Frauen mit Stimmungsstörungen sind anfälliger für Osteoporose
Frauen, die an schweren Stimmungsstörungen leiden und sowohl an Psychosen als auch an einer Substanzstörung (SUD) leiden, haben ein signifikant erhöhtes Risiko für Osteoporose, wie Untersuchungen zeigen.
"Menschen mit Schizophrenie gelten als Hochrisikogruppe für die Entwicklung von Knochenschwund und Osteoporose, was teilweise auf die Krankheit selbst und auf mehrere damit verbundene Risikofaktoren wie schlechte Ernährung, geringe Bewegung, frühe Wechseljahre und Antipsychotika-assoziierte Hyperprolaktinämie zurückzuführen ist", sagte er Die Forscherin Deanna L. Kelly, Pharm.D., außerordentliche Professorin für Psychiatrie an der School of Medicine der University of Maryland.
Hyperprolaktinämie ist ein ungewöhnlich hoher Spiegel des Hormons Prolaktin im Blut.
"Es gibt auch Hinweise darauf, dass Osteoporose und Knochenschwund bei Menschen, die rauchen und Drogen missbrauchen, größer sind, beides häufig bei Personen mit psychotischen Störungen", stellten Kelly und ihre Co-Autoren fest.
Das Team analysierte Daten aus einer Medicaid-Verwaltungsdatenbank, um das Auftreten und die Häufigkeit von Osteoporose-Screenings bei Frauen mit psychotischen Störungen, SUDs und nichtpsychotischen schweren Stimmungsstörungen zu untersuchen.
Von den 18.953 Frauen im Alter von 50 bis 64 Jahren wurde bei 2143 (11,3 Prozent) eine Psychose diagnostiziert, bei 704 (3,7 Prozent) eine Stimmungsstörung und bei 1366 (7,2 Prozent) eine SUD. Der Rest fungierte als Kontrollgruppe. Insgesamt 6,7 Prozent der Frauen hatten zum Zeitpunkt der Studie Osteoporose, aber nur 4 Prozent der Frauen ohne Osteoporose erhielten ein Screening.
Bei der Untersuchung auf Osteoporose stellten die Forscher keinen signifikanten Unterschied in der Rate zwischen Frauen mit Psychose, schweren Stimmungsstörungen und der Kontrollgruppe fest. Bei Patienten mit einer SUD war die Wahrscheinlichkeit eines Screenings im Vergleich zu Kontrollen jedoch um 39 Prozent geringer.
"Wir konnten nicht feststellen, ob diese Verringerung des Screenings auftritt, weil Kliniker den Test dieser Population nicht empfehlen, weil Patienten diese Empfehlung nicht befolgen oder aufgrund anderer Faktoren", sagten die Forscher.
Die Endergebnisse zeigen, dass Frauen mit einer schweren Stimmungsstörung und auch Frauen in der ältesten Altersgruppe (55-64 Jahre), bei denen sowohl SUD als auch Psychose diagnostiziert wurden, eine signifikant 1,4- bzw. 6,4-mal höhere Wahrscheinlichkeit hatten, Osteoporose zu haben als Kontrollpersonen .
Im Gegensatz dazu hatten Frauen mit nur Psychose oder nur einer SUD eine ähnliche Osteoporoseprävalenz wie die Kontrollgruppe.
"Dementsprechend sollten Anstrengungen unternommen werden, um die Prävention und Behandlung von Osteoporose bei Menschen mit Drogenproblemen und insbesondere bei Menschen mit komorbider Psychose zu verbessern", schrieben Kelly und Mitautoren in der ZeitschriftOsteoporose International.
"Die höheren Raten diagnostizierter Osteoporose bei älteren Frauen mit schweren Stimmungsstörungen deuten darauf hin, dass auch diese Gruppe möglicherweise ein umfassenderes Screening erfordert", sagten sie.
Quelle: Osteoporosis International Journal