Was Eltern über Medikamente gegen ADHS wissen müssen

"Sie verändern die Persönlichkeit der Kinder."

Dies sind nur einige der vielen Mythen über die medikamentöse Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Und diese Missverständnisse lassen die Eltern zweifellos verwirrt und überfordert sein, wie die Störung ihres Kindes am besten behandelt werden kann.

"Medikamente sind kein Allheilmittel, aber sie können sehr hilfreich sein", so Dr. Mark Bertin, zertifizierter Kinderarzt für Entwicklungsverhalten und Autor vonDie ADHS-Lösung für Familien.

Wie er in seinem Buch schreibt: "Was ADHS-Medikamente Kindern wirklich bieten, ist eine Fähigkeit, die den meisten Gleichaltrigen bereits fehlt - die Fähigkeit, sich selbst zu regulieren." Insbesondere können Medikamente laut Dr. Bertin Symptome wie Konzentrationsschwäche, Ablenkbarkeit, Impulsivität und emotionale Reaktivität verbessern.

Stimulanzien stimulieren zum Beispiel einen unteraktiven Teil des Gehirns, schneller zu reagieren, damit Kinder sich selbst überwachen können, sagte er. "Unteraktive Frontallappen stören mehrere Entwicklungspfade im gesamten Gehirn und können jeden Aspekt des Lernens einschränken, von Spielfähigkeiten über Lesen bis zum Binden eines Schuhs", schreibt Bertin in seinem Buch.

"Medikamente ermöglichen jedoch ein typisches Funktionieren über längere Zeiträume, und die Fähigkeiten bleiben auch dann bestehen, wenn Medikamente nicht mehr verwendet werden", schreibt er. "Sie können Ihnen dabei helfen, sich gut genug zu engagieren, um zu lernen, wie man mathematische Fakten liest oder aufgreift, oder vielleicht sogar, um bestimmte soziale Situationen auf neue Weise zu verhandeln, selbst wenn ADHS-Symptome während der Freizeit wieder auftreten", sagte Bertin.

Im Folgenden gab Bertin Einblicke und Tipps für Eltern, die Medikamente zur Behandlung von ADHS ihres Kindes in Betracht ziehen.

1. Nutzen mit den Risiken abwägen.

Bertin betonte, wie wichtig es sei, die Vorteile der Behandlung von ADHS mit den möglichen Nebenwirkungen von Medikamenten und unbehandeltem ADHS in Einklang zu bringen.

ADHS hat eine neurologische Basis, sagte er. Im Die ADHS-Lösung für FamilienBertin beschreibt das Leben mit ADHS als "einen ständigen Kampf mit dem Gehirn". Er erklärt weiter: „Es kann anstrengende Anstrengungen erfordern, um Ablenkbarkeit und Vergesslichkeit zu überwinden und alle Details des Lebens im Auge zu behalten.“

Unbehandeltes ADHS kann zu verschiedenen negativen Folgen führen. Kinder mit ADHS haben laut Bertin ein höheres Risiko, in der Schule ins Hintertreffen zu geraten, sich körperlich zu verletzen und die Beziehungen zu ihren Eltern und Gleichaltrigen zu belasten. Ältere Kinder sind einem höheren Risiko für Drogenmissbrauch, frühes Trinken und sexuelles Verhalten ausgesetzt.

2. Berücksichtigen Sie die Schwere der Situation.

Bertin schlug vor, dass sich die Eltern fragen: "Wie akut ist die Situation?" Beispiel: "Bei älteren Kindern hängt die Wahl eines nächsten Behandlungsschritts möglicherweise davon ab, wie es ihnen geht. "Wenn es sich nicht um eine Krise handelt, können Sie sich für einen schrittweisen Ansatz entscheiden." Eltern könnten mit pädagogischen Interventionen und Verhaltensplänen beginnen, bevor sie über Medikamente nachdenken, sagte er, während sie sich der Möglichkeit bewusst bleiben. "Dann melde dich alle paar Monate bei deinen Kindern, um sicherzustellen, dass sie gedeihen."

3. Verstehen Sie, dass das Finden der richtigen Medikamente ein Prozess ist.

Leider wissen Ärzte nicht, wer auf welche Medikamente anspricht. Deshalb erfordert das Finden der richtigen Medikamente für Ihr Kind einige Versuche - und Geduld von Ihrer Seite.

Für einige Kinder wirkt das erste Medikament gut. Es ist jedoch üblicher, dass Ärzte Dosen oder Medikamente wechseln, bis sie die beste finden. Tatsächlich "stammen die besten Antworten in der Forschung häufig aus wöchentlichen Vergleichen verschiedener Medikamente und Dosen", sagte Bertin.

Wenn Ihr Kind also Nebenwirkungen hat oder mit einem Stimulans nur eine leichte Besserung zeigt, hören Sie hier nicht auf. Das nächste Medikament (oder die nächste Dosis) könnte besser wirken - und ohne die Nebenwirkungen, sagte er.

Stimulanzien wirken am Tag ihrer Einnahme, sodass Sie sofort feststellen können, ob das Medikament hilfreich ist oder Nebenwirkungen hat. Mit anderen Worten, wie Bertin sagte: „Was Sie sehen, ist das, was Sie bekommen.“ 1 Die einzige Ausnahme ist, dass einige milde Nebenwirkungen innerhalb kurzer Zeit verschwinden, sagte Bertin.

