IDET-Kontroverse: Antworten eines Schmerztherapeuten

IDET - intradiskale elektrothermische (oder elektrothermische) Therapie - ist eine relativ neue Behandlungsoption im Vergleich zu traditionelleren Behandlungen für chronische Rückenschmerzen wie Operationen. Da IDET seit vielen Jahren nicht mehr weit verbreitet ist, fehlen Langzeitstudiendaten, um seine Wirksamkeit zu belegen. Infolgedessen verwenden einige Wirbelsäulenspezialisten IDET und sind mit den Ergebnissen sehr zufrieden. Andere Spezialisten möchten langfristigere Ergebnisse erzielen, bevor sie IDET ihren "Gütesiegel" geben.

Im folgenden Interview antwortet Dr. Lawrence Kamhi, ein Spezialist für interventionelle Schmerztherapie, auf die Kontroverse um IDET. Er verweist auf wichtige Studien, die IDET als Behandlungsoption für diskogene Schmerzen unterstützen (Schmerzen, die in direktem Zusammenhang mit Ihren Bandscheiben stehen). Wenn Ihr Arzt IDET für Ihre Schmerzen empfiehlt, enthalten die Antworten von Dr. Kami sehr hilfreiche Informationen, die Ihnen helfen, über diese Behandlungsoption zu sprechen und sie zu verstehen.

Um mehr über die Grundlagen von IDET zu erfahren, lesen Sie die IDET-Erklärung: Grundlegende Informationen von einem Spezialisten für Schmerztherapie.

F: Würden Sie IDET als experimentelles Verfahren betrachten?
A: Nein, IDET wurde im März 1998 von der FDA zugelassen. Seit Januar 2007 ist es im Rahmen von Medicare vollständig erstattungsfähig.

Ich halte es für gerechtfertigt, festzustellen, dass das IDET-Verfahren in der Wirbelsäulengemeinschaft Glaubwürdigkeit erlangt hat, weil:

• Das Interesse war groß genug, so dass mehr als ein großes Unternehmen für medizinische Geräte IDET-Geräte und Katheter herstellt.
• Es wurden nun genügend IDET-Verfahren durchgeführt, um ein Dutzend Artikel in von Experten geprüften Wirbelsäulenzeitschriften in den USA und in Europa zu erstellen.
  
  Zum Beispiel haben Saal und Saal eine Studie in Spine veröffentlicht - eine der führenden Zeitschriften der Wirbelsäulengemeinschaft (27 (9): 966-974). In der Studie wurde das IDET-Verfahren im Vergleich zur Wirbelsäulenfusionsoperation hinsichtlich der Schmerzlinderung bei dokumentierten Fällen von discogenen Schmerzen im unteren Rücken positiv bewertet. Das Schmerzresultat bei IDET ist ähnlich wie bei einer Operation, aber IDET ist weitaus weniger invasiv. Einige Patienten bevorzugen möglicherweise ein weniger invasives Verfahren als eine Operation, daher ist IDET möglicherweise eine gute Option für sie.

F: Wie würden Sie Ärzten antworten, die sich Sorgen über die Wirksamkeit von IDET machen oder die es immer noch als experimentelles Verfahren betrachten?
A: Wie ich oben erwähnt habe, gibt es in der Wirbelsäulenliteratur einige veröffentlichte Studien zum IDET-Verfahren, und einige dieser Studien berichten von günstigen Ergebnissen.

Diese Debatte über "experimentelle" interventionelle Techniken und traditionellere Behandlungen dauert länger als die von IDET. Beispielsweise hatten wir in den frühen 1980er Jahren die Debatte über die Koronarangioplastie im Vergleich zur Bypass-Operation am offenen Herzen. Im Grunde war dies auch eine Debatte über interventionelle Techniken im Vergleich zu traditionellen Techniken, und das Endergebnis war, dass wir jetzt mehr Behandlungsmöglichkeiten für Patienten haben. Ich glaube, dass diese "experimentellen" Interventionstechniken auf lange Sicht den Patienten zugute kommen. Es liegt an den Ärzten und dem Rest der medizinischen Gemeinschaft, die bestmöglichen Behandlungen mit den bestmöglichen Ergebnissen und den kürzesten Heilungs- und Erholungsperioden zu entwickeln.