Marihuana Schmerzlinderung variiert zwischen den Benutzern
Bei einigen Patienten mit chronischen Schmerzen bleiben Cannabis oder Medikamente auf Cannabisbasis wirksam, wenn andere Medikamente die Schmerzen nicht kontrollieren konnten, während andere nur über eine sehr geringe Wirkung des Arzneimittels auf ihre Schmerzen berichten, jedoch Nebenwirkungen haben.
Die Forscher wollten untersuchen, warum manche Menschen eine starke Erleichterung erfahren, andere nicht.
„Cannabis scheint nicht wie ein herkömmliches Schmerzmittel zu wirken. Einige Menschen reagieren sehr gut, andere überhaupt nicht oder sogar schlecht “, sagte der leitende Forscher Dr. Michael Lee vom Zentrum für funktionelle Magnetresonanztomographie des Gehirns (FMRIB) der Universität Oxford.
„Die Bildgebung des Gehirns zeigt eine geringe Reduktion der Gehirnregionen, die für das Schmerzempfinden kodieren, was wir bei Medikamenten wie Opiaten häufig sehen. Stattdessen scheint Cannabis die emotionale Reaktion auf Schmerzen auf sehr unterschiedliche Weise zu beeinflussen. “
Während der Studie stellten die Forscher fest, dass eine orale Tablette mit THC, dem psychoaktiven Bestandteil von Cannabis, dazu neigte, das Schmerzempfinden erträglicher zu machen, anstatt die Intensität des Schmerzes tatsächlich zu verringern.
„Wir wissen wenig über Cannabis und welche Aspekte von Schmerzen es betrifft oder welche Menschen langfristig Vorteile gegenüber den Nebenwirkungen oder potenziellen Schäden sehen könnten. Wir haben diese Studie durchgeführt, um herauszufinden, was passiert, wenn jemand mit Cannabis Schmerzlinderung erfährt “, sagte Lee.
Die kleine Studie in einer kontrollierten Umgebung umfasste 12 gesunde Männer und nur eine von vielen Verbindungen, die aus Cannabis gewonnen werden können. "Das ist ganz anders als eine Studie mit Patienten", sagte Lee.
„Meiner Ansicht nach sind die Ergebnisse wissenschaftlich von Interesse, aber es bleibt abzuwarten, wie sie sich auf die Debatte über den Gebrauch von Arzneimitteln auf Cannabisbasis auswirken. Um die Auswirkungen von Cannabis auf die klinischen Ergebnisse oder die Lebensqualität von Menschen mit chronischen Schmerzen zu verstehen, müssten über lange Zeiträume hinweg Untersuchungen an Patienten durchgeführt werden “, fügte er hinzu.
Für die Studie führten die Forscher mit jedem der 12 Freiwilligen im FMRIB-Zentrum in Oxford eine Reihe von MRT-Scans durch.
Vor einem Scan erhielten die Patienten entweder eine 15-mg-Tablette THC oder ein Placebo. THC ist der aktive psychotrope Wirkstoff in Marihuana - der Inhaltsstoff, der für das hohe Niveau verantwortlich ist, das den Freizeitkonsum des Arzneimittels antreibt.
Um ein gewisses Maß an Schmerzen hervorzurufen, ließen die Freiwilligen auch eine Creme in die Haut eines Beins einreiben. Dies war entweder eine Placebo-Creme oder eine Creme, die 1 Prozent Capsaicin enthielt, den Bestandteil von Chilis, der ein brennendes und schmerzhaftes Gefühl verursacht.
Jeder Teilnehmer erhielt vier MRT-Tests, um jede Kombination von THC oder Placebo und Chili-Schmerz-induzierender Creme oder Placebo-Creme abzudecken.
"Die Teilnehmer wurden gebeten, die Intensität und Unannehmlichkeit des Schmerzes zu melden: wie viel es brannte und wie sehr es sie störte", sagte Lee.
"Wir haben festgestellt, dass bei THC im Durchschnitt keine Veränderung der Verbrennung gemeldet wurde, aber die Schmerzen haben sie weniger gestört."
Obwohl dieser Effekt statistisch signifikant war, gab es eine große Variabilität hinsichtlich der Wirkung von THC auf den Schmerz. Nur sechs von zwölf berichteten von einer deutlichen Veränderung, wie sehr sie beispielsweise von den Schmerzen gestört wurden.
Die Ergebnisse der Bildgebung des Gehirns bestätigten die Berichte der Teilnehmer. Die Veränderung der unangenehmen Schmerzen korrelierte mit einer verminderten Aktivität in dem Teil des Gehirns, der als anteriorer mittel-cingulöser Kortex bezeichnet wird. Diese Struktur ist an vielen Funktionen beteiligt und wurde zuvor mit den emotionalen Aspekten des Schmerzes in Verbindung gebracht.
"Wir können möglicherweise in Zukunft vorhersagen, wer auf Cannabis reagieren wird, aber wir müssten Studien an Patienten mit chronischen Schmerzen über längere Zeiträume durchführen", sagte Lee.
Die Forscher berichten über ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Schmerzen.
Quelle: Universität Oxford