"Es ist am besten, mehrere Tage bis eine Woche zu warten, bevor Sie die Medikamente wechseln, um einen möglichst klaren Überblick darüber zu erhalten, was für ein Kind vor sich geht", sagte er. Wenn es jedoch signifikante Nebenwirkungen gibt oder "wenn Ihr Kind sich nicht wie es selbst verhält, fahren Sie früher mit dem nächsten Medikament fort", sagte Bertin.

Zum Beispiel ist die Einhaltung von Zombies kein Behandlungsziel, sagte er. Dies ist eine mögliche Nebenwirkung, die entweder eine Dosisanpassung oder ein neues Medikament erfordert. "Das Ziel ist, dass sich jemand in Bezug auf seine ADHS-Symptome beständiger fühlt, hoffentlich ohne Nebenwirkungen", sagte er.2

Kurz gesagt: "Wenn Ihnen das, was Sie sehen, nicht gefällt, muss [Ihr Kind] die Medikamente nicht einnehmen."

4. Notieren Sie die Symptome und Nebenwirkungen Ihres Kindes.

Wenn Sie die Symptome und Nebenwirkungen Ihres Kindes aufschreiben, können Sie dessen Fortschritt überwachen, Muster erkennen und wertvolle Informationen für Ihren nächsten Arzttermin bereitstellen.

Teilen Sie zum Beispiel ein Stück Papier in zwei Spalten, wobei eine Spalte für Symptome, die sich bessern, und die zweite Spalte für Nebenwirkungen, sagte Bertin. "Wenn Sie Vorteile sehen, sind Nebenwirkungen, die mit sich bringen, nicht unbedingt mit einer anderen Auswahl an Medikamenten verbunden", sagte er. Diese detaillierte Skala kann Eltern auch dabei helfen, das Verhalten ihres Kindes zu verfolgen.

5. Suchen Sie einen Arzt, der Ihr Kind genau überwacht.

Das Finden der richtigen Medikamente für Ihr Kind erfordert eine sorgfältige und kontinuierliche Feinabstimmung. Daher ist es wichtig, mit einem Arzt zusammenzuarbeiten, der Ihr Kind genau überwacht. Ihr Arzt sollte auch ein gründliches Verständnis von ADHS und den verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten haben, sagte Bertin.3

6. Achten Sie auf das Timing.

Stimulanzien sind innerhalb von 30 bis 90 Minuten nach ihrer Einnahme am wirksamsten, sagte Bertin. Ihre Wirkungen verschwinden innerhalb von vier bis 12 Stunden. Um das Beste aus den Medikamenten herauszuholen, ist es am besten, Hausaufgaben und andere herausfordernde Aufgaben in dieser Zeit zu planen, sagte er.

7. Fügen Sie weitere Interventionen hinzu.

Während Medikamente einige Symptome von ADHS verbessern, helfen sie nicht bei allen Funktionen der Exekutive, sagte Bertin. Es ist auch üblich, dass Kinder mit ADHS mit anderen Störungen wie Angstzuständen und Lernschwierigkeiten zu kämpfen haben, denen diese Medikamente nicht direkt helfen, sagte er.

Es ist wichtig, einen umfassenden Behandlungsplan wie Verhaltenstherapie und verschiedene Aufklärungsmaßnahmen zu haben und sich auf gesunde Gewohnheiten wie ausreichend Schlaf, Bewegung und das Essen nahrhafter Lebensmittel zu konzentrieren.

8. Wenn sich die Symptome nicht bessern, holen Sie eine zweite Meinung ein.

Irgendwo zwischen 1 von 5 und 1 von 10 Kindern mit ADHS sprechen nicht gut auf Medikamente an, sagte Bertin. Eine andere Sache, die Sie berücksichtigen sollten, wenn Medikamente nicht erfolgreich sind, ist die Neubewertung der ADHS-Diagnose selbst. Eltern möchten vielleicht einen Spezialisten - oder einen anderen Spezialisten - aufsuchen, um zu bestätigen, dass ihr Kind wirklich ADHS hat, sagte er.

Bertin ermutigte die Eltern auch, nicht daran zu denken, für oder gegen Medikamente zu sein. Stattdessen schlug er vor, die Wichtigkeit der Vermeidung von Medikamenten abzuwägen, wann immer dies möglich ist, indem eine Störung behandelt wird, die eine neurologische Grundlage hat und tiefgreifende Auswirkungen auf das Leben von Kindern hat.

Weiterführende Literatur

CHADD verfügt über wertvolle Informationen zu Medikamenten, einschließlich eines Leitfadens für Medikamente für Eltern.

Fußnoten:

1. Andere Medikamente, einschließlich Strattera und Intuniv, brauchen länger, um Vorteile zu zeigen. [↩]
2. Dieser Artikel in ADDitude Das Magazin bietet Tipps zur Minimierung von Nebenwirkungen. Dr. Larry Silver, der das Stück geschrieben hat, schreibt: „Niemand sollte sich mit Nebenwirkungen von ADHS-Medikamenten abfinden müssen. Oft reicht eine einfache Anpassung der Art und Weise, wie ein Medikament verwendet wird, aus, um das Problem zu beheben. “ [↩]
3. Die gemeinnützige Organisation CHADD, Kinder und Erwachsene mit Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung, verfügt über gute Informationen zur Suche nach Ressourcen und Fachleuten. [↩]

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