Die zirkadiane Körpertemperatur kann Hinweise auf Bewusstseinsniveaus bei Patienten mit Hirnverletzungen enthalten
Der zirkadiane Rhythmus des Körpers könnte laut einer neuen Studie von Forschern der Universität Surrey in England und der Universität Salzburg in Österreich eine entscheidende Rolle bei der Wiederherstellung des Bewusstseins bei Patienten mit schweren Hirnverletzungen spielen.
Unser Tagesrhythmus ist ein ungefährer 24-Stunden-Zyklus, der durch die innere Uhr des Körpers reguliert wird und verschiedene physiologische Prozesse im Körper bestimmt, einschließlich unserer Körpertemperatur, die im Laufe des Tages tendenziell schwankt.
"Vor unserer Studie war wenig über den Tagesrhythmus von Patienten mit Hirnverletzungen bekannt", sagte die Co-Forscherin Dr. Nayantara Santhi vom Surrey Sleep Research Center an der University of Surrey.
„Wir haben gelernt, dass die zirkadiane Körpertemperatur wichtige Hinweise auf den Bewusstseinszustand von Patienten enthält, die es Ärzten möglicherweise ermöglichen könnten, die medizinische Behandlung effektiver anzupassen. Zirkadiane Rhythmen sind das Geheimnis der Funktionsweise des Körpers, und wir werden dies in zukünftigen Forschungen weiter untersuchen. “
Für die Studie untersuchten die Forscher zirkadiane Körpertemperaturschwankungen bei 18 Patienten mit schweren Hirnverletzungen. Sie verwendeten vier externe Hautsensoren, um den Tagesrhythmus zu überwachen, der zwischen 23,5 Stunden und 26,3 Stunden lag.
Der Bewusstseinsgrad jedes Patienten wurde anhand der überarbeiteten Coma Recovery Scale bewertet, die die Reaktion auf Geräusche oder die Fähigkeit eines Patienten misst, die Augen ohne oder nur mit Stimulation durch den Untersucher spontan zu öffnen.
Die Studie zeigt, dass Patienten, die auf der überarbeiteten Coma Recovery Scale besser abschnitten, insbesondere Patienten mit einer stärkeren Erregung, Körpertemperaturmuster hatten, die enger an einem gesunden 24-Stunden-Rhythmus ausgerichtet waren.
Die Ergebnisse zeigen eine Beziehung zwischen der zirkadianen Körpertemperaturschwankung und dem Bewusstseinsniveau eines Patienten mit schwerer Hirnschädigung. Dieser neue Befund legt nahe, dass das Bewusstsein eines Patienten während eines Zeitfensters beurteilt werden sollte, in dem sein Tagesrhythmus vorhersagt, dass er reaktionsfähiger ist.
Die Forscher untersuchten auch die Auswirkungen der Helllichtstimulation auf Patienten mit schweren Hirnverletzungen. Um die Wirksamkeit zu messen, erhielten acht Patienten über einen Zeitraum von einer Woche dreimal täglich eine Stunde lang eine Stimulation mit hellem Licht.
Nach einer Woche wurden Verbesserungen des Bewusstseinsniveaus von zwei Patienten festgestellt, deren Zustand sich vom vegetativen Zustand / nicht reagierenden Wachzustand zu einem minimal bewussten Zustand verbesserte. Bei beiden Patienten wurde auch eine Verschiebung der zirkadianen Körpertemperatur in Richtung eines gesunden 24-Stunden-Rhythmus festgestellt.
„Unsere Studie legt nahe, dass je näher die Körpertemperaturmuster einer schwer gehirnverletzten Person an denen des zirkadianen Rhythmus einer gesunden Person liegen, desto besser sind sie bei Tests zur Erholung vom Koma, insbesondere bei der Betrachtung der Erregung, die für das Bewusstsein notwendig ist. Sagte die Hauptautorin Dr. Christine Blume von der Universität Salzburg.
„Zirkadiane Variationen sollten Ärzte bei der Diagnose von Patienten berücksichtigen, insbesondere die Tageszeit, zu der Patienten getestet werden, könnte von entscheidender Bedeutung sein. Es kann auch wichtig sein, eine Umgebung zu schaffen, die den normalen Hell-Dunkel-Zyklus nachahmt, um einen gesunden Tagesrhythmus zu unterstützen. “
Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Neurologie.
Quelle: Universität von Surrey
