Depressionssymptome, Proteinaufbau im Gehirn im Zusammenhang mit einem späteren kognitiven Rückgang
Depressionssymptome bei kognitiv gesunden älteren Erwachsenen zusammen mit Gehirnamyloid - Proteinablagerungen, die ein biologischer Marker für die Alzheimer-Krankheit (AD) sind - könnten laut einer neuen, in der Zeitschrift veröffentlichten Studie im Laufe der Zeit Veränderungen im Gedächtnis und Denken auslösen JAMA-Netzwerk geöffnet.
"Unsere Forschung ergab, dass selbst bescheidene Mengen an Amyloidablagerung im Gehirn die Beziehung zwischen Depressionssymptomen und kognitiven Fähigkeiten beeinflussen können", sagte Dr. Jennifer Gatchel von der Abteilung für geriatrische Psychiatrie des Massachusetts General Hospital (MGH) und Blei Autor der Studie.
„Dies erhöht die Möglichkeit, dass Depressionssymptome in klinischen Studien als Ziel dienen könnten, um das Fortschreiten der Alzheimer-Krankheit zu verzögern. Weitere Forschung ist in diesem Bereich erforderlich. “
Die Alzheimer-Forschung hat sich zunehmend auf das präklinische Stadium konzentriert, in dem Menschen biologische Anzeichen von AD haben, aber keine oder nur minimale offensichtliche Symptome aufweisen und Interventionen möglicherweise das Potenzial haben, den künftigen Rückgang älterer Erwachsener zu verhindern.
Obwohl frühere Studien einen Zusammenhang zwischen Depressionen und kognitiven Defiziten bei älteren Erwachsenen gezeigt haben, ist die neue Studie eine der ersten, die zeigt, dass dieser Zusammenhang durch das Vorhandensein von kortikalem Amyloid bei nicht beeinträchtigten älteren Erwachsenen beeinflusst wird, selbst wenn die Depressionssymptome leicht bis mittelschwer sind.
Die Daten wurden von Forschern über einen Zeitraum von sieben Jahren von 276 älteren Erwachsenen in Wohngemeinschaften gesammelt, die alle an der wegweisenden Harvard Aging Brain Study (HABS) teilnahmen.
Sie entdeckten einen signifikanten Zusammenhang zwischen einer Verschlechterung der Depressionssymptome und einer Abnahme der Kognition über zwei bis sieben Jahre, der durch die AD-Pathologie beeinflusst wurde, gemessen durch PET-Bildgebung von Gehirnamyloid.
"Unsere Ergebnisse liefern Hinweise darauf, dass bei gesunden älteren Erwachsenen Depressionssymptome zusammen mit Gehirnamyloid mit frühen Veränderungen des Gedächtnisses und des Denkens verbunden sein können", sagte Gatchel.
„Depressionssymptome selbst können zu den frühen Veränderungen in den präklinischen Stadien von Demenzsyndromen gehören. Ebenso wichtig ist, dass diese Stadien ein klinisches Zeitfenster für die genaue Überwachung gefährdeter Personen und für die potenzielle Einführung von Interventionen zur Verhinderung oder Verlangsamung des kognitiven Rückgangs darstellen. “
Das Team lernte auch aus ihrer umfangreichen Arbeit, dass nicht alle älteren Erwachsenen mit Depressionssymptomen und kortikalem Amyloid einen kognitiven Rückgang erfahren werden. Andere Risikofaktoren, die den Zusammenhang zwischen Depression und Kognition beeinflussen könnten, sind der Hirnstoffwechsel und das Volumen des Hippocampus, der Teil des Gehirns, der mit dem Lernen und der Bildung neuer Erinnerungen verbunden ist.
Die Autoren stellen auch fest, dass andere Mechanismen beteiligt sein können und untersucht werden müssen.
"Diese Ergebnisse unterstreichen die Tatsache, dass Depressionssymptome multifaktoriell sind und tatsächlich synergistisch mit Amyloid und verwandten Prozessen wirken können, um die Wahrnehmung bei älteren Erwachsenen im Laufe der Zeit zu beeinflussen", sagte Gatchel. "Dies ist ein Bereich, den wir weiterhin aktiv untersuchen werden."
Quelle: Massachusetts General Hospital
