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Ergonomie: Verfahren zum Schutz von Pflegepersonal

Abschnitt II. Ein Prozess zum Schutz der Arbeitnehmer

Die Anzahl und Schwere von Verletzungen, die sich aus körperlichen Belastungen in Pflegeheimen ergeben, und die damit verbundenen Kosten können erheblich reduziert werden (2, 9). Die Bereitstellung einer Alternative zum manuellen Heben von Bewohnern ist das Hauptziel des Ergonomieprozesses in Pflegeheimen und dieser Richtlinien. Die OSHA empfiehlt, das manuelle Heben von Bewohnern auf jeden Fall zu minimieren und nach Möglichkeit zu unterbinden . Die OSHA empfiehlt den Arbeitgebern ferner, ein Verfahren zu entwickeln, mit dem Ergonomieprobleme in ihren Einrichtungen systematisch angegangen werden, und dieses Verfahren in ein Gesamtprogramm aufzunehmen, um Gefahren für Sicherheit und Gesundheit am Arbeitsplatz zu erkennen und zu verhindern.

Ein effektiver Prozess sollte auf die Merkmale des jeweiligen Pflegeheims zugeschnitten sein. Die OSHA empfiehlt jedoch im Allgemeinen die folgenden Schritte:

Management-Support bereitstellen
Starke Unterstützung durch das Management schafft die besten Erfolgschancen. Die OSHA empfiehlt den Arbeitgebern, klare Ziele zu entwickeln, Verantwortlichkeiten bestimmten Mitarbeitern zuzuweisen, um diese Ziele zu erreichen, die erforderlichen Ressourcen bereitzustellen und sicherzustellen, dass die zugewiesenen Verantwortlichkeiten erfüllt werden. Um einen sicheren und gesunden Arbeitsplatz zu gewährleisten, sind nachhaltige Anstrengungen, die Zuteilung von Ressourcen und häufige Folgemaßnahmen erforderlich, die nur durch die aktive Unterstützung des Managements erreicht werden können.

Mitarbeiter einbeziehen
Mitarbeiter sind eine wichtige Informationsquelle über Gefahren an ihrem Arbeitsplatz. Ihre Einbindung erweitert die Möglichkeiten zur Problemlösung und zur Unterstützung bei der Gefahrenerkennung, erhöht die Motivation der Mitarbeiter und die Zufriedenheit bei der Arbeit und führt zu einer höheren Akzeptanz bei Änderungen am Arbeitsplatz. Mitarbeiter können:

Vorschläge oder Bedenken einreichen;
den Arbeitsplatz und die Arbeitsmethoden besprechen;
sich an der Gestaltung von Arbeit, Ausrüstung, Verfahren und Ausbildung zu beteiligen;
Ausrüstung bewerten;
auf Mitarbeiterbefragungen antworten;
Teilnahme an Arbeitsgruppen mit Verantwortung für Ergonomie; und
an der Entwicklung des Ergonomieprozesses des Pflegeheims mitwirken.

Probleme erkennen Pflegeheime können Probleme erfolgreicher erkennen, indem sie systematische Methoden zur Erkennung von ergonomischen Bedenken an ihrem Arbeitsplatz festlegen. Informationen darüber, wo Probleme oder potenzielle Probleme in Pflegeheimen auftreten können, können aus einer Vielzahl von Quellen bezogen werden, darunter Informationen zu Verletzungen und Krankheiten gemäß OSHA 300 und 301, Berichte über Schadensersatzansprüche von Arbeitnehmern, Untersuchungsberichte über Unfälle und Beinaheunfälle, Berichte von Versicherungsunternehmen. Mitarbeiterbefragungen, Mitarbeiterbefragungen sowie Überprüfungen und Beobachtungen der Arbeitsplatzbedingungen. Sobald Informationen vorliegen, können sie verwendet werden, um Elemente von Jobs zu identifizieren und zu bewerten, die mit Problemen verbunden sind. Die Abschnitte III und IV enthalten weitere Informationen zu Methoden zur Ermittlung von Ergonomieproblemen in der Pflegeheimumgebung.

Implementieren Sie Lösungen
Wenn Probleme im Zusammenhang mit der Ergonomie festgestellt werden, können geeignete Optionen ausgewählt und umgesetzt werden, um Gefahren auszuschließen. Effektive Lösungen umfassen in der Regel Änderungen am Arbeitsplatz, mit denen Gefahren beseitigt und die Arbeitsumgebung verbessert werden. Diese Änderungen umfassen normalerweise die Verwendung von Ausrüstung, Arbeitspraktiken oder beidem. Bei der Auswahl der Methoden zum Heben und Umlagern von Bewohnern sollten einzelne Faktoren berücksichtigt werden. Zu diesen Faktoren gehören der Rehabilitationsplan des Bewohners, die Notwendigkeit, die funktionalen Fähigkeiten des Bewohners wiederherzustellen, medizinische Kontraindikationen, Notsituationen sowie die Würde und Rechte des Bewohners. Beispiele für Lösungen finden Sie in den Abschnitten III und IV.

