Psychotherapie: Die aktive Behandlung
„Wir haben einige Turbulenzen erlebt und dann war es, als würden wir frei fallen. Es waren nur ein paar Sekunden, aber es war der gruseligste Moment in meinem Leben. Ich fühlte mich so hilflos und außer Kontrolle. Ich weiß, es war irrational zu glauben, dass etwas Schlimmes passieren würde, aber trotzdem… “
Wenn eine Person nicht die Kontrolle über ihr eigenes Schicksal hat, fühlen sich die meisten Menschen machtlos. Ohnmacht kann auch zu Hilflosigkeitsgefühlen führen. Die meisten Menschen bevorzugen es, Einfluss auf ihr Schicksal und ihre Zukunft nehmen zu können. Wir möchten gerne glauben, dass wir tatsächlich etwas mit dem Verlauf unseres Lebens zu tun haben, oder?
Warum scheinen so viele Menschen so bereit zu sein, ihre Macht aufzugeben, wenn es darum geht, ihren eigenen psychischen Gesundheitszustand zu behandeln?
Wenn Sie unter einer psychischen Erkrankung leiden - wie Depressionen, Angstzuständen, Aufmerksamkeitsdefizitstörungen, bipolaren Störungen oder etwas anderem - haben Sie eine von vier Möglichkeiten:
- Tun Sie nichts - manchmal kümmert sich die Zeit allein um diese Dinge
- Lassen Sie sich mit Medikamenten behandeln
- Lassen Sie sich mit Psychotherapie behandeln
- Lassen Sie sich sowohl mit Medikamenten als auch mit Psychotherapie behandeln
Darauf kommt es an. An wen Sie sich wenden, um eine Behandlung zu erhalten, ist ein zweitrangiges Problem (obwohl die Daten zeigen, dass sich die meisten Menschen zuerst an ihren Hausarzt wenden).
Wir wissen aus Erfahrung, dass die meisten Menschen ein oder zwei wählen. Tatsächlich hat die Psychotherapie in den letzten Jahren einen Rückgang des Verbrauchs verzeichnet. Wir wissen nicht genau warum, aber es entspricht gut einer Zunahme von Menschen, die Psychopharmaka einnehmen.
Menschen, die den Weg der Psychopharmaka gehen, ohne vorher (oder zumindest gleichzeitig) eine Psychotherapie zu versuchen, tun sich selbst einen großen Nachteil. Sie akzeptieren eine passive Behandlung gegenüber einer aktiven, und nicht nur das, sondern auch eine passive, die fast immer zu einem anfänglichen Versagen führt.
Behandlung von Depressionen mit Medikamenten
Betrachten wir als Beispiel die Depression. Depressionen sind eine großartige Störung, die zur Behandlung untersucht werden muss, da es verdammt viele Antidepressiva gibt, die bei der Behandlung helfen, sowie eine Vielzahl wirksamer Psychotherapie-Techniken.
Wir wissen aus Studien wie der großen staatlich geführten STAR * D-Forschung, dass fast zwei Drittel der Menschen, die ein Antidepressivum ausprobieren, kein therapeutisches Ergebnis erzielen. Dies ist nicht überraschend, da Ärzte und Psychiater nichts Wissenschaftlicheres als Versuch und Irrtum verwenden, um unter den fast zwei Dutzend Antidepressiva zu wählen, die sie verschreiben können. Mit anderen Worten, sobald Sie von Ihrem Hausarzt medizinisch geklärt wurden, besteht die Möglichkeit, dass wir einen Gorilla trainieren, um zufällig ein Antidepressivum auszuwählen, das genauso wirksam ist wie eines, das von einem ausgebildeten Fachmann für Sie ausgewählt wurde.
Nach dem Versuch mit zwei verschiedenen Antidepressiva wird etwa die Hälfte der Personen, die sie einnehmen, einen positiven Einfluss auf ihre Anwendung haben. Nach dem Versuch von vier Antidepressiva steigt diese Zahl auf 70 Prozent. Je mehr Menschen die Behandlung abbrechen, desto mehr Antidepressiva probieren Sie aus. Dies ist nicht überraschend - Menschen möchten nicht wie Meerschweinchen behandelt werden. Sie dachten tatsächlich, dass hinter Antidepressiva eine Wissenschaft steckt, wenn sich herausstellt, dass die Wissenschaft bei klinischen Behandlungsentscheidungen einfach nicht so hilfreich ist.
