Wie das multiple Myelom der Wirbelsäule diagnostiziert wird
Das multiple Myelom ist ein Blutkrebs, der die Knochen Ihrer Wirbelsäule schwächen und schädigen kann. Dieser Krebs entsteht in den Plasmazellen, die in Ihrem Knochenmark leben. Während Ihrer diagnostischen Untersuchung überprüft Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte und Symptome und führt eine physische und neurologische Untersuchung durch. Die Ergebnisse des Arztes werden mit Ergebnissen aus Labortests und bildgebenden Untersuchungen kombiniert, um eine genaue Diagnose zu stellen.
Multiples Myelom: Ein facettenreicher diagnostischer Ansatz
Das multiple Myelom ist schwierig zu diagnostizieren und anhand eines Labortests zu untersuchen. Daher führen Ärzte normalerweise mehrere Tests durch, um eine Diagnose zu bestätigen. Die erste diagnostische Testreihe umfasst in der Regel Blut- und Urintests sowie eine Knochenmarkbiopsie. Danach können Bildgebungstests wie Röntgen-, MRT- und CT-Scans durchgeführt werden.
Die erste diagnostische Testreihe umfasst in der Regel Blut- und Urintests sowie eine Knochenmarkbiopsie. Fotoquelle: 123RF.com.
Blut- und Urintests
Durch Blut- und Urintests werden M-Proteine nachgewiesen, die von Myelomzellen produziert werden. Bluttests können auch Probleme im Zusammenhang mit der Nierenfunktion, dem Kalziumspiegel (Hyperkalzämie ist ein häufiges Symptom des multiplen Myeloms) und der Anzahl roter Blutkörperchen identifizieren, um eine mögliche Anämie zu erkennen.
Knochenmarkaspiration und Biopsie
Zwei weitere diagnostische Schritte sind Knochenmarkaspiration und Biopsie. Knochenmark besteht sowohl aus festen als auch aus flüssigen Bestandteilen, und diese Tests messen jeden von ihnen. Bei einer Knochenmarkaspiration wird mit einer Nadel ein Teil der Knochenmarkflüssigkeit extrahiert, während bei einer Knochenmarkbiopsie ein anderer Nadeltyp verwendet wird, um einen kleinen Teil des festen Marks zu entfernen. Diese Proben werden typischerweise aus dem Knochenmark im Becken entnommen.
Imaging-Scans
Röntgenstrahlen, Magnetresonanztomographie (MRT) und CT-Scans sind Arten von Bildgebungstests, die zur Erkennung, Identifizierung und Definition von Knochenschädigungsbereichen und Tumoren (z. B. Plasmazelltumoren) durchgeführt werden. Obwohl Röntgenbilder Ihrem Arzt grundlegende, aber wichtige Informationen liefern, kann eine MRT- oder CT-Untersuchung signifikante strukturelle Details in verschiedenen visuellen Formaten (z. B. Vorderseite, Rückseite, Seite, Überkopf) liefern.
Wirbelsäulenkrebs: Kompression des Plasmozytoms
Multiple Myelomdiagnosekriterien
Ärzte befolgen bestimmte diagnostische Kriterien für das multiple Myelom, um die Krankheit zu bestätigen. Für die Diagnose eines multiplen Myeloms muss ein Arzt ein Haupt- und ein Nebenkriterium oder drei Nebenkriterien bei einem Patienten bestätigen, bei dem Symptome der Krankheit auftreten.
Wichtige Kriterien sind:
- Bestätigung des Plasmozytoms aus einer Biopsie
- 30 Prozent Plasmazellen in einer Knochenmarkprobe
- Hoher Gehalt an M-Protein im Blut oder Urin
Nebenkriterien sind:
- 10 bis 30 Prozent Plasmazellen in einer Knochenmarkprobe
- Leichter Anstieg des M-Proteinspiegels im Blut oder Urin
- Knochenweiche Stellen, bekannt als osteolytische Läsionen, die sich in bildgebenden Untersuchungen zeigen können
- Geringe Mengen an Antikörpern im Blut
Bei Ihnen wurde ein Multiples Myelom diagnostiziert - was nun?
Wenn bei Ihnen ein Multiples Myelom diagnostiziert wurde, besteht der nächste Schritt darin, sich mit einem Hämatologen / Onkologen zu treffen, der Erfahrung in der Behandlung des Multiplen Myeloms hat. Der Spezialist hilft Ihnen beim Verständnis des multiplen Myeloms. Darüber hinaus wird ein personalisierter Behandlungsplan entwickelt, der Ihnen hilft, mit Schmerzen und anderen Symptomen umzugehen.
Quellen anzeigenAmerikanische Krebs Gesellschaft. Was ist Multiples Myelom? http://www.cancer.org/cancer/multiplemyeloma/detailedguide/multiple-myeloma-what-is-multiple-myeloma. Bewertet am 22. Mai 2014. Aktualisiert am 19. Januar 2016. Abgerufen am 20. September 2016.
Amerikanische Gesellschaft für Klinische Onkologie. Multiples Myelom - Diagnose. http://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/diagnosis. Veröffentlicht im Juni 2015. Abgerufen am 24. September 2016.
Medline. Multiples Myelom. https://medlineplus.gov/multiplemyeloma.html. Letzte Aktualisierung am 25. Mai 2016. Aktualisiert am 18. August 2016. Zugriff auf den 20. September 2016.
Multiple Myeloma Research Foundation. Multiple Myelomdiagnose. https://www.themmrf.org/multiple-myeloma/diagnosis/. Zugriff am 24. September 2016.