Berichterstattung über Verletzungen
Selbst in Einrichtungen mit wirksamen Sicherheits- und Gesundheitsprogrammen können Verletzungen und Krankheiten auftreten. Arbeitsbedingte MSD sollten auf dieselbe Weise und nach demselben Verfahren behandelt werden wie andere Arbeitsunfälle oder Berufskrankheiten (10). Wie bei vielen Verletzungen und Krankheiten können Arbeitgeber und Arbeitnehmer von der frühzeitigen Meldung von MSDs profitieren. Eine frühzeitige Diagnose und Intervention, einschließlich alternativer Dienstprogramme, sind besonders wichtig, um die Schwere der Verletzung zu begrenzen, die Wirksamkeit der Behandlung zu verbessern, die Wahrscheinlichkeit einer Behinderung oder eines dauerhaften Schadens zu minimieren und die Höhe der Schadensersatzansprüche und -kosten der assoziierten Arbeitnehmer zu verringern. Gemäß der OSHA-Verordnung (29 CFR 1904) zur Erfassung und Meldung von Verletzungen und Krankheiten müssen Arbeitgeber Aufzeichnungen über arbeitsbedingte Verletzungen und Krankheiten führen. Diese Berichte können dem Pflegeheim helfen, Problembereiche zu identifizieren und ergonomische Anstrengungen zu bewerten. Mitarbeiter dürfen nicht wegen der Meldung von arbeitsbedingten Verletzungen oder Krankheiten diskriminiert werden. [29 USC 660 (c)]

Training anbieten
Schulungen sind erforderlich, um sicherzustellen, dass Mitarbeiter und Führungskräfte potenzielle Ergonomieprobleme am Arbeitsplatz erkennen und die verfügbaren Maßnahmen zur Minimierung des Verletzungsrisikos verstehen können. Ergonomieschulungen können in allgemeine Schulungen zu Leistungsanforderungen und Arbeitspraktiken integriert werden. Eine effektive Schulung deckt die Probleme ab, die bei der Arbeit eines jeden Mitarbeiters auftreten. Weitere Informationen zur Schulung finden Sie in Abschnitt V.

Bewertung der Ergonomie
Pflegeheime sollten die Wirksamkeit ihrer Ergonomiebemühungen bewerten und ungelöste Probleme nachverfolgen. Mithilfe der Evaluierung können Sie die Anstrengungen zur Reduzierung von Verletzungen und Krankheiten fortsetzen, nachverfolgen, ob ergonomische Lösungen funktionieren oder nicht, neue Probleme identifizieren und Bereiche aufzeigen, in denen weitere Verbesserungen erforderlich sind. Evaluierung und Nachverfolgung sind von zentraler Bedeutung für die kontinuierliche Verbesserung und den langfristigen Erfolg. Sobald die Lösungen eingeführt sind, empfiehlt die OSHA den Arbeitgebern, sicherzustellen, dass sie effektiv sind. Verschiedene Indikatoren (z. B. OSHA 300- und 301-Informationsdaten und Arbeitnehmerentschädigungsberichte) können zu diesem Zeitpunkt nützliche empirische Daten liefern, ebenso wie andere Techniken wie Mitarbeiterinterviews. Beispielsweise sollte der Arbeitgeber nach der Einführung eines neuen Aufzugs in einem Pflegeheim mit den Mitarbeitern sprechen, um sicherzustellen, dass das Problem angemessen angegangen wurde. Darüber hinaus bieten Interviews einen Mechanismus, mit dem sichergestellt wird, dass die Lösung nicht nur vorhanden ist, sondern auch ordnungsgemäß verwendet wird. Die gleichen Methoden, mit denen in vielen Fällen Probleme identifiziert werden, können auch zur Bewertung herangezogen werden.

Verweise:

(2) Garg, A. 1999. Langzeitwirksamkeit des "Zero-Lift-Programms" in sieben Pflegeheimen und einem Krankenhaus. US-Gesundheitsministerium, Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, Nationale Institution für Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz (NIOSH), Cincinnati, OH. August. Vertragsnummer U60 / CCU512089-02. (Bsp. 3-3)

(9) US General Accounting Office. 1997. Arbeitnehmerschutz - Ergonomieprogramme für den Privatsektor bringen positive Ergebnisse. August. GAO / HEHS-97-163. (Bsp. 3-92)

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