Studie schlägt vor, ein breiteres Netz von Not zu schaffen, um Selbstmord bei Jugendlichen zu verhindern

Eine neue Studie legt nahe, dass die überwiegende Mehrheit der jungen Menschen, die sich selbst verletzen oder Selbstmordgedanken haben, nur eine leichte oder mäßige psychische Belastung zu haben scheint. Forscher der Universität Cambridge sagten, dass junge Menschen nicht die offensichtlicheren Symptome zeigen, die mit einer diagnostizierbaren Störung verbunden sind, was die Erkennung erschwert und das Risiko eines Schadens erhöht.

Maßnahmen zur Verringerung des Suizidrisikos bei jungen Menschen sollten sich daher auf die gesamte Bevölkerung konzentrieren, nicht nur auf diejenigen, die am meisten in Bedrängnis geraten, depressiv oder ängstlich sind, sagen die Ermittler.

Sie argumentieren, dass der geringe Anstieg des Stresses in der gesamten Bevölkerung aufgrund der Coronavirus-Sperrung dazu führen könnte, dass weit mehr junge Menschen einem Suizidrisiko ausgesetzt sind, als durch Hinweise auf psychiatrische Störungen festgestellt werden kann.

"Es scheint, dass Selbstverletzung und Selbstmordgedanken bei jungen Menschen im normalen oder nichtklinischen Bereich der psychischen Belastung dramatisch zunehmen", sagte Professor Peter Jones, leitender Autor der Studie der Abteilung für Psychiatrie in Cambridge.

"Diese Ergebnisse zeigen, dass politische Strategien zur Reduzierung des Selbstmordes eine bessere psychische Gesundheit für alle jungen Menschen fördern sollten, nicht nur für diejenigen, denen es am schlechtesten geht", sagte Jones.

"Selbst bescheidene Verbesserungen der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens in der gesamten Bevölkerung können mehr Selbstmorde verhindern, als nur diejenigen anzusprechen, die schwer depressiv oder ängstlich sind."

Jüngste Studien legen nahe, dass ein breites Spektrum von psychischen Gesundheitsproblemen wie Depressionen, Angstzuständen, impulsivem Verhalten und geringem Selbstwertgefühl als Ganzes herangezogen werden kann, um das Ausmaß der „allgemeinen psychischen Belastung“ zu messen.

Für die Forschung analysierten Wissenschaftler das Ausmaß dieser Belastung in zwei großen Gruppen junger Menschen anhand einer Reihe von Fragebögen.

Sie sammelten auch separat selbst gemeldete Daten zum Selbstmordgedanken und zur nicht-selbstmörderischen Selbstverletzung - prädiktive Marker für ein erhöhtes Suizidrisiko -, die weltweit die zweithäufigste Todesursache bei 10- bis 24-Jährigen sind.

Beide Gruppen bestanden aus jungen Menschen im Alter von 14 bis 24 Jahren aus London und Cambridgeshire. Die erste umfasste 2.403 Teilnehmer. Die Methoden und Ergebnisse der Studie wurden dann mit einer separaten Gruppe von 1.074 Teilnehmern reproduziert.

"Unsere Ergebnisse sind bemerkenswert, um in den beiden unabhängigen Stichproben wiederholt zu werden", sagte Jones.

Häufige psychische Belastungswerte steigen in drei signifikanten Schritten über dem Bevölkerungsdurchschnitt an: leichte psychische Belastung, gefolgt von mäßiger und schließlich schwerer Belastung und darüber hinaus. Letzteres manifestiert sich häufig als diagnostizierbare psychische Störung.

Bei Menschen mit schwerer psychischer Belastung wurde das höchste Selbstmordrisiko festgestellt. Die Mehrheit aller Teilnehmer, die Selbstmordgedanken hatten oder sich selbst verletzten - 78 Prozent bzw. 76 Prozent in der ersten Stichprobe, 66 Prozent und 71 Prozent in der zweiten -, gaben an, entweder leicht oder mittelschwer psychisch belastet zu sein.

"Unsere Ergebnisse helfen zu erklären, warum Forschung, die sich auf Hochrisikopersonen konzentriert, noch nicht in nützliche klinische Instrumente zur Vorhersage des Suizidrisikos umgesetzt wurde", sagte Jones. "Selbstverletzung und Selbstmordgedanken verdienen eine schnelle Reaktion, auch wenn sie ohne weitere Hinweise auf eine psychiatrische Störung auftreten."

Die Ergebnisse deuten auf eine scheinbar widersprüchliche Situation hin, in der die meisten jungen Menschen, die sich das Leben nehmen, tatsächlich aus dem erheblich größeren Pool derjenigen stammen können, die als risikoarm oder ohne Selbstmordrisiko eingestuft werden.

"Es ist bekannt, dass bei vielen körperlichen Erkrankungen wie Diabetes und Herzerkrankungen kleine Verbesserungen der Risiken für die Gesamtbevölkerung zu mehr geretteten Leben führen, anstatt sich nur auf diejenigen zu konzentrieren, die einem extrem hohen Risiko ausgesetzt sind", sagte Jones.

„Dies wird als„ Präventionsparadoxon “bezeichnet, und wir glauben, dass unsere Studie der erste Beweis dafür ist, dass die psychische Gesundheit auf die gleiche Weise betrachtet werden kann. Wir brauchen sowohl eine öffentliche Gesundheit als auch einen klinischen Ansatz für das Suizidrisiko. “

Jones merkte an, dass wir von Technologien umgeben sind, die die Aufmerksamkeit von Kindern und Jugendlichen auf sich ziehen sollen, und dass ihre Auswirkungen auf das Wohlbefinden von der Industrie als eine Priorität angesehen werden sollten, die über den Profit hinausgeht.

„Auf Regierungsebene müssen alle Maßnahmen, die sich auf Wirtschaft, Beschäftigung, Bildung und Wohnen, Gesundheit, Kultur und Sport auswirken, junge Menschen berücksichtigen. Die Unterstützung ihres Wohlergehens ist eine Investition, keine Kosten “, sagte er. "Dies ist besonders wichtig, da sich die weit verbreiteten Auswirkungen der Covid-19-Pandemie entfalten."

Die Cambridge-Forscher führten die Studie mit Kollegen vom University College London durch. Es wurde vom Wellcome Trust und dem National Institute for Health Research unterstützt und erscheint in der Zeitschrift BMJ Öffnen.

Quelle: Universität Cambridge