Radiofrequenz-Neurotomie-Informationen für Schmerzen im Iliosakralgelenk

Was ist eine laterale Astneurotomie und warum ist sie hilfreich?

Eine Lateralastneurotomie ist ein nicht-chirurgischer Eingriff, bei dem die Nerven verletzt (verbrannt) werden und Schmerzen von Ihren Iliosakralgelenken zu Ihrem Gehirn übertragen werden. Es ist wahrscheinlich, dass wir zuvor das oder die Iliosakralgelenke als Test benannt haben, um festzustellen, ob Sie für die Neurotomie in Frage kamen *. Die Neurotomie verhindert, dass das Schmerzsignal durch diese Nerven wandert, wodurch das Schmerzsignal zu Ihrem Gehirn unterbrochen wird. Diese Seitenastnerven kontrollieren keine Muskeln oder Empfindungen in Ihren Beinen. Falls wirksam, sollte die Behandlung eine Schmerzlinderung von mindestens 9 bis 14 Monaten und manchmal viel länger bewirken.

Eine Lateralastneurotomie ist ein nicht-chirurgischer Eingriff, bei dem die Nerven verletzt (verbrannt) werden und Schmerzen von Ihren Iliosakralgelenken zu Ihrem Gehirn übertragen werden. Fotoquelle: 123RF.com.

Was passiert mit mir während des Eingriffs?

Eine IV wird gestartet und wir werden Ihnen eine angemessene IV-Entspannung geben, um den Eingriff angenehm zu gestalten. Nach dem Liegen auf einem Röntgentisch wird die Haut über dem unteren Rücken und dem Gesäß gereinigt. Als nächstes betäubt der Arzt einen kleinen Hautbereich, der einige Sekunden lang brennen kann. Der Arzt wird eine Röntgenführung verwenden, um eine spezielle (Hochfrequenz-) Nadel entlang der Seitenastnerven zu lenken. Eine kleine Menge elektrischen Stroms kann dann vorsichtig durch jede Nadel geleitet werden, um sicherzustellen, dass sie sich nur neben dem Zielnerv befindet. Dies kann für kurze Zeit die gewohnten Schmerzen verursachen. Die Nerven werden dann betäubt, um die Schmerzen zu minimieren, während der Nerv verletzt wird. Auf jeder Ebene werden mehrere Läsionen erzeugt (L5, S1, S2, S3). Der gesamte Vorgang dauert in der Regel zwischen 60 und 90 Minuten.

Was kann ich nach dem Eingriff erwarten?

Am Tag des Eingriffs sollten Sie nicht fahren und keine anstrengenden Tätigkeiten ausführen. Am Tag nach dem Eingriff können Sie vorsichtig zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren, die meisten erfordern jedoch zusätzliche 2 Tage Ruhe. Ihr Rücken und Ihr Gesäß werden in den nächsten Tagen normalerweise sehr schmerzhaft sein. Die Schmerzen bessern sich langsam über mehrere Wochen. Diese Schmerzen werden normalerweise durch Muskelkrämpfe und Reizbarkeit verursacht, während die betroffenen Nerven an der Wärmeläsion sterben. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente zur Behandlung der zu erwartenden Schmerzen geben. Eine Schmerzlinderung tritt normalerweise erst 2-3 Wochen nach dem Eingriff auf, wenn die Nerven vollständig abgestorben sind. Gelegentlich kann sich Ihr Rücken oder Nacken nach dem Eingriff einige Wochen lang merkwürdig oder leicht geschwächt anfühlen.

Die Nerven werden irgendwann nachwachsen (sich regenerieren), aber der Schmerz kann zurückkehren oder nicht. Wenn der Schmerz wieder auftritt, möchten Sie den Vorgang möglicherweise wiederholen lassen (in der Regel mit gleichem Erfolg). Einige Patienten haben nie eine Rückkehr ihrer Schmerzen, aber wir können nicht vorhersagen, wann dies eintreten wird.

Wir werden häufig gefragt, ob ich sie oder andere Teile meines Rückens verletze, wenn Sie meine Fähigkeit, diese Iliosakralgelenke zu fühlen, entfernen? Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise, die dies belegen. In den vielen Jahren, in denen wir Patienten nach lateraler Astneurotomie beobachtet haben, ist dies nicht aufgetreten.

Es besteht eine seltene Chance (weniger als 5%), dass Sie nach dem Eingriff 1-3 Monate lang vermehrt Nervenschmerzen haben. Dies kann Hautempfindlichkeit oder ein Sonnenbrandgefühl im Gesäß einschließen. Es wird mit bestimmten Medikamenten behandelt und verschwindet normalerweise innerhalb weniger Monate.

* SpineUniverse Editorial Kommentar: Dr. Dreyfuss hat Patienten, die sich diesem Eingriff unterziehen, hervorragende Informationen geliefert. Anweisungen und Informationen Ihres Arztes können variieren.