Kinder mit Cushing-Syndrom mit höherem Risiko für Depressionen, Selbstmord

Laut einer neuen Studie an den National Institutes of Health (NIH) sind Kinder mit Cushing-Syndrom möglicherweise lange nach erfolgreicher Behandlung häufiger an Depressionen, Angstzuständen und Selbstmord erkrankt.

Das Cushing-Syndrom ist eine seltene endokrine Störung, die durch einen hohen Spiegel des Hormons Cortisol gekennzeichnet ist. Das überschüssige Cortisol wird häufig durch einen Tumor an der Nebenniere oder Hypophyse verursacht, und die Behandlung umfasst normalerweise die Entfernung des Tumors. Die Störung kann auch durch die Einnahme großer Mengen von Steroidmedikamenten wie Prednison verursacht werden.

Bei Patienten mit Cushing-Syndrom können Muskelschwäche, Stimmungsschwankungen, starke Müdigkeit, Diabetes, Knochenbrüche, Bluthochdruck, Nierensteine ​​und schwere Infektionen auftreten. Sie neigen auch dazu, in ihrem Mittelteil an Gewicht zuzunehmen und Fettablagerungen in ihrem oberen Rücken und Nacken zu entwickeln.

Kinder mit Cushing-Syndrom zeigen oft zwanghaftes Verhalten und können in der Schule sogar überdurchschnittliche Leistungen erbringen. Nach der Behandlung entwickeln sie jedoch häufig Symptome von Depressionen und Angstzuständen. Dies steht in direktem Gegensatz zu Erwachsenen mit Cushing-Syndrom, die vor der Behandlung zu Depressionen und Angstzuständen neigen und diese Symptome nach der Behandlung allmählich überwinden.

"Unsere Ergebnisse zeigen, dass Ärzte, die junge Menschen mit Cushing-Syndrom betreuen, ihre Patienten nach erfolgreicher Behandlung der Grunderkrankung auf depressionsbedingte psychische Erkrankungen untersuchen sollten", sagte der leitende Autor Constantine Stratakis, Direktor der Abteilung für intramurale Forschung am NIH Eunice Kennedy Shriver Nationales Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung.

"Patienten können ihren Ärzten möglicherweise nicht mitteilen, dass sie sich depressiv fühlen. Daher ist es für Ärzte eine gute Idee, ihre Patienten proaktiv auf Depressionen und verwandte Erkrankungen zu untersuchen."

Für die Studie analysierten die Forscher die Fallbeispiele aller Kinder und Jugendlichen, die von 2003 bis 2014 am NIH wegen Cushing-Syndroms behandelt worden waren, insgesamt 149 Patienten. Die Forscher fanden heraus, dass neun Kinder (ungefähr sechs Prozent) Monate nach der Behandlung Selbstmordgedanken hatten und Ausbrüche von Wut und Zorn, Depressionen, Reizbarkeit und Angstzuständen erlebten.

Von diesen traten bei sieben Kindern innerhalb von sieben Monaten nach der Behandlung Symptome auf, während bei zwei Kindern viel später Symptome auftraten - mindestens 48 Monate nach der Behandlung.

Die Forscher schlagen vor, dass Gesundheitsdienstleister Kinder mit Cushing-Syndrom vorbereiten, bevor sie sich einer Behandlung unterziehen, und sie wissen lassen, dass sich ihre Stimmung nach der Operation ändern und sich über Monate oder Jahre nicht verbessern kann. Junge Patienten sollten in den Jahren nach der Behandlung regelmäßig auf Suizidrisiko untersucht werden.

Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Pädiatrie.

Quelle: NIH