Neue Richtlinien finden Meditation als beste Ergänzung zur Brustkrebsbehandlung
Neue klinische Richtlinien für integrative Geist-Körper-Therapien bei Brustkrebspatientinnen zeigen, dass Meditation die besten Belege für ihre Anwendung hat und zur Verringerung von Angstzuständen, zur Behandlung von Depressionssymptomen und zur Verbesserung der Lebensqualität empfohlen wird.
Die Forscher bewerteten mehr als 80 verschiedene Therapien und entwickelten Evidenzgrade, um festzustellen, welche integrativen Behandlungen für solche Patienten am effektivsten und sichersten sind.
Interdisziplinäre Experten der Mailman School of Public Health der Columbia University und des Herbert Irving Comprehensive Cancer Center; das MD Anderson Cancer Center der Universität von Texas in Houston; Universität von Michigan; Das Memorial Sloan Kettering Cancer Center und andere Institutionen in den USA und Kanada haben zusammengearbeitet, um die Richtlinien der Society for Integrative Oncology (SIO) zu aktualisieren.
Diese systematische Übersicht ergänzt die wachsende Literatur zu integrativen Therapien für Patientinnen mit Brustkrebs und anderen Krebspopulationen. Die neuesten Ergebnisse werden online und in gedruckter Form in veröffentlichtCA: Ein Krebsjournal für Kliniker, eine Veröffentlichung der American Cancer Society.
Die neuen Richtlinien enthalten die folgenden Empfehlungen:
- Einsatz von Musiktherapie, Meditation, Stressbewältigung und Yoga zur Behandlung von Angstzuständen und Stress;
- Verwendung von Meditation, Entspannung, Yoga, Massage und Musiktherapie bei Depressionen und Stimmungsstörungen;
- Einsatz von Meditation und Yoga zur Verbesserung der Lebensqualität;
- Verwendung von Akupressur und Akupunktur zur Reduzierung von durch Chemotherapie verursachter Übelkeit und Erbrechen;
- Mangel an starken Beweisen für die Verwendung von aufgenommenen Nahrungsergänzungsmitteln oder pflanzlichen Naturstoffen als Teil der unterstützenden Pflege und / oder zur Behandlung von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung von Brustkrebs.
"Studien zeigen, dass bis zu 80 Prozent der Menschen mit Krebs in der Vorgeschichte eine oder mehrere komplementäre und integrative Therapien anwenden. Bis vor kurzem waren jedoch nur wenige Belege für die Anwendung vieler dieser Therapien verfügbar", sagte Heather Greenlee, ND, Ph. D., Assistenzprofessor für Epidemiologie an der Mailman-Schule und ehemaliger Präsident von SIO.
"Unser Ziel ist es, Ärzten und Patienten praktische Informationen und Werkzeuge zur Verfügung zu stellen, um fundierte Entscheidungen darüber zu treffen, ob und wie eine bestimmte integrative Therapie für eine bestimmte klinische Anwendung während und nach der Brustkrebsbehandlung eingesetzt werden soll", sagte Greenlee.
In ihrer systematischen Bewertung von Peer-Review-randomisierten klinischen Studien haben die Forscher Therapien auf der Grundlage der Evidenzstärke Briefnoten zugewiesen. Ein Buchstabe von „A“ zeigt an, dass eine bestimmte Therapie für eine bestimmte klinische Indikation empfohlen wird, und es besteht eine hohe Sicherheit für einen wesentlichen Nutzen für den Patienten.
Meditation hatte die stärksten Beweise für ihre Verwendung. Musiktherapie, Yoga und Massage erhielten die Note B für Symptome von Angstzuständen und Depressionen sowie für die Bereitstellung von Vorteilen für Brustkrebspatientinnen.
Yoga erhielt die Note B zur Verbesserung der Lebensqualität, basierend auf zwei kürzlich durchgeführten Studien. Yoga und Hypnose erhielten ein C für Müdigkeit.
"Der routinemäßige Einsatz von Yoga, Meditation, Entspannungstechniken und passiver Musiktherapie zur Behandlung allgemeiner psychischer Gesundheitsprobleme bei Brustkrebspatientinnen wird durch ein hohes Maß an Evidenz gestützt", sagte Dr. Debu Tripathy, Lehrstuhl für Brustonkologie bei Dr. Anderson und auch ein ehemaliger Präsident von SIO.
"Angesichts des Nutzens und des relativ geringen Risikos können diese Therapien als Routineteil der Patientenversorgung angeboten werden, insbesondere wenn die Symptome nicht gut kontrolliert werden."
Akupressur und Akupunktur erhielten die Note B als Ergänzung zu Medikamenten zur Reduzierung von durch Chemotherapie verursachter Übelkeit und Erbrechen. Im Allgemeinen fehlten starke Belege für die Verwendung von aufgenommenen Nahrungsergänzungsmitteln und pflanzlichen Naturstoffen als Teil der unterstützenden Krebsbehandlung und zur Behandlung behandlungsbedingter Nebenwirkungen.
"Ärzte und Patienten müssen bei der Verwendung von Therapien mit der Note C oder D vorsichtig sein und die potenziellen Risiken einer nicht konventionellen Therapie, die Krebs wirksam behandeln oder bei der Behandlung von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Krebsbehandlung helfen kann, vollständig verstehen", warnte Lynda Balneaves , RN, Ph.D., außerordentlicher Professor an der Rady-Fakultät für Gesundheitswissenschaften in Winnipeg, Kanada, und gewählter Präsident der SIO.
"Patienten verwenden viele Formen integrativer Therapien mit wenig oder keinen Belegen, die noch nicht erforscht sind", so Greenlee. "Dieses Papier dient als Aufruf zur weiteren Forschung, um Patienten und Gesundheitsdienstleister dabei zu unterstützen, fundiertere Entscheidungen zu treffen, die aussagekräftige klinische Ergebnisse erzielen und Schäden vermeiden."
Quelle: Columbia Mailman School of Public Health / EurekAlert