Erhöhtes Mortalitätsrisiko für psychisch kranke Diabetiker
Die Kombination von bipolarer Störung oder Schizophrenie mit Diabetes hat sich als tödlicher erwiesen als nur Diabetes allein.
Eine neue Studie von Yana Vinogradova von der University of Nottingham und Kollegen kommt zu dem Schluss, dass diese Ergebnisse auch mit früheren Studien übereinstimmen, die darauf hinweisen, dass Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen häufiger vorzeitig sterben als die allgemeine Bevölkerung.
Veröffentlicht in der British Journal of PsychiatryForscher schreiben, dass "keine Studie dies bei Personen mit Diabetes untersucht hat."
Jüngste Ergebnisse in der Juli-Ausgabe von Psychiatrische Dienste Von einem Forscherteam des Northeastern Ohio University College für Medizin und Pharmazie wurde festgestellt, dass Menschen, die mit psychischen Erkrankungen fertig werden, 14,5 Jahre „potenzielles Leben“ verloren und im Durchschnittsalter von 73,4 Jahren starben.
Um die Überlebensraten bei Menschen mit Diabetes mit und ohne Schizophrenie oder bipolarer Störung zu vergleichen, haben Vinogradova und sein Team eine Stichprobe von 43.992 Menschen mit Diabetes aus der QRESEARCH-Datenbankpopulation von über 9 Millionen Patienten gezogen.
Zwischen April 2000 und April 2005 wurde eine Analyse der Überlebensraten und Todesfälle im Zusammenhang mit Schizophrenie und bipolarer Störung durchgeführt. Anpassungen wurden nach Alter und Geschlecht sowie zusätzlich nach sozioökonomischem Status, Fettleibigkeit, Rauchen und Verwendung von Statinen vorgenommen.
Von der Stichprobe wurde bei 257 Personen Schizophrenie diagnostiziert, bei 159 eine bipolare Störung und bei 14 wurden beide Erkrankungen diagnostiziert.
Die Ergebnisse kamen zu dem Schluss, dass Menschen mit Schizophrenie oder bipolarer Störung und Diabetes im Vergleich zu Menschen mit Diabetes allein nach Anpassung an Alter und Geschlecht ein signifikant erhöhtes Sterberisiko hatten. Während der Studie starben insgesamt 8.698 Diabetiker, darunter 57 Patienten mit Schizophrenie, 39 mit bipolarer Störung und einer mit beiden Erkrankungen.
Die Hazard Ratios betrugen 1,52 für Diabetes-Patienten, bei denen entweder eine bipolare Störung oder eine Schizophrenie diagnostiziert wurde. Dies wurde mit 1,47 für Patienten mit Diabetes allein verglichen.
Das Team fügte hinzu, dass es mehrere mögliche Erklärungen für diesen Unterschied geben könnte.
„Menschen mit Schizophrenie oder bipolarer Störung haben neben Diabetes eine relativ höhere Sterblichkeitsrate. Dies deutet darauf hin, dass Diabetes bei diesen Personen entweder schneller fortschreitet oder schlechter kontrolliert wird oder dass sie ein höheres Maß an Komorbidität aufweisen und daher eher an anderen Ursachen sterben “, schlussfolgerten die Forscher.
Sie fügten hinzu, dass "diese Ergebnisse die Bedeutung einer qualitativ hochwertigen Diabetesversorgung für Menschen mit Schizophrenie oder bipolarer Störung belegen".
Derzeit leiden 7,8 Prozent der Menschen in den USA an Diabetes. Diabetes war die siebthäufigste Todesursache, die 2006 in den US-Sterbeurkunden aufgeführt wurde. Das Ranking basiert auf den 72.507 Sterbeurkunden aus dem Jahr 2006, in denen Diabetes als zugrunde liegende Todesursache aufgeführt wurde.
Es wird geschätzt, dass ungefähr 2,4 Millionen amerikanische Erwachsene ab 18 Jahren an Schizophrenie leiden und ungefähr 5,7 Millionen an einer bipolaren Störung. Diese Zahlen entsprechen fast vier Prozent der US-Bevölkerung.
Quelle: British Journal of Psychiatry