Placebo-Behandlung aktiviert das Gehirn bei Parkinson
Forscher haben gelernt, dass allein die Erwartung des Lernens die Gehirnaktivität bei Parkinson-Patienten stimuliert.
Bei Personen mit Parkinson-Krankheit aktiviert der Placebo-Effekt das Gehirn und liefert eine ähnliche Reaktion wie nach der Verabreichung der tatsächlichen Medikamente.
Forscher sagen, dass die Studie die Beziehung zwischen Psychologie und Medizin klar zeigt.
In der Studie untersuchten Forscher der University of Colorado Boulder und der Columbia University den Placebo-Einfluss, um die Beziehung zwischen Hirn-Dopamin, Erwartungen und Lernen besser zu verstehen.
Frühere Forschungen haben gezeigt, dass die Parkinson-Krankheit zwar eine neurologische Realität ist, die beteiligten Gehirnsysteme jedoch auch von den Erwartungen eines Patienten an die Behandlung beeinflusst werden können.
Die neue Studie erklärt, wie die Placebo-Behandlung - wenn Patienten glauben, Medikamente erhalten zu haben, wenn sie keine erhalten haben - bei Menschen mit Parkinson-Krankheit wirkt. Für diese Personen haben Forscher festgestellt, dass der Placebo-Effekt dopaminreiche Bereiche im Gehirn aktiviert.
Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Naturneurowissenschaften.
"Die Ergebnisse unterstreichen die Kraft der Erwartungen, Veränderungen im Gehirn voranzutreiben", sagte Dr. Tor Wager, Associate Professor für Psychologie und Neurowissenschaften an der University of Colorado Boulder und Mitautor der Studie.
Parkinson-Patienten haben Schwierigkeiten mit dem „Belohnungslernen“, der Fähigkeit des Gehirns, Aktionen mit Belohnungen zu verknüpfen und motivierte Entscheidungen zu treffen, um positive Ergebnisse zu erzielen.
Das Belohnungslernen wird von Neuronen unterstützt, die Dopamin abgeben, wenn eine Aktion wie das Drücken eines bestimmten Knopfes zu einer Belohnung führt, wie das Erhalten von Geld.
Das Belohnungslernen ist bei Parkinson-Patienten beeinträchtigt, da die Neuronen, die Dopamin freisetzen, durch die Krankheit sterben. Parkinson-Patienten können für diesen Zustand mit einem Medikament behandelt werden, das das Dopamin im Gehirn, L-Dopa, erhöht.
Für die neue Studie verwendete das Forschungsteam, zu dem auch die Forscher der Columbia University, Liane Schmidt, Erin Kendall Braun und Daphna Shohamy, gehören, funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT), um das Gehirn von 18 Personen zu scannen Parkinson-Patienten spielten ein Computerspiel, das das Belohnungslernen misst.
Im Spiel entdecken die Teilnehmer durch Ausprobieren, welches der beiden Symbole eher zu einem besseren Ergebnis führt, in diesem Fall zu einer kleinen finanziellen Belohnung oder einfach dazu, kein Geld zu verlieren.
Die Parkinson-Patienten spielten das Spiel dreimal.
Das erste Ereignis trat auf, wenn sie keine Medikamente einnahmen, das zweite, wenn sie echte Medikamente (gelöst in Orangensaft) einnahmen, und das dritte, als sie ein Placebo einnahmen, das aus dem Trinken von Orangensaft bestand, von dem sie glaubten, dass er ihre Medikamente enthielt.
Die Forscher fanden heraus, dass die dopaminreichen Bereiche des Gehirns, die mit dem Belohnungslernen verbunden sind - das Striatum und der ventromediale präfrontale Kortex - gleichermaßen aktiv wurden, wenn die Patienten entweder die echten Medikamente oder die Placebo-Behandlung einnahmen.
"Dieser Befund zeigt einen Zusammenhang zwischen Dopamin im Gehirn, Erwartung und Lernen", sagte Wager.
"Das Erkennen, dass Erwartung und positive Emotionen wichtig sind, kann die Lebensqualität von Parkinson-Patienten verbessern und kann auch Hinweise darauf geben, wie Placebos bei der Behandlung anderer Arten von Krankheiten wirksam sein können."
Quelle: Universität von Colorado in Boulder
