Pristiq kann die perimenopausale Depression reduzieren
Die Studie verglich die Wirksamkeit und Sicherheit des als Pristiq bekannten Antidepressivums Desvenlafaxin mit einem Placebo in einer Doppelblindstudie.
Susan G. Kornstein, Professorin für Psychiatrie und Geburtshilfe / Gynäkologie an der Medizinischen Fakultät der Virginia Commonwealth University, leitete die Studie.
Hintergrundinformationen zufolge ist Depression bei Frauen etwa doppelt so häufig wie bei Männern. Mehr als 20 Prozent der Frauen leiden im Laufe ihres Lebens an Depressionen, und Depressionen scheinen durch reproduktive Ereignisse wie den Menstruationszyklus, die postpartale Periode und die Wechseljahre beeinflusst zu werden.
Untersuchungen, einschließlich früherer Arbeiten von Kornstein, haben gezeigt, dass Frauen möglicherweise anders auf Antidepressiva reagieren als Männer und zu unterschiedlichen Zeiten in ihrem Leben auch unterschiedlich auf Medikamente.
"Es ist wirklich eine Annahme zu sagen, dass ein Antidepressivum bei Depressionen im Allgemeinen wirkt, wenn es bei Depressionen im Zusammenhang mit reproduktiven Ereignissen wirkt", sagte sie.
"Dies ist die erste große Studie, in der die Wirksamkeit eines Antidepressivums speziell bei peri- und postmenopausalen Frauen mit Depressionen getestet wird."
Einige Frauen berichten von Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Angstzuständen und Depressionen in den Jahren vor den Wechseljahren, der sogenannten Perimenopause. Der Grund für diese emotionalen Probleme ist nicht bekannt, aber der Abfall der Östrogenspiegel, der typischerweise während der Perimenopause und der Menopause auftritt, kann die Stimmung beeinflussen.
Es hat sich gezeigt, dass der Übergang in die Wechseljahre ein hohes Risiko für schwere Depressionen darstellt, sowohl bei Frauen mit als auch ohne Depression in der Vergangenheit.
In der neuen Studie bewerteten Kornstein und Kollegen die Fähigkeit von Pristiq, schwere Depressionen bei Frauen zu lindern, die in den Wechseljahren sind oder kurz davor stehen.
An der Studie nahmen 387 Frauen teil, die peri- oder postmenopausal waren und an 37 ambulanten Standorten im ganzen Land eine schwere Depression diagnostiziert wurde. Die Frauen erhielten nach dem Zufallsprinzip acht Wochen lang entweder 100 mg oder 200 mg Pristiq oder Placebo täglich.
Die Studie ergab, dass Frauen, die Pristiq einnahmen, eine signifikante Verbesserung zeigten, gemessen anhand der 17-Punkte-Hamilton-Depressionsbewertungsskala und anderer psychologischer Tests. Die Rücklaufquoten betrugen 58,6 Prozent bei Pristiq-Patienten, verglichen mit 38,2 Prozent bei Placebo-Patienten.
Das Medikament war sowohl in der Untergruppe der Frauen in der Perimenopause als auch in den Gruppen nach der Menopause wirksam.
Zu Beginn der Studie hatte die föderale Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde Pristiq noch nicht zugelassen. Die Patienten nehmen heute normalerweise 50 mg täglich zur Behandlung von Depressionen ein. Kornstein sagte, sie stehe kurz davor, Patienten für eine neue, ähnliche Studie mit der täglichen Dosis von 50 mg zu rekrutieren.
Pristiq erhöht die Mengen an Serotonin und Noradrenalin, natürlichen Substanzen im Gehirn, die zur Aufrechterhaltung des geistigen Gleichgewichts beitragen. Es wird von Pfizer hergestellt und wurde 2008 zur Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen zugelassen. Wyeth, jetzt eine Tochtergesellschaft von Pfizer, unterstützte die Studie finanziell.
Die Ergebnisse werden in der veröffentlicht Journal of Clinical Psychiatry.
Quelle: Virginia Commonwealth University