Neue Studie vergleicht bipolare Medikamente
In der Studie wird die Case Western Reserve University School für Medizin und das Case Medical Center der Universitätskliniken zusammen mit dem Bipolar Trials Network die Bipolar CHOICE (Initiative für klinische Gesundheitsergebnisse in vergleichender Wirksamkeit) starten.
In der landesweiten Studie mit 10 Standorten werden die Vor- und Nachteile von Quetiapin, einem weit verbreiteten stimmungsstabilisierenden Antipsychotikum der zweiten Generation (Markenname Seroquel), im Vergleich zu Lithium, dem Goldstandard-Stimmungsstabilisator, zur ambulanten Behandlung untersucht mit bipolarer Störung.
Die bipolare Störung ist eine lebenslange, chronische und häufig wiederkehrende Stimmungsstörung, die durch Manie- oder Hypomanie-Episoden gekennzeichnet ist, die sich mit Episoden einer schweren Depression abwechseln. Die Krankheit verursacht viel menschliches Leid, wodurch die Störung zu den zehn häufigsten Ursachen für Behinderungen weltweit gehört und die damit verbundenen Kosten für Behandlung und Prävention 70,6 Milliarden US-Dollar pro Jahr betragen.
"Studien, in denen Behandlungen für bipolare Störungen verglichen werden, erlauben den Teilnehmern normalerweise nicht, andere Medikamente einzunehmen, und die meisten Patienten benötigen mehrere Medikamente, um sich wohl zu fühlen und zu bleiben", sagte Joseph R. Calabrese, M. D., von Case Western.
"Bipolare WAHL ist einzigartig, da die Teilnehmer nicht nur mit Quetiapin oder Lithium, sondern auch mit fast allen anderen Medikamenten außer anderen Antipsychotika behandelt werden können."
In den letzten 10 Jahren haben sich die pharmakologischen Behandlungen für bipolare Störungen von Lithium wegbewegt, das als Generikum zugunsten neu entwickelter Antipsychotika wie Quetiapin erhältlich ist. Beide Medikamente haben gut dokumentierte Nebenwirkungen.
Quetiapin hat das Risiko von Schläfrigkeit, Gewichtszunahme und erhöht das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Lithium ist mit dem Risiko langfristiger Schilddrüsen- und Nierenprobleme verbunden.
Calabrese glaubt, dass diese Studie das Potenzial hat, einen wirklich pragmatischen Beitrag zur Behandlung von Patienten mit bipolarer Störung zu leisten.
"Zukünftige Studien müssen sich auf die Wirksamkeit konzentrieren, nicht nur darauf, ob eine Behandlung besser erscheint als Placebo", sagte er. „Wir brauchen Studien, die die tägliche Praxis der Psychiatrie auf sinnvolle Weise informieren. Da Studien in der Psychiatrie in der Praxis als ungewöhnlich angesehen werden, hat diese Studie das Potenzial, genau das zu tun. “
Der AHRQ-Zuschuss ist Teil einer Investition, die gemäß dem American Recovery and Reinvestment Act von 2009 getätigt wurde und 1,1 USD vorsah. Milliarden zur Unterstützung der patientenzentrierten Ergebnisforschung. Diese Forschung soll Entscheidungen im Gesundheitswesen informieren, indem sie Nachweise und Informationen über die Wirksamkeit, den Nutzen und den Schaden verschiedener Behandlungsoptionen liefert.
Im ganzen Land wurden zehn Zuschüsse in Höhe von insgesamt 100 Millionen US-Dollar vergeben, und dieser Zuschuss war der einzige, der für das Studium von psychischen Erkrankungen gewährt wurde.
Die Studie wird durch einen Zuschuss von 600.000 USD an die Medizinische Fakultät der Case Western Reserve University von der Agentur für Qualität der Gesundheitsforschung finanziert. Die Studie begann am 11. Januar mit der Aufnahme von Patienten.
Quelle: Case Western Reserve University
