalen Bedingungen hatten.

Bei Säuglingen bestand das Risiko, dass sie länger als 30 Minuten ein Beatmungsgerät benötigten oder eine Mekoniumaspiration hatten, die auftrat, wenn ein Neugeborenes zum Zeitpunkt der Entbindung eine Mischung aus Mekonium - oder frühem Kot - und Fruchtwasser einatmete.

Ein erhöhtes Risiko wurde auch nach Exposition gegenüber wetterbedingten Stressfaktoren im ersten Trimester festgestellt, während die Evidenz für die Exposition im zweiten Trimester weniger eindeutig war.

In der Studie konnten die Forscher die Auswirkungen des durch den Sturm verursachten Stress von anderen Faktoren wie Änderungen der Verfügbarkeit von Gesundheitsleistungen nach einem Sturm trennen.

Die Forscher glauben, dass die Studie zeigt, dass Stress vor der Geburt die Gesundheit von Neugeborenen beeinträchtigen kann, und fordern zusätzliche Untersuchungen darüber, wie sich der vorzeitige Stress auf die spätere Entwicklung eines Kindes auswirken kann.

"Das wahrscheinlich wichtigste Ergebnis unserer Studie ist, dass es so aussieht, als ob Stress in der Schwangerschaft negative Auswirkungen auf das Baby hat, aber dass der Effekt subtiler ist, als einige der vorherigen Studien vorgeschlagen haben", sagte die leitende Forscherin Janet Currie, Ph.D.

Dr. Anna Aizer, außerordentliche Professorin für Wirtschaft und öffentliche Ordnung an der Brown University, die nicht an der Studie beteiligt war, sagte, dass die Forschung „die Messlatte in Bezug auf die Identifizierung der Auswirkungen von Stressereignissen in der Gebärmutter auf die Geburtsergebnisse wirklich höher legt. ”

Mekoniumaspiration - normalerweise ein Zeichen für fetale Belastung - und andere Atemprobleme, bei denen ein Baby an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden muss, können im Allgemeinen erfolgreich behandelt werden. Die Studie bietet jedoch neue Wege für zukünftige Forschungen zur Langzeitgesundheit von Kindern, die im Nachhinein geboren wurden von stressigen Ereignissen wie Hurrikanen.

"Ich denke, es gibt allen Grund zu der Annahme, dass ein besseres Maß für die Gesundheit von Kindern - wie Sie wussten, dass dieses Kind bei der Geburt Atemprobleme hat - ein stärkerer Prädiktor für längerfristige Ergebnisse sein könnte", sagte Currie. "In diesem ganzen Bereich besteht großes Interesse daran, wie sich Dinge, die sehr früh im Leben geschehen, auf zukünftige Ergebnisse auswirken können."

Frühere Untersuchungen zu den Auswirkungen ähnlicher Arten von Stress haben Veränderungen in der Schwangerschaftsdauer und im Geburtsgewicht ergeben, aber die neue Studie hat keine signifikanten Auswirkungen auf diese Maßnahmen festgestellt, sagte Currie.

Experten wissen, dass die Exposition oder das Erleben eines größeren Wetterereignisses erhebliche Auswirkungen auf Menschen haben kann, die weit über Stress hinausgehen.

Laut Currie konnten die Forscher jedoch feststellen, dass Befunde im Zusammenhang mit abnormalen Gesundheitszuständen bei der Geburt im Allgemeinen nicht mit Störungen der medizinischen Versorgung oder Sachschäden durch Stürme verbunden waren, wie z. B. Schäden am Haus einer werdenden Mutter, die zu Verletzungen führen könnten oder erhöhtes Krankheitsrisiko.

Sie fanden auch wenig konsistente Beweise dafür, dass der mit Stürmen verbundene Stress das Verhalten der Mütter beeinflusste, wie z. B. Rauchen, Essen, was sich in der Gewichtszunahme widerspiegelt, und Anwendung der Schwangerschaftsvorsorge.

Die Ermittler glauben, dass der Sturm einen Anstieg der Stresshormone im sogenannten neuroendokrinen Weg verursachen kann.

"Ich denke, die Erkenntnis zum Mitnehmen ist, dass es sich lohnt, diese Wege gezielter zu erforschen und nach subtileren Auswirkungen auf den Fötus zu suchen, als nur das Geburtsgewicht und die Frühgeburt zu untersuchen", sagte Currie.

"Und es wäre wirklich großartig, wenn wir im Laufe der Zeit sehen könnten, was mit Kindern passiert, die von solchen Ereignissen betroffen sind."

Die Auswirkungen von Stress auf den neuroendokrinen Weg können die niedrigeren Geburtsergebnisse erklären, die bei Frauen mit niedrigem sozioökonomischen Status auftreten.

„Frühere Arbeiten haben gezeigt, dass arme Mütter mehr Stressfaktoren ausgesetzt sind. Diese Studie legt nahe, dass die Exposition gegenüber Stress einer der Mechanismen sein könnte, die erklären, warum arme Frauen schlechtere Geburtsergebnisse haben “, sagte Aizer.

"Politische Entscheidungsträger, die sich mit der Verbesserung der Ergebnisse armer Familien befassen, sollten diese Ergebnisse berücksichtigen."

Quelle: Princeton University