Depression in Verbindung mit frühem Tod bei älteren Diabetikern

Eine neue Studie verbindet Depressionen mit einer weitaus größeren Wahrscheinlichkeit eines frühen Todes bei Diabetikern ab 65 Jahren als gleichaltrigen Menschen ohne Depression.

Forscher der University of California in Los Angeles schlagen vor, dass die höhere Sterblichkeitsrate darauf zurückzuführen sein könnte, dass depressive Menschen mit geringerer Wahrscheinlichkeit ihre verschriebenen Medikamente, ihre Ernährung, ihre Bewegung und ihre Glukose-Selbstüberwachung einhalten.

Die Forscher erkennen an, dass der Zusammenhang zwischen Depression und vorzeitigem Tod bei Diabetikern Gegenstand vieler Studien war, stellen jedoch fest, dass sie zu den ersten gehören, die verschiedene Altersgruppen vergleichen.

Für ihre Studie analysierten die Forscher Informationen zu 3.341 Menschen mit Diabetes, darunter 1.402, die 65 Jahre und älter waren, und 1.939 zwischen 18 und 64 Jahren. Die Daten stammten aus Translating Research Into Action for Diabetes, einer Studie, in der Krankenversicherungsansprüche erhoben wurden , Überprüfung der medizinischen Daten und Telefoninterviews aus 10 Gesundheitsplänen in acht Bundesstaaten.

Jede Person erhielt eine Basisumfrage und wurde nach Angaben der Forscher sechs bis sieben Jahre nach dem ersten Interview für eine Nachuntersuchung kontaktiert.

Die Wissenschaftler maßen das Mortalitätsrisiko als die Anzahl der Tage bis zum Tod seit dem Zeitpunkt des Interviews. Die Forscher stellen fest, dass sie Alter, Geschlecht, Rasse und ethnische Zugehörigkeit, Einkommen und Komorbiditäten wie Herz- und Nierenerkrankungen im Zusammenhang mit Diabetes kontrollierten.

"Wir haben festgestellt, dass Depressionen hauptsächlich das Sterblichkeitsrisiko bei älteren Menschen mit Diabetes erhöhen", sagte Lindsay Kimbro, MPP, Projektleiterin in der Abteilung für allgemeine innere Medizin und Forschung im Gesundheitswesen an der David Geffen School of Medicine der University of California, Los Angeles und der Hauptautor der Studie.

"Obwohl Depressionen ein wichtiges klinisches Problem für Menschen jeden Alters sind, führt eine Depression in der jüngeren Gruppe sechs bis sieben Jahre später nicht zu einer erhöhten Sterblichkeit, wenn Sie die verschiedenen Altersgruppen aufteilen."

Wie in früheren Studien zeigten die Ergebnisse, dass das Risiko für einen frühen Tod bei depressiven Menschen mit Diabetes um 49 Prozent höher war als bei Menschen ohne Depression.

Laut den Forschern war die Korrelation bei älteren Erwachsenen jedoch noch ausgeprägter. Sie fanden ein um 78 Prozent höheres Sterblichkeitsrisiko bei Diabetikern ab 65 Jahren als bei nicht depressiven Menschen mit Diabetes in dieser Altersgruppe.

Für die jüngeren Diabetiker war die Auswirkung einer Depression auf ihr Risiko für einen frühen Tod statistisch nicht signifikant, berichten die Forscher.

"Unsere Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung des Screenings auf Depressionen bei älteren Erwachsenen mit Diabetes und der Förderung der Behandlung für diejenigen, die ein positives Screening durchführen", sagte Dr.Carol Mangione, eine Mitautorin der Studie, die den Stiftungslehrstuhl Barbara A. Levey (M.D.) und Gerald S. Levey (M.D.) der Geffen School innehat.

Die Studie wurde in der veröffentlicht Zeitschrift der American Geriatrics Society.

Quelle: Universität von Kalifornien, Los Angeles Health Sciences