In Bipolar neigen Frauen zur Depression, Männer zur Manie
Die Forscher untersuchten 461 Männer und 629 Frauen mit bipolarer I-Störung und stellten fest, dass depressive Symptome bei Frauen mit dieser Erkrankung dominanter sind, während manische Merkmale bei Männern häufiger auftreten.
Der geschlechtsspezifische Unterschied in den Symptomen - Depression bei Frauen und Manie bei Männern - spiegelt sich in der ersten Episode der Krankheit wider und wird als Grund für die längere Verzögerung bei Frauen angesehen, die im Vergleich zu Männern eine korrekte Diagnose erhalten. Frauen haben auch eine höhere Anzahl von Selbstmordversuchen.
Frauen mit einer bipolaren Störung haben nicht nur ein höheres Risiko, Selbstmord zu versuchen, sondern sie haben auch häufiger als Männer eine Essstörung und eine spezifische Phobie. Andererseits ist die Wahrscheinlichkeit eines hohen Drogenmissbrauchs bei Männern höher, so die Studie.
Die Männer und Frauen in der Studie unterschieden sich auch in Bezug auf komorbide Erkrankungen, wobei Frauen häufiger an Stoffwechselstörungen und Männer an neurologischen Erkrankungen und Krebs leiden.
Die Forscher unter der Leitung des Psychiaters Dr. Jean-Michel Azorin (Sainte Marguerite Hospital, Marseille, Frankreich) schlagen vor, dass „die Unterschiede in der psychiatrischen Komorbidität bis zu einem gewissen Grad für die Unterschiede in der medizinischen Komorbidität verantwortlich sein können“.
Tatsächlich "kann die höhere neurologische Komorbidität von bipolaren Männern auf ihre höhere Komorbidität mit Drogenmissbrauch zurückzuführen sein", sagten die Forscher. Das erhöhte Risiko für komorbide endokrine und Stoffwechselstörungen bei bipolaren Frauen könnte teilweise durch die erhöhte Prävalenz von Essstörungen erklärt werden.
"In jedem Fall können die Unterschiede in der medizinischen Komorbidität auf geschlechtsspezifische Präventionsmaßnahmen hindeuten", sagten die Forscher.
Single, übermäßiger Alkoholkonsum, übermäßiger Konsum anderer Substanzen als Alkohol, Vorhandensein von stimmungskongruenten psychotischen Merkmalen und manische Polarität zu Beginn waren bei Männern mit bipolarer Störung signifikant erhöht. Andererseits waren das depressive und zyklothymische (mildere Form des bipolaren) Temperaments bei solchen Männern signifikant verringert.
"Die Studienergebnisse haben wahrscheinlich mehrere klinische Auswirkungen, insbesondere im Hinblick auf die Risiken, die bipolare Frauen und bipolare Männer unterschiedlich teilen können", schließen die Forscher.
Quelle: Journal of Affective Disorders