Währenddessen ist der Patient ein passiver Beobachter des Prozesses. Sie stimmen mit dem Arzt überein, weil sie nicht wirklich die Wahl haben. Selbst wenn Sie wüssten, dass der Psychiater alles über Antidepressiva weiß, würde dies wenig dazu beitragen, Ihren Entscheidungsprozess zu informieren (wenn Sie nicht wissen, dass Sie definitiv weiterhin Sex haben möchten, können Sie einfach alle SSRIs vermeiden).
Nehmen Sie die Pille zum vorgeschriebenen Zeitpunkt ein. Warten. Spülen. Wiederholen.
Psychotherapie erfordert aktive Teilnahme
Vergleichen Sie diesen Prozess mit dem Prozess der Psychotherapie. In der Psychotherapie - egal in welcher Form sie praktiziert wird - muss man ein aktiver, engagierter Teilnehmer sein (ähnlich wie in der partizipativen Medizin). Dies bedeutet, jede Woche hart an Veränderungen zu arbeiten, die negativen Gedanken und Verhaltensweisen zu entdecken, von denen Sie sich befreien möchten, und die notwendigen Änderungen vorzunehmen, um vorwärts zu kommen.
Sie werden auch einen aktiven, engagierten Fachmann haben, der Ihnen auf dem Weg hilft. Sie werden dabei Ihr Mentor und Ihre Cheerleaderin sein und sicherstellen, dass sie auch dann Wege finden, wenn Sie nicht weiterkommen.
Gute Psychotherapie erzählt nicht nur, was Ihnen seit Ihrem letzten Besuch passiert ist oder wie Sie sich in der letzten Woche oder im letzten Monat gefühlt haben. Obwohl dies ein kleiner Bestandteil jedes wöchentlichen Besuchs sein kann, sollte es niemals im Mittelpunkt stehen. Der Fokus liegt darauf, Ihnen zu helfen, Ihre Gedanken, Beziehungen und Verhaltensweisen besser zu verstehen und wie sich all dies auf Ihre Emotionen auswirkt und Sie in einen Zustand führen kann, mit dem Sie sich auseinandersetzen.
Es ist nicht entweder / oder - es ist beides!
Unweigerlich wird jemand durch diesen Artikel blättern, ihn nicht wirklich lesen, und weggehen und denken, dass ich irgendwie Psychopharmaka ablege. Lassen Sie uns in diesem Punkt klar sein - ich erkenne an und glaube, dass Psychopharmaka Millionen von Menschen geholfen haben, die sonst möglicherweise keine Erleichterung für eine schwere psychische Störung gefunden haben. Sie spielen eine wichtige Rolle im Behandlungsarsenal, das Fachleuten und Patienten heute zur Verfügung steht.
Aber für die meisten Menschen - laut der Forschung jedenfalls - spielen sie keine gute Rolle, wenn sie alleine eingesetzt werden.
Psychopharmaka sind a passiv Behandlung, die wenig Aktivität seitens des Patienten erfordert (und die Aktivität, die es erfordert, ist sinnlos - Einnahme einer täglichen oder zweimal täglichen Pille). Psychotherapie - wenn richtig gemacht - ist eine aktiv Behandlung, die viel Aktivität des Patienten erfordert. Sie ändern sich selbst, und ein Therapeut hilft Ihnen dabei.
Ich glaube, dass für die meisten Menschen, die mit einer schweren psychischen Störung zu kämpfen haben, beide Arten der Behandlung normalerweise notwendig sind, um dauerhafte und wesentliche Veränderungen herbeizuführen. Natürlich gibt es Ausnahmen, und Menschen, die sich seit Jahrzehnten mit ihrer bipolaren Störung oder Schizophrenie auseinandersetzen, glauben möglicherweise, dass die Therapie ihnen wenig zu bieten hat (was in der Tat der Fall sein kann).
Psychotherapie: Die aktive Behandlung. Wo können wir nun eine Marketingkampagne starten, um die Verbraucher über diese unschätzbare Behandlungsoption aufzuklären und zu informieren?
