Chirurgische Behandlung von Tumoren der Wirbelsäule
Indikationen für die chirurgische Behandlung eines Wirbelsäulentumors sind unkontrollierbare Schmerzen, Rückenmarkskompression und Wirbelsäuleninstabilität. Ähnlich wie bei anderen Behandlungen wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan empfehlen, der Ihren Tumortyp, Ihren Gesundheitszustand und Ihr Alter berücksichtigt. Die Vorteile, Risiken und Komplikationen sowie das projizierte Ergebnis (Prognose) werden als Kunst des Entscheidungsprozesses gewichtet, den Sie und Ihr Arzt teilen.
Embolisation
Embolisation ist eine invasive Technik, die zur Behandlung verschiedener Arten von Wirbelsäulentumoren geeignet ist. Es wirkt, indem es die Blutversorgung des Tumors behindert. Das Verfahren wird unter Verwendung von Röntgen- oder CT-Führung durchgeführt und kann die Verwendung verschiedener Materialien zum Blockieren von Gefäßen, die den Tumor versorgen, verwenden. Zu den Materialarten gehören Spulen, Schaum, Auflösungsschwamm und medizinischer Flüssigkleber. Ein Katheter (Hohlrohr) liefert die Materialien, die zur Embolisierung eines Blutgefäßes verwendet werden.
Die Ziele der Wirbelsäulentumoroperation umfassen die Wiederherstellung der Stabilität der Wirbelsäule, die Funktion, die Dekompression neuronaler Elemente (z. B. des Rückenmarks), die Schmerzreduktion und die Verhinderung des Wiederauftretens oder der Ausbreitung von Tumoren. Ein Teil oder der gesamte Wirbelsäulentumor wird entfernt (Begriffe umfassen Debulking, Exzision oder Resektion ).
Die Art des als angemessen erachteten chirurgischen Eingriffs hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie z. B. der Lage, dem Typ und der Größe des Tumors. Allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten; und Notwendigkeit einer Stabilisierung der Wirbelsäule. Wirbelsäulenstabilisierung bedeutet die Verwendung von Instrumenten (z. B. Zwischenkörpervorrichtungen, Schrauben) und Fusion (z. B. Knochentransplantation), um die Wirbelsäule in Position zu halten - auch Fixierung genannt.
Wirbelsäulenfrakturbehandlung
Es gibt verschiedene minimal-invasive Wirbelsäulenchirurgie-Techniken, die für die Behandlung einer Wirbelsäulenfraktur in Betracht gezogen werden können. Natürlich gibt es verschiedene Arten von Wirbelsäulenfrakturen, beispielsweise eine Wirbelkörperkompressionsfraktur und eine Berstfraktur. Ihr Wirbelsäulenchirurg kann seine chirurgische Entscheidung anhand der Art der Fraktur, der Ursache der Fraktur, ihrer Lage innerhalb der Wirbelsäule, Ihrer Knochenqualität (z. B. Osteopenie oder Osteoporose), der Ziele der Operation sowie der meisten Techniken und Technologien treffen das beste Ergebnis liefern.
Ballon-Kyphoplastie
Vertebroplastie
Ihr Arzt wird spezielle Richtlinien festlegen, die Ihnen dabei helfen, die bestmögliche Behandlung zu erhalten, unabhängig davon, ob es sich um eine nicht-chirurgische oder eine chirurgische Behandlung handelt. Die kurz- und langfristige Genesung hängt stark vom Tumortyp (z. B. gutartig, bösartig), der Behandlung, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Alter ab.
Ein Krankenhausaufenthalt nach der Operation ist zu erwarten. Danach werden einige Patienten nach Hause entlassen oder verbringen möglicherweise Zeit in einer Rehabilitationseinrichtung, bevor sie nach Hause gehen. Diese Entscheidungen beruhen zum Teil auf der Fähigkeit des Patienten, für sich selbst und / oder seinen Ehepartner / Partner, seine Familie, seinen Freund oder seine Bezugsperson zu sorgen.
Quellen anzeigenKumar V, Abbas AK, Nelson F, Aster JC, Perkins JA. Kapitel 26, Knochentumoren und knochenähnliche Tumoren. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 8. Aufl. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA. 2010.
Canale ST, Beaty JH. Kapitel 22, Maligne Knochentumoren. Campbell's Operative Orthopaedics, 11. Aufl. Mosby Elsevier, Philadelphia, PA. 2008.