Abwägen der tatsächlichen Risiken von Antidepressiva

Ein neues kanadisches Forschungspapier legt nahe, dass die Verwendung häufig verschriebener Antidepressiva mehr schaden als nützen kann.

Die Ermittler glauben, dass das Wissen über die negativen Auswirkungen der Medikamente ihren Gebrauch reduzieren kann.

"Wir müssen bei der weit verbreiteten Verwendung dieser Medikamente viel vorsichtiger sein", sagt Dr. Paul Andrews, Evolutionsbiologe an der McMaster University und Hauptautor des Artikels.

"Es ist wichtig, weil Millionen von Menschen jedes Jahr Antidepressiva verschrieben bekommen und die übliche Weisheit über diese Medikamente ist, dass sie sicher und wirksam sind."

Andrews und seine Kollegen überprüften frühere Patientenstudien zu den Wirkungen von Antidepressiva und stellten fest, dass die Vorteile der meisten Antidepressiva, selbst wenn sie am besten eingenommen werden, schlecht mit den Risiken verglichen werden können, zu denen der vorzeitige Tod älterer Patienten gehört.

Die meisten modernen Antidepressiva sind eine Klasse von Verbindungen, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bezeichnet werden und durch Erhöhung des Serotoninspiegels im Gehirn wirken, wo sie die Stimmung regulieren.

Die überwiegende Mehrheit des vom Körper produzierten Serotonins wird jedoch für andere Zwecke verwendet, einschließlich der Verdauung, der Bildung von Blutgerinnseln an Wundstellen, der Fortpflanzung und der Entwicklung.

In der aktuellen Studie entdeckten die Forscher, dass Antidepressiva negative gesundheitliche Auswirkungen auf alle Prozesse haben, die normalerweise durch Serotonin reguliert werden.

Die Ergebnisse umfassen diese erhöhten Risiken:

  • Entwicklungsprobleme bei Säuglingen;
  • Probleme mit sexueller Stimulation und Funktion sowie Spermienentwicklung bei Erwachsenen;
  • Verdauungsprobleme wie Durchfall, Verstopfung, Verdauungsstörungen und Blähungen;
  • abnorme Blutungen und Schlaganfälle bei älteren Menschen.

Eine Literaturrecherche von drei Studien ergab, dass ältere Antidepressivum-Konsumenten selbst unter Berücksichtigung anderer wichtiger Variablen häufiger sterben als Nicht-Konsumenten.

Forscher glauben, dass diese höhere Sterblichkeitsrate darauf hinweist, dass die Gesamtwirkung dieser Medikamente auf den Körper eher schädlich als vorteilhaft ist.

„Serotonin ist eine alte Chemikalie. Es reguliert viele verschiedene Prozesse genau und wenn Sie sich in diese Dinge einmischen, können Sie aus evolutionärer Sicht erwarten, dass es Schaden anrichten wird “, sagte Andrews.

Obwohl Millionen von Menschen jedes Jahr Antidepressiva verschrieben bekommen, sagte Andrews, dass ein Großteil der Beweise seit langem offensichtlich und verfügbar ist.

"Was in den Debatten über Antidepressiva gefehlt hat, ist eine Gesamtbewertung all dieser negativen Auswirkungen im Verhältnis zu ihren potenziellen positiven Auswirkungen", sagte er. "Die meisten dieser Beweise gibt es schon seit Jahren und niemand hat sich mit diesem Grundproblem befasst."

In früheren Untersuchungen hatten Andrews und seine Kollegen die Wirksamkeit von Antidepressiva selbst für ihre vorgeschriebene Funktion in Frage gestellt und festgestellt, dass Patienten nach dem Absetzen ihrer Medikamente häufiger einen Rückfall erleiden, wenn ihr Gehirn daran arbeitet, das Gleichgewicht wiederherzustellen.

Angesichts der beabsichtigten Funktion von Antidepressiva sagte Andrews, es sei wichtig, ihre fortgesetzte Verwendung kritisch zu betrachten.

"Es könnte die Art und Weise verändern, wie wir über so wichtige Arzneimittel denken", sagt er. "Sie haben einen minimalen Nutzen, eine Wäscheliste mit negativen Auswirkungen - einige kleine, einige seltene und einige weniger seltene.

"Das Problem ist: Wiegt die Liste der negativen Auswirkungen den minimalen Nutzen auf?"

Die Studie wird im Online-Journal veröffentlicht Grenzen in der Psychologie.

Quelle: McMaster University

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