Überprüfungsergebnisse, die darauf abzielen, Glutamat zur Behandlung von Depressionen einzusetzen, sind vielversprechend

In einer neuen Rezension, veröffentlicht in der Zeitschrift Nature Reviews / Drug DiscoveryDie Forscher untersuchten die Fortschritte bei der Behandlung der Major Depression (MDD) mit Ketamin und anderen Therapien, die auf das Glutamatsystem wirken.

Forscher der Icahn School of Medicine am Mount Sinai und anderer Institutionen fanden heraus, dass Glutamat-modulierende Wirkstoffe, einschließlich Ketamin, die ersten großen Fortschritte bei der Behandlung von MDD seit Jahrzehnten darstellen können, aber grundlegende Fragen bezüglich Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit bleiben offen.

Neurotransmitter, einschließlich Glutamat, sind Substanzen, die Signale von einer Nervenzelle zur anderen leiten. Glutamat ist der am häufigsten vorkommende exzitatorische Neurotransmitter, der den Signalfluss zwischen Nervenzellen fördert.

Viele psychische Störungen wie Depressionen und Schizophrenie beinhalten die Unfähigkeit des Zentralnervensystems, Glutamat effektiv zu nutzen. Experimentelle Medikamente, die Glutamatrezeptoren im Zentralnervensystem blockieren oder die Glutamat-Gehirnspiegel senken, könnten die nächste Generation von Antidepressiva darstellen und potenzielle Vorteile gegenüber aktuellen Medikamentenbehandlungen bieten.

"Die laufenden klinischen Studien, die sich auf das Glutamatsystem konzentrieren, können zu einer völlig neuen Klasse von Antidepressiva führen, die die Behandlung von Patienten mit Depressionen und insbesondere behandlungsresistenten Depressionen erheblich verändern können", sagte der Erstautor der Studie, James Murrough , MD, Direktor des Programms für Stimmungs- und Angststörungen und Assistenzprofessor für Psychiatrie und Neurowissenschaften an der Icahn School of Medicine am Berg Sinai.

"Die gezielte Behandlung von Glutamatrezeptoren könnte die Versorgung der Patienten für diese verheerende Krankheit verändern."

Forscher des Mood and Anxiety Disorders Program (MAP) des Mount Sinai führen Studien und klinische Studien zu Wirkstoffen wie Ketamin durch, die das Glutamatsystem modulieren. Weltweit wurde kein Glutamatmodulator für die Behandlung von Depressionen zugelassen.

Das Medikament Ketamin, ein Medikament mit kontrollierter Substanz gemäß Schema III mit potenziellem Missbrauch, wurde als schnell wirkendes Antidepressivum umfunktioniert. In niedrigen Dosen in einer kontrollierten Umgebung hat sich das Medikament als vielversprechendes Medikament zur Behandlung schwerer Depressionen herausgestellt.

Die Überprüfung identifiziert wichtige offene Fragen im Zusammenhang mit der Entwicklung von Ketamin und anderen Glutamat-Modulatoren zur Anwendung bei Depressionen. Zum Beispiel haben die meisten Studien Patienten ausgewählt, die nicht auf eine oder mehrere Studien mit herkömmlichen Antidepressiva angesprochen haben und andere Faktoren, einschließlich Traumaanamnese oder genetische Veranlagung für Depressionen, nicht berücksichtigt haben.

„Obwohl in den letzten zehn Jahren erhebliche Fortschritte bei der Identifizierung von Ketamin als Prototyp eines schnell wirkenden Antidepressivums erzielt wurden, gibt es eine große Lücke in der Literatur, die einen entscheidenden unerfüllten Forschungsbedarf darstellt, um seine Sicherheit und Wirksamkeit über eine einzige Behandlungsverabreichung hinaus zu untersuchen. Sagte Murrough.

"Ein wichtiges Unbekanntes ist die Beziehung zwischen Glutamatmodulation und konventionellen Therapieansätzen für Depressionen, die Aufschluss über die Stärken und Grenzen dieses Ansatzes geben können."

Quelle: Icahn School of Medicine am Berg Sinai