Dünner aber trauriger

Leider kommen nur wenige Dinge im Leben ohne Anstrengung. Dünn zu sein ist einer von ihnen (zumindest für die meisten, besonders wenn sie außerhalb ihrer 20er Jahre sind).

Übergewicht ist heutzutage in Amerika die Norm, obwohl es von ein paar Pfunden mehr bis zu Fettleibigkeit reicht. Frauen scheinen mehr mit Gewichtsproblemen zu kämpfen als Männer, und Dinge wie Essstörungen sind bei Frauen weitaus häufiger.

Daher ist der Erfolg von Alli, der einzigen von der FDA zugelassenen rezeptfreien Gewichtsverlusthilfe für übergewichtige Erwachsene, nicht überraschend. Wenn wir alle ein paar Pfund abnehmen könnten, wenn wir nur eine Pille nehmen (natürlich in Verbindung mit einer vernünftigen Ernährung und Bewegung), warum nicht?

Angesichts des Erfolgs von Alli versuchen andere Pharmaunternehmen, ihre eigenen Versionen sicherer, rezeptfreier Gewichtsverlustpillen zu vermarkten, die nachweislich funktionieren. Ein solches Medikament heißt Rimonabant, ein Endocannabinoidrezeptor-Antagonist, was bedeutet, dass es im Gehirn auf die entgegengesetzte Weise wirkt, wie Marihuana Menschen hungrig macht.

Menschen, die das Medikament einnahmen, verloren im Laufe von anderthalb Jahren durchschnittlich 10 Pfund. Aber es gab auch eine unbeabsichtigte Nebenwirkung:

43% derjenigen, die Rimonabant einnahmen, hatten jedoch nachteilige psychiatrische Wirkungen, hauptsächlich Angstzustände, Depressionen und Schlaflosigkeit, verglichen mit 28% derjenigen, die das Placebo einnahmen.

Das ist eine Zunahme solcher Gefühle um ein Drittel, was sowohl statistisch als auch klinisch signifikant ist. Sie haben vielleicht ein paar Pfund abgenommen, aber jetzt sind Sie depressiv. Toll.

Und lassen Sie uns innerhalb von 18 Monaten 10 Pfund relativieren. Das ist durchschnittlich 1 Pfund alle 1 1/2 Monate. Die durchschnittliche übergewichtige Person könnte leicht noch bessere Ergebnisse erzielen, einfach durch eine richtige Ernährung und ein regelmäßiges Trainingsprogramm.

Das Pharmaunternehmen Merck berichtete auch über unveröffentlichte Ergebnisse einer einjährigen Studie, in der sein Medikament zur Gewichtsreduktion, Taranabant, untersucht wurde, eine Formulierung, die auch auf die Cannabinoidrezeptoren wirkt:

Die Studie mit 2.502 übergewichtigen Menschen zeigte, dass sie neun bis 12 Pfund mehr verloren als diejenigen, die ein Placebo einnahmen.

Psychiatrische Nebenwirkungen traten bei 20% der Placebo-Patienten und bei 28% und 40% der Patienten auf, die unterschiedliche Dosen des Arzneimittels einnahmen.

Wiederum 1 1/2 mal doppelt so viele psychiatrische Nebenwirkungen wie bei Placebo-Patienten. Beunruhigende Ergebnisse angesichts der jüngsten Empfindlichkeit gegenüber solchen Nebenwirkungen in bestehenden Medikamenten.

Gewichtsverlust ist ein ernstes Problem in Amerika. Aber keine Pille wird die Wunder vollbringen, nach denen viele suchen. Und zum Preis unserer psychischen Gesundheit (Austausch eines psychischen Problems, Selbstbild, gegen ein anderes, Depression) scheint es keine erwägenswerte Pille zu sein.

Die Ergebnisse dieser Forschung wurden in der vergangenen Woche auf dem Treffen des American College of Cardiology vorgestellt.